Ожоги электрическим током

Такие ожоги происходят, например, при прикосно­вении к неисправной проводке или проводам высоко­вольтной линии, а также при ударе молнии.

Даже сравнительно низкое напряжение в домах может быть опасным. Обычно жертвами электрических ожогов становятся маленькие дети, пытающиеся перегрызть про­вода (см. «Обеспечьте безопасность ребенка»).

Повреждения, вызываемые электрическим током

Ток обжигает кожу в том месте, где он входит в тело (входной ожог), затем поражает кровеносные сосуды и нервы, проходя по ним, и оставляет еще один ожог в точке выхода, обычно там, где тело соприкасается с поверхностью земли или металлическим предметом (за­земление). Чем дольше ток проходит по телу и чем выше напряжение, тем серьезнее повреждения.

Сила ожога зависит еще и от того, какая часть тела поражена. Влажная тонкая кожа страдает больше, чем толстая, сухая и мозолистая.

Симптомы

При электрическом ожоге ощущается сильнейшая боль. Пульс и дыхание могут прекратиться. На коже появляются значительные поверхностные повреждения. Входной ожог обычно обуглен, бело-желтоватый, окру­жен волдырями. Выходной ожог часто бывает малень­ким и похожим на входной, но может быть гораздо больше. Иногда пострадавший не чувствует боли в месте одного из ожогов (см. «Что происходит при электричес­ком ожоге»).

Если’в человека попала молния, кожа вокруг входно­го ожога может быть опухшей, обугленной или покрас­невшей. Рисунок ожога может напоминать ветку дерева.

Ожог электрическим током может также вызывать:

  • сердечную аритмию;
  • остановку сердца;
  • учащенное поверхностное дыхание или остановку ды­хания;
  • учащенный пульс;
  • повреждение костей, суставов и связок;
  • травмы позвоночника;
  • слабость;
  • паралич;
  • судороги;
  • ступор, помутнение или потерю сознания.

Что следует делать

Не передвигайте пострадавшего, если у вас есть опасения, что повреждена шея или спина. При этом можно усугубить травму позвоночника.

СЧЕТ ИДЕТ НА СЕКУНДЫ

Немедленно вызывайте «скорую помощь». Затем отклю­чите электроприбор или напряжение в сети. Если несчастный случай произошел на улице, обратитесь к энергетикам, чтобы они отключили напряжение, • Проверьте пульс и зрачки, прислушайтесь к дыханию. Если пульс или дыхание отсутствуют, приступайте к непрямому массажу сердца (см. «Непрямой массаж сердца у взрослого», «Непрямой массаж сердца у ре­бенка», «Непрямой массаж сердца у младенца»).

СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Обеспечьте безопасность ребенка

Электрические розетки, шнуры и элек­троприборы в доме угрожают безопаснос­ти вашего ребенка. Риск электротравм у маленьких детей очень велик. Помните — деятельному малышу хватит нескольких секунд, чтобы попасть в беду.

До того как ребенку исполнится 6 ме­сяцев, установите защитные приспособ­ления на электрооборудование. Когда ма­лыш начнет ползать, все должно быть готово.

■     Поставьте заглушки на розетки, которы­ми вы пользуетесь. Остальные розетки снабдите откидными крышками.

■     Зафиксируйте электрошнуры клейкой лентой, чтобы ребенок не мог за них дер­гать. Это предотвратит электротравмы; кро­ме того, ребенок не будет тянуть за шнур, и прибор на него не свалится.

■     Не забывайте выключать приборы из сети.

Если шнур съемный, отключайте оба кон­ца и убирайте его.

■  Держите подальше от детей электропри­боры, например фен.

Отвлекающие маневры

Если вы видите, что малыш подбирает­ся к электрическому шнуру или розетке, постарайтесь отвлечь его, но не поднимай­те шума. Иначе ребенок может заинтересо­ваться «запретным плодом».

Другие предосторожности

Если дошкольник интересуется элект­роприборами, покажите ему, как правиль­но их включать.

Научите старших детей аккуратно обра­щаться с электричеством. Объясните им, что пользоваться электроприборами возле воды опасно.

  • Не касайтесь пострадавшего, пока он находится под напряжением!
  • Накройте обожженное место самой чистой тканью, какая окажется под руками. Это предохранит обнажен­ные нервные окончания от колебаний воздуха, усили­вающих боль.
  • При высоковольтном поражении у человека могут воз­никнуть переломы костей, вызванные сильными мы­шечными спазмами. Проверьте, нет ли у пострадавше­го опасных признаков (см. «Переломы»). При подозре­нии на перелом прежде, чем передвигать пострадавше­го, поместите сломанную кость в лубки (см. «Как ши­нируется сломанная кость или вывихнутый сустав»).
  • Заверните пострадавшего в одеяло, чтобы избежать теп-лопотери. Затем приподнимите его ноги на 20—30 см на случай возникновения шока. Места входного и вы­ходного ожогов покройте чистой тканью.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Что происходит при ожогах электрическим током

При контакте тока с кожей возможны три типа повреждений:

■     термические ожоги на поверхности кожи от пламени, сопутствующего току;

■     дуговые или разрядные ожоги от тока, не прошедшего через тело;

■     так называемые истинные электрические ожоги от тока, который прошел через тело.

