Миастения

Содержание:

Об этом заболевании довольно много известно, однако его диагностика на ранних стадиях обычно очень затруднена. Поражает эта болезнь людей совершенно разного возраста – от малышей до пожилых. При эффективном лечении заболевание отступает, и человек возвращается к нормальной жизни. Речь идет о миастении. Что это за болезнь? Как она возникает и протекает? Какое есть эффективное лечение миастении?

Миастенией называется бульбарный астенический паралич, классическим проявлением которого является патологическая мышечная слабость или утомляемость. Название болезни происходит от двух греческих слов, которые можно буквально перевести, как мышечная слабость или мышечное бессилие. Заболевание носит выраженный аутоиммунный характер, что было доказано еще в середине XX века. Миастению условно можно разделить на несколько видов:

  • Врожденная
  • Неонатальная
  • Приобретенная

Врожденная миастения среди остальных видов встречается крайне редко. Определяется по слабой активности плода еще в утробе матери. Врожденные патологии мышц дают о себе знать практически сразу после рождения, поэтому среди малышей, страдающих этим заболеванием очень высока доля летального исхода. Миастения у детей приводит к смертельному исходу гораздо чаще других ее видов. Причина этого в затрудненном или совсем невозможном дыхании, вызванном атрофией мышц.

Неонатальная миастения передается ребенку от матери, болеющей этим заболеванием. Чаще всего при этом поражаются глазные мышцы и участвующие в дыхании мышцы. Ребенок после рождения обычно очень слабый и малоподвижный. Болезнь может прогрессировать до средней и тяжелой степени, но при правильном лечении обычно отступает.

Наиболее распространенным видом миастении является приобретенная форма. Еще ее называют ювенильная миастения. Поражает это заболевание в основном женскую половину населения, причем раннего возраста (ранний подростковый период). Провоцируется заболевание различными факторами, в том числе и инфекционной природы. Одним из самых тяжелых состояний при таком заболевании является так называемая генерализованная миастения. Состояние больного может резко ухудшиться. Появляется тревожность и сильная нервная возбудимость. Также приобретенное заболевание поражает людей среднего и пожилого возраста.

Причины миастении

Причины возникновения миастении заключаются в изменении гормональных процессов организма. Важнейшую роль в поддержании нормального иммунного равновесия в организме человека играет Тимус или вилочковая железа, расположенная в грудном отделе, рядом со щитовидной железой. Патологические изменения в этой железе приводят к неправильной реакции организма в целом. Такой процесс называется аутоиммунным и является наиболее сложным в лечении. Миастения является именно таким аутоиммунным заболеванием.

В крови больных миастенией обнаружили антитела к клеткам эпителия вилочковой железы, а также к скелетным (поперечнополосатым) мышцам, а точнее к белку холинорецепторов. Антитела разрушают мембраны клеток, мешая тем самым нормальной работе по связыванию ацетилхолина с мышечными рецепторами. Таким образом, поздняя диагностика заболевания приводит к значительному снижению функции Тимуса или же к его чрезмерному  разрастанию. Это в свою очередь приводит к вынужденной необходимости удаления вилочковой железы.

Общая клиническая картина заболевания

Симптомами миастении являются общая мышечная слабость и быстрая утомляемость человека даже после незначительной физической нагрузки. Постепенно симптомы становятся более выраженными.

У детей явными симптомами заболевания являются ненормально низкая подвижность, слабый крик. Совсем маленькие дети, вследствие слабости, плохо сосут грудь, что неизбежно приводит к истощению и потере веса. В подростковом возрасте сниженная активность приводит к атрофии мышц, которая часто даже наблюдается визуально.

У людей, начиная с 20-летнего возраста, заболевание проявляется нарастающей усталостью и утомляемостью от выполнения простых движений (ходьба, движения руками). Сильно изменяется походка, являющая собой приспособленческий рефлекс организма на ослабление мышечной активности. Также характерным симптомом является глазная миастения, поражающая мышцы глазной области, веки, лицевые и мимические мышцы.

Пожилой возраст в контексте миастении является усугубляющим фактором. Люди пожилого возраста обычно менее активны и подвижны, чем молодые. Этот факт может создавать дополнительные трудности при диагностировании заболевания. Часто утомляемость и слабость могут неверно истолковываться как нормальные в таком возрасте процессы. К сожалению, только достаточно активные проявления миастении заставляют обратить на себя внимание. К таким проявлениям относятся:

  • Ослабление общего тонуса скелетных мышц организма
  • Отяжеление век.
  • Невозможность четкого и сосредоточенного зрения
  • Ослабление глотательного рефлекса
  • Затрудненное и частое дыхание
  • Тихий (затухающий) голос
  • Снижение веса и физическое истощение
  • Атрофия мышц по всему организму
  • Аспирационная пневмония (как следствие)

Диагностика заболевания

Постановка диагноза – миастения, во многом обусловлена сочетанием перечисленных выше симптомов, а также правильной их интерпретацией врачом. Осведомленность и опыт медицинского работника в данном случае играет ключевую роль, поскольку внешние признаки и симптомы заболевания могут быть ошибочно приписаны другому заболеванию либо хронической усталости. Магнитно-резонансное исследование является эффективной помощью при постановке диагноза.

