Энтеробиоз

Наиболее частое гельминтозное заболевание в наших полосах – это энтеробиоз, или гельминтоз. В народе гельминты более известны как глисты, паразитирующие в человеке, особенно в детском организме. Гельминты паразитируют в организме других видов, которые намного крупнее их по размеру, например у человека. Энтеробиоз вызывается тонкими белыми гельминтами длиной около одного сантиметра. Они называются острицами. Заражаются энтеробиозом чаше всего малыши и дети до четырнадцати лет. В первую очередь вспышки гельминтоза именно в таком возрасте обусловлены тем, что маленькие дети пренебрегают правилами гигиены и могут облизывать пальцы после песочницы, брать в рот грязные предметы, не соблюдают дистанцию с домашними животными. Стоит отметить, что острицы очень устойчивы к различным дезинфицирующим средствам, поэтому риск заражения сохраняется не только на улице, но и дома.

В доме яйца остриц можно обнаружить на постельном белье, в туалете или ванной, на ковре, игрушках. Сюда яйца попадают извне или их может занести домашнее животное (хотя сами домашние животные не блолеют энтеробиозом). Содержатся яйца остриц и в водопроводной воде, поэтому пить ее категорически запрещается. Вне среды хозяина острицы могут выживать до двадцати пяти суток и быть далее способными к паразитированию.

Энтеробиозу подвержены все – и дети, и взрослые. Конечно, заболеваемость среди взрослых намного меньше ввиду того, что взрослые люди соблюдают правила гигиены. Однако при пониженном иммунитете острицы могут поселиться и в организм взрослого.

Причины

Заболеть энтеробиозом может каждый. Среди прямых причин, которые приводят к энтеробиозу, есть и факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. Среди неблагоприятных факторов стоит отметить, что энтеробиоз чаще бывает у деток, чьи мамы страдали гестозом; дети, находящиеся на искусственном вскармливании; дети из неблагополучных семей; дети с ослабленным иммунитетом; дети с отклонениями в психике.

Одна из самых частых причин энтеробиоза у детей – привычка грызть ногти. Под ногтями чаще всего скапливается грязь «уличного происхождения», которая может содержать яйца остриц. К энтеробиозу непосредственно приводит несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях (превышение количества детей в группах, пренебрежение обследованием детей после каникул, использование спальных комнат как игровых, грязные места общественного пользования, чужие полотенца и т.д.). К сожалению, в последнем время именно такой путь передачи энтеробиоза регистрируется чаще всего.

Симптомы

Симптомы энтеробиоза отличить с первого раза довольно сложно ввиду того, что в некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, а в некоторых случаях давать признаки, похожие на отравление. Однако подобная проблема стоит чаще всего перед родителями, а вот при обращении в медицинское учреждение врачи сначала делают анализ на энтеробиоз, который в большинстве случаев подтверждается.

Итак, для того, чтобы подозревать энтеробиоз, у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

  • Боль в животе – чаще всего боль возникает в области пупка, поскольку острицы закрепляются в кишечнике и вызывают дискомфорт. Характер боли острый, но длится она не долго;
  • Тошнота или рвота – возникает чаще всего после еды;
  • Воспаление кишечника (колит) сопровождается разрежением каловых масс, которые выносят наружу значительное количество остриц в любой стадии – как взрослых особей, так и незрелых еле видных самок, которые по величии не всего лишь три миллиметра;
  • Отсутствие аппетита, излишняя раздражительность, беспокойный сон, скрежет зубами во сне. Беспокойность сна чаще всего вызывается зудом в области ануса;
  • Аллергии – возникают как ответ на раздражитель;
  • Зуд в области анального отверстия – именно там чаще всего острицы откладывают яйца, а при зуде и чесании они оказываются у ребенка под ногтем, которые он потом грызет – получается замкнутый цикл. Зуд бывает чаще всего во время сна – самка с животом, полным яиц, не может удерживаться в кишечнике и сползает в расслабленный сфинктер, откладывая там яйца. Уже наутро яйца остриц переходят в заразную стадию. При этом дети расчесывают кожу и создают возможность заражения при попадании туда каловых масс. Если остриц потревожить и нарушить привычный ритм их цикла (они не переносят повышение температуры, кислотность среды), то уже на выделившемся кале можно увидеть белых подвижных червячков, которые постоянно извиваются ;
  • Вульвовагинит у девочек – появляется из-за зуда в области ануса, когда яйца остриц заносятся руками к половым органам;
  • Цистит, уретрит;
  • Клинический анализ крови показывает повышенный уровень эозинофилов, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение чужеродных агентов;
  • Исхудание без видимых причин;
  • Дисбиоз – это общее название патологий в сфере кишечных бактерий, однако в данном случае дисбиоз вызывается наличием остриц. Это приводит к тому, что уровень полезной микрофлоры резко снижается, а кишечник становится уязвимым из-за отсутствия защиты.

