Отит

Отит – это воспаление слизистой оболочки воздухоносных полостей среднего уха. Чаще всего это гнойное воспаление, вызванное бактериальной инфекцией. Больше чем в 10% случаев отит приводит к стойкому нарушению слуха разной степени выраженности. В силу анатомических особенностей воздухоносных полостей, дети страдают отитами намного чаще, чем взрослые. Вовремя не выявленный или не до конца вылеченный отит приводит к развитию хронического воспалительного процесса, что может способствовать значительному снижению слуха.

Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-оториноларинголог (ЛОР)

Диагностика

Причины возникновения отита

Как лечить отитПопаданию в полость внутреннего уха инфекции способствует нарушение давления здесь. Это может произойти при нырянии, полете в самолете, отеке носоглотки и насморке. Инфекция из носа через Евстахиеву трубу (полость, которая соединяет носоглотку с полостью среднего уха) попадает в среднее ухо. При этом вся слизистая воздухоносных полостей уха отекает, развивается катаральное воспаление. Такая картина типична при острых респираторных вирусных инфекциях у детей, с большим количеством отделяемого из носа. Период катарального воспаления длится не долго, и уже через три-четыре дня присоединяется бактериальная инфекция, в полости уха накапливается гной.

У детей возможен и другой сценарий развития болезни, когда инфекция заносится в ушную полость кровью. Это бывает при генерализованных инфекциях, или при локализации очага воспаления на шее, в горле, в челюсти и т.д.

Также отит может стать осложнением любого тяжелого инфекционного заболевания, когда на фоне общего снижения иммунитета при стечении неблагоприятных условий (переохлаждение, стресс, перепад атмосферного давления), бактерии, которые находятся в слуховом проходе и в норме, вызывают гнойное воспаление.

При нарушении целостности барабанной перепонки (подобную травму можно получить даже от очень громкого звука) причиной отита становится инфекция, которая попадает снаружи непосредственно в барабанную полость. Развивается гнойный отит, который имеет все предпосылки быть хроническим и распространяться на внутреннюю полость уха.

Стадии развития отита

Первая стадия развития болезни характеризуется острой болью, которая локализуется внутри уха. В зависимости от интенсивности и причины воспалительного процесса, боль может быть пульсирующей, сверлящей, стреляющей. Боль усиливается ближе к ночи, лишает человека сна. Этот симптом отита обусловлен тем, что накопившийся в полости среднего уха экссудат или гной давят на барабанную перепонку изнутри. Боль усиливается при наклоне головы в сторону больного уха, отдает в челюсть, висок, глаз, может захватывать всю половину головы. Пациент может отмечать снижение слуха, шум, звон в ухе. Температура поднимается до 38-40°С. Боль отмечается также при надавливании на козелок уха и на костный выступ за ушной раковиной (сосцевидный отросток).

Вторая стадия отита начинается с момента прорыва барабанной перепонки. Больной ощущает значительное облегчение боли, потому что гной из полости уха вытекает наружу, давление в ней снижается. Температура нормализуется.

В третьей стадии заболевания происходит постепенное прекращение выделений из уха, барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, воспалительный процесс стихает. Характерный симптом для этого периода – снижение слуха. В зависимости от того, как будет протекать третий период, восстановится ли целостность барабанной перепонки окончательно, складывается и прогноз по восстановлению слуха. На этой стадии возможно развитие хронического вялотекущего воспаления.

Лечение отита

В зависимости от стадии, лечение отита будет отличаться.

Первая стадия лечения включает постельный режим, антибактериальную терапию (Эритромицин, Кларитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон). При затяжном течении назначают Олфен (Диклофенак) – нестероидный противовоспалительный препарат. Эффективно инъекционное введение Новокаина и антибиотиков, через прокол за ухом. Местно назначают сосудосуживающие капли в нос, борного спирта, Отипакса, камфорного масла и т.д. в ухо и закрытие прохода ватным тампоном.

Во второй стадии особое значение приобретает туалет уха, с введением в барабанную полость антибактериальных растворов. Такую обработку проводят в условиях стационара или поликлиники. Остальной состав лечебных препаратов остается неизменным.

Если перфорация барабанной перепонки не возникает самопроизвольно, рекомендуется проведение искусственного вскрытия полости. Эту операцию должен проводить только врач – отоларинголог. Подобная тактика часто применяется при лечении отита у детей, так как в раннем возрасте барабанная перепонка более прочная.