В случаях невозможности постановки диагноза по вышеописанным признакам классическая медицина прибегает к довольно эффективному методу диагностики, который называется фармакологический тест. Его суть сводится к изучению реакции организма человека, у которого подозревают миастению, после введения определенных препаратов. Данный тест способен с высокой точностью показать состояние нервных и нервно-мышечных передач в организме. Например, при генерализованной миастении такой тест очень показателен.

Человеку вводят препарат прозерин, который улучшает проводимость нервно-мышечных импульсов. Изучение компенсации двигательных нарушений, которая затем происходит, позволяет судить о состоянии человека. У здорового человека уровень компенсации достигает 5 баллов (по 5-бальной системе). У человека, страдающего миастенией, полного восстановления нормальной функции мышц не происходит. Компенсация составляет при этом не более 2-3 баллов.

Классическое лечение миастении

Лечение миастении можно разделить на два направления:

  • Лечение обострений болезни (криз)
  • Лечение хронического состояния (прогредиентная форма)

Чаще всего проявление кризов связано с развившейся стадией заболевания, когда ослабление мускулатуры приводит к изменению в ритме, частоте и эффективности дыхательного процесса. Жизнь человека может быть под угрозой. В таком случае необходимо провести искусственную вентиляцию легких. Данный метод чаще всего носит временный характер, так как, согласно исследованием, уже после истечения нескольких суток (иногда и 1 сутки) проведения процедуры намечается значительное улучшение состояния больного.

Еще одним эффективным методом лечения миастении является плазмафарез. Осуществление процедуры плазмафареза сводится к забору определенного объема крови с последующим ее изменением. Изменение состава крови подразумевает замену основной ее составляющей – плазмы – на донорскую или искусственную. Обычно после проведения даже разовой процедуры больной ощущает значительное облегчение. Частота проведения такого лечения зависит от состояния конкретного больного, но в среднем периодичность составляет 1-2 недели при 2-5 операций в неделю.

Метод введения иммуноглобулинов является своего рода заменителем процедуры плазмафареза. Иммуноглобулины представляют собой выделенные и собранные вместе иммуноактивные белки. Выделяют эти белки из крови здоровых людей либо синтезируют искусственным путем. Созданные на основе этих белков препараты при лечении миастении показали себя очень эффективными. Препараты вводятся внутривенно курсами по 5 дней (в зависимости от состояния больного). Эффект от такого лечения наступает уже на 4-й – 5-й день и длится до 4 месяцев.

Среди медикаментозных методов лечения можно выделить следующие: азатиоприн, циклоспорин, циклофосфан, верошпирон. Данные препараты способствуют восстановлению сил и нормализации обменных процессов. Однако имеют ряд побочных эффектов, что свидетельствует о необходимости их индивидуального назначения врачом.

Профилактика и лечение миастении народными методами

Наряду с медикаментозными и прочими классическими методами лечения существует и народное лечение миастении, которое довольно эффективно себя зарекомендовало. Важно помнить, что абсолютного исцеления от болезни после лечения миастении исключительно народными средствами не произойдет. Поэтому наибольший эффект наблюдается при проведении лечения объединенным способом.

Наиболее популярные и эффективные рецепты основаны на регулярном употреблении чеснока, лука, цитрусовых, изюма, кураги, бананов, овса и мёда. Многие из этих продуктов богаты калием, необходимость в котором обуславливается особенностью в течением этой болезни.

Лучшим народным средством в борьбе с миастенией является ее заблаговременная профилактика. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, правильное питание, отсутствие нервных стрессов и запущенных хронических заболеваний, а также достаточный отдых являются ключами к хорошему самочувствию и здоровью. Не стоит забывать и о регулярном посещении врача, особенно при возникновении каких-либо подозрений или жалоб на здоровье.


Один отзыв

  1. Елена:

    «Лучшим народным средством в борьбе с миастенией является ее заблаговременная профилактика. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, правильное питание, отсутствие нервных стрессов и запущенных хронических заболеваний, а также достаточный отдых являются ключами к хорошему самочувствию и здоровью». Очень рассмешила эта цитата. Имея стаж миастении более 20 лет, авторитетно могу заявить — здоровый образ жизни и зарядка по утрам не спасут. В настоящее время пересматривается утверждение о ненаследственном характере заболевания.

    Thumb up Thumb down +3

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


четыре × 7 =