Сотрясение мозга

Сотрясение — сравнительно легкое повреждение мозга, обычно происходит в результате прямого удара по голове. При этом мозг ударяется о череп непосред­ственно в месте удара или в месте, противоположном ему (см. «Встряска» мозга»).

Например, лобовое столкновение автомобилей мо­жет вызвать травму от ускорения-замедления: голова стремится вперед и резко останавливается при ударе о лобовое стекло. Но мозг продолжает двигаться, наталки­вается на череп и отбрасывается назад.

Симптомы

При сотрясении мозга возможны:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• сильная головная боль;
• нечеткое или двойное зрение;
• помутнение сознания или дезориентация;
• неспособность вспомнить, что произошло прямо перед травмой или после нее;
• « кратковременная потеря сознания.

Что следует делать

Пострадавшего надо немедленно отправить к врачу, чтобы оценить степень серьезности травмы.

Что предпринимают врачи

Лечение может включать постельный режим, наблю­дение и лекарства от головной боли, содержащие пара­цетамол. Обычно пострадавшего оставляют дома, если есть кому внимательно наблюдать за ним по крайней мере 24 часа (см. «Уход за больным с сотрясением мозга»).

Уход за больным с сотрясением мозга

За человеком, выписанным из больни­цы после сотрясения мозга, необходимо внимательно наблюдать в течение одного-двух дней, чтобы заметить возможные ос­ложнения. Если вам приходится ухаживать за таким больным, соблюдайте следующие инструкции:

1. В первую ночь несколько раз разбудите пострадавшего и задайте следующие вопросы:

• Как тебя зовут?
• Где ты находишься?
• Кто я такой?

Если он не просыпается или не может ответить вам, немедленно вызывайте врача.

2.  Вместе с больным просмотрите указанияврача на первые 48 часов, обычно они включают следующее:

• Не волнуйтесь излишне и постепенно пе­реходите к обычному образу жизни.
• Не употребляйте сильнодействующих средств от головной боли. Не принимайте аспирин, так как он может усилить любое внутреннее кровотечение, возникшее в результате травмы. Попробуйте облегчить головную боль, лежа с приподнятой го­ловой.
• Ешьте легкую пищу, особенно при тош­ноте и рвоте (рвота бывает нередко, но должна прекратиться через несколько дней).

3. Вызывайте врача или везите пострадавшего в больницу сразу же, если заметите:

• усиление беспокойства или изменения личности;
• усиливающуюся вялость;
• помутнение сознания;
• судороги;
• сильную головную боль, которая не сни­мается тайленолом;
• сильную или непрекращающуюся рво­ту;
• нечеткость зрения;
• ненормальные движения глаз;
• спотыкающуюся походку.

Что еще нужно знать?

Примерно в течение года после сотрясения некото­рые люди испытывают симптомы, называемые синдро­мом после сотрясения.

Следует ожидать:

• падения обычной активности;
• периодического появления раздвоения зрения;
• головокружения;
• потери памяти;
• эмоциональных сдвигов (например, чувства растерян­ности, особенно в тепле);
• трудностей с сосредоточением;
• снижения сексуальности;
• снижения устойчивости к алкоголю;
• потери контроля над собой;
• трудностей в общении;
• нетерпимости к шуму.

Эти явления постепенно должны пройти. Если они усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

«Встряска» мозга

Сотрясение причиняет мозгу «встряс­ку», отталкивая его к противоположной стороне черепа или заставляя удариться о череп.

Влияние неоднократных сотрясений

Большинство пострадавших оправляются в течение 48 часов и не испытывают никаких последствий. Однако повторяющиеся сотрясения наносят вред мозгу.