Карбункул

Карбункул представляет собой образование гнойного типа, которое в основном локализуется в области шеи. Также встречается на лопатках и ягодицах.  Для заболевания характерно возникновение гнойников, которые поражают волосяные мешочки и сальные железы. Сопровождается некрозом кожной клетчатки и кожным некрозом. Карбункулы возникают в единственном или множественном числе. Начальная стадия проявляется как небольшой инфильтрат, который через определенное время становится болезненным гнойником.

Причины возникновения карбункула

Возникновение карбункула обусловлено наличием в организме стрептококков или стафилококков. Кроме того, появлению карбункула способствуют определенные причины, здесь приведены лишь самые распространенные из них.

  1. Несоблюдение личных гигиенических норм кожи. Длительный контакт эпидермиса с такими веществами, как мазут, машинное масло, и другие нефтепродукты. Несвоевременная смена белья, слишком высокая влажность воздуха, избыток тепла, и прочее.
  2. Повреждения поверхности кожи даже незначительного размера. Например, расчесы после укусов насекомых, выдавливание прыщей. Присутствие раздражающего фактора в виде угольной, известковой, цементной пыли.
  3. Недостаточно хорошие санитарные условия в быту или на работе, нарушенный обмен веществ при сахарном диабете.
  4. Несбалансированный рацион, при котором имеется недостаток минеральных веществ и витаминов.
  5. Причины карбункула могут объясняться заболеваниями, приводящими к общему истощению организма, — различные анемии, переутомление нервно-психического характера, и прочее.

Эти, и многие сопутствующие причины являются фактором, определяющим возникновение карбункулов, а также фурункулов, и различных кожных заболеваний. Как показывает практика, данное заболевание чаще всего возникает на задней поверхности шеи, чему способствует длительное трение пропотевшим воротничком рубашки или джемпера. Значительно реже поражаются такие участки тела, как щеки, губы, ягодицы и спина. Причем, пациенты более молодого возраста чаще страдают карбункулами в лицевой области, а пожилые люди жалуются на появление заболевания на туловище, конечностях, и шее.

Симптомы заболевания и основные признаки

Нередко карбункул путают с фурункулом. Но следует помнить, симптомы карбункула несколько иные. Карбункул чаще бывает одиночно, в то время как фурункулы, наоборот, возникают во множественном числе. Площадь поражения эпидермиса различна, от одного сантиметра в диаметре, и до размера детской ладони.

  1. В начале заболевания на шее или в другой части тела образуется незначительное возвышение в виде узелка, который начинает увеличиваться в размере, и приобретает выраженную болезненность.
  2. Вокруг узелка начинает образовываться воспаленный участок, в области инфильтрата кожа становится багрово-красного цвета, нередко присутствует синеватый оттенок.
  3. Поверхность покрывается гнойными очагами в большом количестве, по виду они напоминают пробки. Их окружает отечность и покраснение. Присутствует ощущение «дергающей» боли.
  4. Вскрытие гнойничков происходит постепенно, и верхняя часть карбункула выглядит наподобие решета. Из многочисленных отверстий выделяется гнойное содержимое, иногда появляются частички омертвевших клеток эпидермиса.
  5. Через некоторое время очаг заболевания начинает принимать кратерообразную форму, поверхность становится язвенно-некротической. Это характерный признак для карбункула, и некроз может распространяться очень глубоко.

Затихание воспалительного процесса происходит медленно, гной и омертвевшие клетки отторгаются. Края карбункула заполняются грануляциями, в некоторых случаях наблюдается задержка отторжения в центре воспаленного участка. Процесс заканчивается рубцеванием.

Общие явления при карбункуле

При данном заболевании возникают и общие признаки, такие как головная боль, тошнота и рвота, лихорадка. Температура тела повышается до сорока градусов, пульс учащается, общее состояние характеризуется как тяжелое.

На этом фоне возможно возникновение лимфаденитов, тромбофлебитов, лимфангоитов. Возникающие осложнения отягощены интоксикацией, и часто завершаются сепсисом.

Если карбункул возник на лице (верхняя губа, углы рта), то течение заболевания проходит особенно тяжело. Особенно это касается пациентов с диабетом и людей пожилого возраста.

Сибиреязвенный карбункул

Описанные симптомы позволяют распознать, что заболевание является именно карбункулом. Но следует учитывать, что заболевание может оказаться сибиреязвенным карбункулом. Если лечение карбункула обычного типа иногда не обходится без оперативного вмешательства, то в случае сибиреязвенного  достаточно консервативных методов. Они заключаются в проведении противоэпидемических процедур и изоляции больного.

Признаки сибиреязвенного карбункула

Для этой разновидности заболевания характерно возникновение красного узелка небольшого размера. Процесс развивается от двенадцати часов до двух суток, за это время происходит образование багрово-синеватого пузырька, имеющего мутное содержимое. При этом больной ощущает сильный зуд.

