Шины и повязки в медицине

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его поврежденную часть. Она также:

  • уменьшает боль;
  • помогает избежать шока;
  • предотвращает усугубление травмы.

Если человек потерял сознание, осторожно уложите его на пол.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать дви­жениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Варианты шины

  • Импровизированная шина — шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например из доски, кар­тона, метлы, свернутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.
  • Тело—шина — в данном случае используется неповрежденная часть тела, например сломанный палец привязывается к со­седнему, сломанная нога — к здоровой.
  • Вытяжная шина — эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Ее могут наложить два которые окажутся подготовленных специалиста.
  • Перевязь — перевязь применяется вместе с шиной, чтобы под­держать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

  • Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.
  • Перед шинированием покройте открытые раны чисты­ми повязками.
  • Всегда старайтесь найти помощника. Один человек дол­жен поддерживать поврежденную часть тела, пока дру­гой накладывает шину. Работа вдвоем помогает избе­жать дополнительного травмирования.
  • Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекры­вала суставы выше и ниже места травмы.
  • Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывание шины на колено нужно также наложить ее на суставы бедра и щиколотки.
  • Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон поврежденной конечности, чтобы она не двигалась.
  • Положите прокладку (что-либо мягкое, например по­лотенце, простыню) между шиной и кожей травмиро­ванной части тела. Это предотвратит чрезмерное давле­ние на нее.
  • Положите прокладки под колено, запястье, другие ес­тественные впадины и вокруг любых повреждений.
  • Не привязывайте шину слишком туго — это может на­рушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если:

  • пальцы пострадавшего отекли и посинели;
  • ими невозможно пошевелить;
  • участок под шиной онемел и в нем чувствуется по­калывание;
  • под шиной не прощупывается пульс;
  • ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

Наложите шину, приподнимите поврежденную часть тела, чтобы уменьшились отеки.

Если есть лед, на 20 минут приложите его к повреж­денной части — но только после того, как проверите в ней пульс.

Не привязывайте шину слишком туго.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

Использование перевязи

  1. Положите прокладку между рукой с поврежденной сто­роны и боковой стороной туловища.
  2. Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10— 12 сантиметров. (Как сделать перевязь из треугольной повязки см. «Применение бинтов».)
  3. Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.
  4. Расположите повязку посередине внешней стороны руки.
  5. Оберните повязку вокруг груди и спины.
  6. Завяжите бинт с внешней стороны руки с поврежден­ной стороны.

Читайте также: Перелом ключицы.

Использование эластичного бинта

  • Начиная из-под любой руки, наматывайте эластич­ный бинт в форме восьмерки. Первый виток — по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку.
  • Повторите «восьмерку» несколько раз.
  • Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки — довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. Наматывайте бинт при шинировании не слишком туго, следуйте данным указаниям.

  1. Поместите нижнюю часть (предплечье) травмирован­ной руки под прямым углом к грудной клетке.
  2. Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.
  3. Привяжите травмированную руку к туловищу с помо­щью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отек, де­формацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома. Шинирование этой травмы описано ниже.

  1. Положите под мышку легкую прокладку.
  2. Осторожно разместите сломанную руку у бока, пред­плечье — под прямым углом поперек грудной клетки.
  3. Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите ее с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.
  5. Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать пле­чо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие тка­ни, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснаб­жение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь.

До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен

  • Не сгибайте локоть для накладывания шины.
  • Положите под мышку прокладку.
  • Положите шины с прокладкой с одной или обеих сто­рон всей руки.
  • Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут

  • Не пытайтесь его выпрямить.
  • Поместите руку на перевязь. Завяжите ее на шее.
  • Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привя­зать поврежденную руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

При переломе локтя необходима срочная медицинская помощь.

  1. Осторожно разместите нижнюю часть руки под пря­мым углом поперек грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.
  2. Разместите шину с прокладкой с обеих сторон пред­плечья (можно использовать свернутые газеты и жур­налы) . Шина должна начинаться от локтя и продол­жаться ниже запястья.
  3. Привяжите шину выше и ниже места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложите шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструк­циям.

  1. Положите прокладки на ладонь и под запястье.
  2. Положите шину с прокладкой — лучше доску — под предплечье и кисть.
  3. Привяжите шину.
  4. Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите на шее.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинирова­нии действуйте следующим образом.

  1. Положите узкую шину с прокладкой под палец и ла­донь.
  2. Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите ее над шиной.
  3. Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите ее над шиной.
  4. Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите ее над шиной.
  5. Поместите руку на перевязь. Читайте Применение бинтов.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Использование досок

  • Постарайтесь не распрямлять согнутое колено.
  • Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке.
  • Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.
  • Приготовьте семь длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например под поясницей и щиколотками.
  • Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше к: ­лена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мыш­ками.
  • Поместите две шины из досок с прокладкой парал­лельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя — от паха и ниже пяток.
  • Привяжите шины на место, завяжите на внешней сто­роне.

Если досок нет

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Привяжите травмированную ногу к здоровой.
  • Свяжите ноги как минимум в трех местах — на бедрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шины на колено

Если нога согнута, не пытайтесь ее выпрямить — это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

Если нет досок привяжите травмированную ногу к здоровой

  • Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна  доставать от ягодиц до пяток.
  • Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.
  • Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте ее над коленной чашечкой.

Наложите шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материа­лы. Ниже описаны оба способа.

Использование досок

  • Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, положите ее снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.
  • Свяжите шины в нескольких местах — но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь, при необходимости разрежьте ее. Действуйте следующим образом.

  1. Уложите пострадавшего.
  2. Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь. При необходимости разрежьте ее, чтобы избежать дальней­шего травмирования.
  3. Оберните вокруг поврежденной ноги подушку или свер­нутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки дол­жны сходиться над ногой. Для дополнительной поддер­жки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.
  4. Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щико­лотки.
  5. Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, дру­гой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Если переломаны шея или позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте — от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его. Такая травма может привести к параличу и смерти

Проверьте наличие симптомов травмы спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальней­шего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

  • деформация шеи или спины;
  • боль и чувствительность в месте травмы;
  • порезы или кровоподтеки;
  • ощущение онемения, покалывания или жжения;
  • паралич.

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предме­та тоже указывает на паралич.

При малейшем сомнении накладывайте шину

Если вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, наклады­вайте шины согласно инструкциям, приведенным ниже. У вас должен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

Иммобилизация головы

Свободно обверните свернутое полотенце, свитер, га­зету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову, так как это может вызвать паралич или смерть.

Не двигайте голову пострадавшего — это может вызвать паралич или смерть.

Иммобилизация позвоночника

Пока вы будете накладывать шины на тело пострадав­шего, помощник должен придерживать его голову.

  • Положите рядом с пострадавшим опору — широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет дол­жен доходить от головы до ягодиц.
  • Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под нее.
  • Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находи­лась после травмы. Помощники должны приподнять по­страдавшего за одежду и подсунуть под него опору. Дви­гайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте постра­давшего лишь настолько, чтобы подсунуть доску. Необ­ходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.
  • Привяжите тело пострадавшего в местах. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.
  • Укройте пострадавшего одеялом.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.