Непрямой массаж сердца у взрослого

Чем раньше вы начнете делать пострадавшему НМС, тем больше у него шансов на выживание. Если вам некому помочь, действуйте следующим образом.

Убедитесь, что вы не собираетесь делать НМС человеку, находящемуся в сознании.

Приготовьтесь

  • Осторожно потрясите пострадавшего за плечи и спро­сите: «Все в порядке?» Таким образом вы убедитесь, что не собираетесь делать НМС человеку, находящему­ся в сознании.
  • Быстро проверьте, нет ли у него серьезных травм. Со­средоточьте внимание на голове и шее, поскольку бу­дете манипулировать ими.
  • Вызовите «скорую помощь», если это возможно.
  • Положите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность. Но при подозрении на травму головы или шеи не передвигайте его. Так можно увеличить опас­ность паралича.

Обеспечьте доступ воздуха

Станьте на колени возле плеча пострадавшего, чтобы иметь удобный доступ к голове и грудной клетке. Воз­можно, мышцы, управляющие языком, расслабились, и он перекрыл дыхательные пути. Чтобы восстановить дыхание, нужно освободить их.

Если нет травмы шеи

Откройте дыхательные пути пострадавшего. Положи­те пальцы одной руки ему на лоб, а другой — на нижнюю челюсть около подбородка.

  • Аккуратно толкните лоб назад и потяните челюсть кверху. Держите рот приоткрытым, чтобы зубы почти сопри­касались.
  • Не кладите пальцы на мягкие ткани под подбородком вы можете нечаянно перекрыть дыхательные пути, ко­торые стараетесь освободить.

При подозрении на травму головы или шеи не передвигайте пострадавшего.

Если есть травма шеи

В этом случае движение шеи может вызвать паралич или смерть. Поэтому вам придется освобождать дыха­тельные пути другим способом.

Встаньте на колени за головой пострадавшего, опер­шись локгями о землю.

Согните указательные пальцы под челюстью возле ушей. Сильным движением поднимите челюсть вверх и нару­жу. Это откроет дыхательные пути без движения шеи.

Последние приготовления

Следите, чтобы дыхательные пути пострадавшего были открытыми. Пригнитесь к его рту и носу, глядя в сторону его ног. Прислушайтесь, есть ли звук от движе­ния воздуха, или попытайтесь уловить его щекой, по­смотрите, движется ли грудная клетка.

Следите, чтобы дыхательные пути пострадавшего были открытыми.

Приступайте к искусственному дыханию

Если после открытия дыхательных путей дыхание не улавливается, примените способ рот-в-рот. Зажмите себе ноздри указательным и большим пальцами той руки, которая находится на лбу пострадавшего.

Глубоко вдохните и плотно закройте своими губами рот пострадавшего, как показано на рис. 110. Сделайте два полных выдоха. После каждого выдоха глубоко вдыхай­те, пока грудная клетка пострадавшего опадает. (Это также предотвратит распухание живота.) Каждый вдох должен длиться полторы-две секунды.

Проверьте реакцию пострадавшего

Чтобы убедиться в наличии результата, посмотрите, поднимается ли грудная клетка пострадавшего. Если нет, переместите его голову и попробуйте еще раз.

Если после этого грудная клетка все равно непод­вижна, возможно, инородное тело (например, зубные протезы) перекрывает дыхательные пути. Чтобы освобо­дить их, нужно сделать толчки в живот (упоминавшийся выше маневр Хеймлиха).

Восстановите кровообращение

Держите одну руку на лбу пострадавшего, чтобы дыха­тельные пути оставались открытыми.

Другой рукой проверьте пульс на шее, нащупав сон­ную артерию. Для этого положите указательный и сред­ний пальцы в ямку между гортанью и следующей за ней мышцей. Подождите 5—10 секунд, чтобы почув­ствовать пульс.

Если пульс есть, не сжимайте грудную клетку. Про­должайте делать искусственное дыхание с частотой 10—12 выдохов в минуту (один в 5 секунд). Каждые 2—3 минуты проверяйте пульс.

Если пульса нет и помощь еще не прибыла, приступай­те к сдавливанию грудной клетки. Расставьте колени для надежного упора. Затем рукой, которая находится бли­же к ногам пострадавшего, нащупайте нижний край ребер.

Двигайте пальцами по краю, чтобы нащупать место, где ребра соединяются с грудиной. Положите на это место средний палец, рядом с ним указательный. Он должен находиться над самой нижней точкой грудины. Положите основание другой ладони на грудину рядом с указательным пальцем.

Приступая к НМС, убедитесь, что пострадавший без сознания.

Уберите пальцы и положите эту руку на другую сверху. Пальцы не должны опираться на грудную клетку. Если руки лежат правильно, все усилие должно быть сосредоточено на грудине. Это уменьшает опасность пе­релома ребра, прокола легкого, разрыва печени.

Локти напряжены, руки выпрямлены, плечи прямо над руками — вы готовы.

Используя вес тела, вдавите грудину пострадавшего на 4—5 сантиметров. Давить нужно основаниями ладоней

Следите за реакцией  пострадавшего.

После каждого нажатия ослабляйте давление, чтобы грудная клетка вернулась в нормальное положение. (Это дает сердцу возможность заполниться кровью.) Чтобы избежать травм, не меняйте положение рук при нажа­тии.

Сделайте 15 нажатий из расчета 80—100 нажатий в ми­нуту. Считайте «раз-два-три…» до 15. Нажимайте на счет, отпускайте на перерыв

Чередуйте сдавливания и искусственное дыхание

Теперь сделайте два дыхательных движения. Затем сно­ва найдите правильное положение для рук и сделайте еще 15 нажатий.

После четырех полных циклов из 15 нажатий и двух дыхательных движений снова проверьте пульс на сон­ной артерии. Если его по-прежнему нет, продолжайте НМС циклами по 15 нажатий и по два дыхательных движения начиная со вдоха.

Следите за реакцией

Каждые 5 минут проверяйте пульс и дыхание.

Если пульс прощупывается, но дыхания не слышно, сделайте 10—12 дыхательных движений в минуту и снова проверьте пульс.

Если есть и пульс, и дыхание, проверьте их повнима­тельнее.

Продолжайте НМС до тех пор, пока не произойдет следующее:

у пострадавшего восстановятся пульс и дыхание;

прибудут врачи;

вы устанете.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






1 КОММЕНТАРИЙ

  1. я отец чекун николая николаевича, проживаем в городе брест, беларусь. у вас все написано очень красиво и доступно, но врачи прибывшие на скорой помощи никакой помощи не оказали, а просто угробили — убили нашего сына.кардиология прибыла только с кардиографом, хотя первая скорая кадиограмму сделала. никаких действий по прямому массажу сердца , или дать кислород — никаких действий не было. кислородной подушки не было.до больного даже не дотрагивались, как у вас написано прощупивать пульс и оказывать помощь. после потери сознания абсолютно никаких действий оказано не было. сразу взяли носилки — матерчатые — и начали нести в машину. парень был тяжолым , при выходе из квартиры решили транспортировать на пассажирском лифту, куда попытались его поднять стоя и уронили и он выпал ногами из лифта. но ведь из двух бригад было девять человек. разьве такое допустимо, разве так должны поступать врачи, разьве так оказываю помощь, разьве так транспортируют больного к автомобилю. я считаю что это были не врачи, а люди просто занимающие должность, чтобы получать деньги, а не соблюдать клятву которую они давали . чтобы стать врачом.моего сына не вернуть, но мне хотелось бы чтобы было так чтобы такие врачи на скорых не работали, чтобы больше не произошло таких случаев как с моим сыном.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.