Лечение на третьем этапе направлено на восстановление проходимости слуховой трубы, эластичности барабанной перепонки, или восстановление ее целостности. Все эти мероприятия призваны восстановить полноценный слух пациенту.

Особенности отитов в раннем возрасте

Короткая и широкая Евстахиева труба у детей способствует тому, что слизь из носа легче проникает в полость среднего уха. Именно по этому отиты у детей так часто возникают. Кроме того, дети больше чем взрослые склонны к генерализации инфекционных процессов, в результате чего инфекция с током крови проникает в ухо. При этом диагностика отита в раннем и дошкольном возрасте часто затруднительна из-за особенностей расположения и строения барабанной перепонки. Ребенок, который еще не говорит, не сможет объяснить причину своего недомогания или боли. Поэтому стоит всегда учитывать возможность воспаления уха при отсутствии других возможных причин беспокойства ребенка. Если Вы знаете, как лечить отит у взрослого, не торопитесь применять те же методы для лечения ребенка.

Лечение отита в домашних условиях

При умеренно выраженном воспалении, первая стадия отита в домашних условиях лечится вполне успешно. При этом следует учитывать рекомендации врача, особенно если были назначены антибактериальные препараты.

  • Шиповник и крапива. Для снятия симптомов интоксикации и быстрого восстановления сопротивляемости организма инфекции, нужно пить как можно больше этого отвара. Крапива замечательно восстанавливает силы, а шиповник содержит большое количество витамина С. Приготовьте смесь заранее, из равных частей крапивы и плодов шиповника. Готовьте отвар на водяной бане сорок минут, залив полстакана сырья литром воды. Процедите и принимайте без ограничений.
  • Сбор. Смешайте в равных частях цветки бузины, листья малины, липовый цвет, листья черной смородины. Все составляющие сбора должны быть измельчены. Заваривайте столовую ложку этого сырья половиной литра кипятка, и настаивайте 30 минут. Процедите настой и пейте по полстакана 5-6 раз в день.
  • Черная бузина. Приготовьте отвар цветков черной бузины: две столовых ложки цветков на стакан воды, прокипятите на слабом огне 20 минут, процедите. Полученный отвар соедините с равным количеством медицинского спирта и используйте для компрессов. Компресс следует накладывать вокруг ушной раковины.
  • Такой состав заменяет настойку черной бузины, которая эффективнее в применении. Единственный минус в том, что на ее приготовление нужно время, а использовать компресс необходимо в первые дни болезни. Заранее приготовить настойку цветков бузины можно так: на полстакана цветков стакан водки, настаивайте в темном месте в закрытой стеклянной посуде 10 дней.
  • Можжевельник. Приготовьте настойку можжевельника: на столовую ложку можжевеловой хвои 100г медицинского спирта. Закройте плотно в стеклянную посуду и настаивайте в темном месте 7 дней. Если использовать настойку нужно уже сейчас, купите ее в аптеке. Смочите марлевый тампон в настойке, вложите в слуховой проход и утеплите сверху повязкой. Оставьте на час. Эту процедуру хорошо проводить на любой стадии заболевания.

Профилактика отита

Для предупреждения отита необходимо следить в первую очередь за здоровьем слизистых носа и околоносовых пазух. Если возникает насморк, необходимо использовать сосудосуживающие капли, для сохранения проходимости Евстахиевой трубы. Если после авиапутешествия или купания в море Вы чувствуете заложенность уха больше чем два дня, обратитесь к отоларингологу. При инфекционных заболеваниях придерживайтесь постельного режима.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






3 КОММЕНТАРИИ

    • с одной стороны вы правы, врачи берут деньги и не малые а с другой только они могут поставить диагноз. поэтому когда дело касается ушей идти надо обязательно. чем вы будете лечится это уже другой вопрос. я лично когда уже перестала слышать на одно ухо и боль нестерпимая сходила к врачу, узнала что у меня сильное воспаление слуховой трубки с полной потерей слуха одного уха. Однако лечилась я без таблеток прибором биомедис. в итоге боль прошла через 2 часа а слух восстановился через 4 дня и шумы прошли тоже.

  1. Спасибо за интересную статью. На сколько знаю, запущенный отит может быть причиной потери слуха. Если уж так случилось что потерю уже не восстановить — обращайтесь за помощью специалиста по подбору слухового аппарата.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.