Прорыв пузырька происходит быстро, на месте ранки образуется струп темно-красного цвета. Он твердеет, и спустя сутки выглядит черным, приобретает твердость. Именно поэтому болезнь получила название карбункул.

Нередко вокруг струпа образуется подобие венчика. Он представляет собой мелкие пузырьки, с серозной жидкостью внутри. Далее возникает сильная отечность, после чего происходит омертвление тканей, лимфаденит и лимфангоит.

Если заболевание протекает в особо тяжелой форме, то имеются септические признаки. Но, как правило, общее состояние пациента остается без изменений.

Еще одним отличием сибиреязвенного карбункула от обычного заболевания  можно считать его относительную безболезненность.

Диагностика карбункула

В медицинской практике не возникает затруднений в диагностике карбункула. Но бывают случаи, когда необходимо произвести дифференцирование от сибирской язвы, называющейся сибиреязвенным карбункулом.

Клиническая картина на некоторых этапах схожа, и этому способствует развитие в отдельных случаях карбункула некротической корки. Иногда наблюдаются лишь незначительные реакции вокруг места фурункула, но это случается довольно редко.  Если имеются сомнения, врачи назначают бактериоскопическое исследование.

Если клиническая картина не дает точного представления, то для того чтобы диагностировать карбункул или фурункул, проводятся анализы крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

Лечение карбункула

Амбулаторное лечение карбункула проводится в том случае, если отсутствует ярко-выраженная интоксикация организма, и очаг заболевания расположен на туловище или конечностях. При своевременно начатом лечении, то есть сразу после того, как образовался воспалительный инфильтрат, пациенту назначается курс лечения антибактериальной терапией.

При лечении карбункула хороший эффект оказывает облучение ультрафиолетом, применяется УВЧ-терапия.

Поверхность кожи, пораженную заболеванием, необходимо обработать этиловым спиртом (70 %), наложить повязку с антисептическим средством, например, мазью Вишневского, метилурациловой мазью, винилином.

Еще сравнительно недавно данное заболевание лечилось исключительно хирургическим способом. Но в наши дни терапия основана на антибиотиках и сульфаниламидных препаратах. Хирургическое лечение применяется в исключительно редких случаях. Специалисты используют комбинированное воздействие стрептомицином, пенициллином, террамицином, биомицином, или другим антибиотическим препаратом. Применяются довольно большие дозы.

Как правило, врач назначает антибиотики, имеющие широкий спектр действия, и антибактериальные синтетические препараты. Параллельно больной принимает лекарственные средства с обезболивающим эффектом, а также сердечные препараты.

Пенициллин вводится как внутримышечно, так и используется методика обкалывания очага поражения. Общая суточная доза может составлять 1 000 000 единиц.  Определить точно продолжительность лечения невозможно, оно проводится до того момента, когда исчезнут общие явления болезни, и уменьшится воспаление.

Используется стрептоцид, дозировка – 0,5 гр.  каждые четыре – шесть   часов. Норсульфазол по одному грамму четыре раза в сутки.  Эти препараты применяются для лечения от недели до десяти дней.

Лечение карбункула народными средствами

Если заболевание проходит в легкой форме, можно наравне с аптечными препаратами, рекомендованными врачом, использовать и некоторые народные средства.

  1. Ромашка лекарственная, листья мальвы, и надземная часть донника. Сухую смесь трав в количестве одной столовой ложки запарить кипятком. Воды взять немного, чтобы получилась кашица.  Выложить ее на марлю, и приложить к больному месту.
  2. Всем известное с детства растение подорожник. Свежие листья мелко измельчить, завернуть в салфетку, приложить к фурункулу, закрепив повязкой. В день рекомендуется сделать не менее пяти компрессов длительностью полчаса каждый.
  3. Многие уверяют, что эффективен такой «деревенский» метод. Нужно пережевать кусочек хлеба из ржаной муки, предварительно посыпав его солью.  После этого полученную смесь прикладывают в виде компресса к очагу заболевания, фиксируя мягкой повязкой.  Считается, что в этом случае нарыв быстрее созревает, и гной вытягивается на поверхность кожи, а рана заживает значительно быстрее.
  4. Чеснок является прекрасным бактерицидным средством, и именно поэтому народная медицина рекомендует его как средство для лечения карбункулов и фурункулов. Следует измельчить несколько зубчиков до состояния кашицы, и приложить к воспаленному участку, предварительно завернув в кусочек марли.

Начиная самостоятельное лечение карбункула в домашних условиях, обязательно согласуйте свои действия с лечащим врачом, и приступайте к процедурам только с его одобрения!

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.