Более глубокие повреждения

Истинная электротравма больше похо­жа на удар, чем на ожог. Почему? Терми­ческие ожоги обычно разрушают кожу и подлежащие ткани, а электротравма дей­ствует глубже, часто разрушая мышечные ткани и задевая внутренние органы.

Наиболее опасные ожоги

Некоторые электрические ожоги опас­нее других. Здесь действуют следующие факторы.

Напряжение и сила тока

В разряде молнии миллионы вольт и от 112 до 200 тысяч ампер. В обычной домаш­ней сети — от 110 до 220 вольт. Чем выше напряжение, тем значительнее поврежде­ния.

Тип тока. Переменный ток (в домашней сети) гораздо опаснее постоянного (раз­ряд молнии или автомобильные аккумуля­торы). Он заставляет мышцы резко сокра­щаться. Если человек хватается за провод под напряжением, эти сокращения не дают ему бросить провод.

Сопротивление тканей. Сопротивление влажной кожи гораздо меньше, чем сухой. Поэтому типичный несчастный случай в ванной  —  когда низковольтный прибор роняют в воду — часто становится смер­тельным.

Продолжительность контакта с телом. Чем дольше контакт с источником тока, тем больше вред. Поэтому важно как мож­но скорее отключить напряжение.

Путь тока через тело. Наиболее серьез­ны повреждения, когда ток проходит через жизненно важные органы. Например, путь тока из одной руки в другую проходит через сердце. Это может вызвать аритмию или остановку сердца.

Осложнения электротравм

Электрический ожог может повредить нервную систему, сердце, кровеносные сосуды и почки. Повреждение органа мо­жет быть вызвано непосредственно током или, если разрушены клетки, прерывани­ем кровотока. Более того, отеки тканей еще больше нарушают кровоток.

■     При поражении сердца, мозга, спин­ного мозга нарушается сердечный ритм, что может повлечь за собой остановку сердца.

■     При поражении центральной нервной си­стемы возникают спазмы, кома, останов­ка дыхания.

■     При повреждении спинного мозга чело­век испытывает крайнюю слабость, у него даже может развиться паралич.

■     Массивное нарушение притока крови к мышцам высвобождает большие количе­ства гемоглобина и миоглобина. Они бло­кируют тончайшие протоки в почках, разрушая их. Это может вызвать отказ по­чек.

■     У пострадавшего возможны массирован­ные кровотечения, камни в печени и ка­таракта.

Как обезопасить себя при спасении пострадавшего

Если вы оказались рядом с человеком, пострадавшим от электрического тока, не приближайтесь к нему, пока не будет отключено напря­жение. Это не только убере­жет вас от травм, но и пре­кратит поступление тока в тело пострадавшего, умень­шая серьезность поврежде­ний.

При несчастном случае в помещении отключите электричество одним из трех способов:

■     выключите рубильник;

■     выключите внешний вы­ключатель;

■     отключите электроприбор от сети.

При провисании элект­ропровода:

■     немедленно обращайтесь в энергетическую службу;

■     не касайтесь провисшего или оборванного прово­да;

■     не позволяйте другим приближаться к нему.

Что предпринимают врачи

В больнице будут приняты меры к восстановлению дыхания, пульса и, если нужно, кровообращения. Вра­чи могут воспользоваться аппаратом искусственного дыхания или дыхательной трубкой. При нарушении ра­боты сердца может быть использован дефибриллятор для восстановления нормального ритма.

Не смазывайте ожог сливочным маслом, маргари­ном или мазью с антибиотиками. Они блокируют рану, усугубляя повреждение.

Другие методы лечения:

  • кислородная терапия;
  • внутривенные вливания и мочегонные для предотвра­щения повреждения почек;
  • лечение термических ожогов, если загорелась одежда пострадавшего;
  • контроль сердечной деятельности (аритмия может воз­никнуть после того, как сердце заработает стабильно);
  • пластическая хирургия повреждений.

Если ток прошел сквозь руку или ногу, конечность поднимают, чтобы уменьшить и замедлить протекание крови и лимфы через ткани. Отечная ткань сдавливает нервы и сосуды. Если отек не снять, могут развиться отмирание тканей и гангрена.

Что еще нужно знать

Истинные масштабы тканевых повреждений видны не раньше чем через 24—48 часов после электротравмы.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.