Диагностика

Диагностика энтеробиоза затрудняется тем, что за годы эволюции эти паразиты довольно хорошо приспособились к организму-хозяину и в некоторых случаях симптоматика не проявляется вообще. Из-за этого положение пациента ухудшается, а восстановительный период будет более длительным. Из-за того, что в коре головного мозга стойко закрепляется рефлексия, то от скрежета зубами во сне ребенок может не избавиться и в зрелом возрасте.

Анализ на энтеробиоз

Обычно уже при описании признаков родителями и самим ребенком врач может подозревать энтеробиоз. Однако последнее слово в диагностике ставит анализ на энтеробиоз. Обычно исследуются складки кожи вокруг анального отверстия, где и находятся яйца остриц. В кал уже попадают, как правило, зрелые особи. Анализ делается в обычной поликлинике, однако есть несколько методик проведения этого анализа.

Самая распространенная из них, знакомая нам еще по советским временам – соскоб с кожных складок. До сегодня мало что изменилось, поэтому подобный метод применяется повсюду. Делается соскоб стеклянной палочкой, при этом лучше всего делать его утром и ребенка не мыть. В ином случае родители рискуют получить неправильные результаты, если постесняются привести ребенка сразу после сна без утреннего туалета. После этого результат мазка наносится на предметное стекло и рассматривается под микроскопом.

В ином случае с кожных складок делается отпечаток на ленту – тоже довольно распространенный  метод. Потом лента исследуется в лаборатории на наличие яиц остриц.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза необходимо начинать как можно скорее, пока гельминты не слишком стали причиной тяжелых последствий. Обычно прописываются щадящие для детей препараты, которые не влияют отрицательно на организм, но влияют непосредственно на остриц в кишечнике. Такой препарат, как Пирантел не попадает в кровь, однако прекрасно действует на остриц. Благодаря ему у остриц нарушается обмен веществ, ослабевает их мускулатура и они теряют способность присасываться к стенкам кишечника. Уже первый прием препарата значительно улучшает состояние ребенка, а последующие приемы позволяют вывести остаток остриц из организма. Кроме Пирантела есть такие препараты, как Гельминтокс, Мебендазол, Альбендазол и другие. Для того, чтобы закрепить эффект, необходимо принимать препарат в два приема. Второй раз лучше принять через две недели. При приеме противоглистных препаратов стоит учесть, что ребенок выделяет паразитов во внешнюю среду, а значит гигиена мест общественного пользования, предметов ребенка, его белья, постельных принадлежностей должна быть усилена, иначе окружающие могут заразиться. После приема препаратов нужно пропить курс медикаментов, восстанавливающих микрофлору кишечника, которая повреждается острицами. После окончания лечения необходим повторный анализ. Если анализы трижды были отрицательными, то лечение можно считать успешным.

Помимо лекарств, при энтеробиозе можно ставить клизмы с содой – это помогает изгнать уже зрелых особей из кишечника.

Профилактика энтеробиоза

Для того, чтобы не заразиться энтеробиозом, нужно как минимум раз в год сдавать анализы. Обычно для детей это требуется в садах и школах. Летом и осенью можно в профилактических целях пропить Пирантел. Даже если ребенок не страдает болезнью, он может заразиться ею от окружающих. Для того, чтобы этого не произошло, детям нужно с детства прививать правила гигиены, отучать их грызть ногти, часто с мылом руки, короче обстригать ногти, соблюдать режим утренних и вечерних подмываний, ежедневная смена нательного белья. Летом лучше не отпускать гулять детей в одних трусиках (если трусики, то с резинками и плотно прилегающие на бедрах в виде шортиков), не купать голышом в водоемах, что наблюдается сплошь и рядом.

В помещении необходимо проводить частую влажную уборку с активными моющими средствами. Летом постельное белье можно выносить на солнце, а зимой на мороз – острицы не выносят перепада температур.  При уборке обязательна обработка игрушек, особенно тех, которые ребенок тянет в рот – их нужно промывать с мылом, а потом обдавать кипятком. Нужно помнить, что переносить яйца остриц могут мухи, поэтому от них в помещении нужно избавляться как можно скорее.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.