Корь

Корь – высоко контагиозное заболевание вирусной природы, характеризующееся катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рта, а также сыпью на коже и значительным повышением температуры тела.

В настоящее время корь встречается довольно редко и занесена в список детских заболеваний. Следует учесть, что заболеваемость корью снижена, исключительно благодаря вакцинации, исключающей наличие восприимчивых к заболеванию людей. Тем не менее, если прививка не была произведена в срок, то даже у взрослого человека шансы на заражение очень велики.

Этиология

Корь – инфекционное заболевание и его прямой причиной является довольно крупный ДНК-геномный вирус сферической формы. Примечательно, что вирус кори не обладает вариабельностью – во всем мире выделяется полностью идентичный штамм. Возбудитель болезни обладает гемагглютинирующими, полимеразными и геморрагическими антигенами, которые обусловливают не только развитие инфекционного процесса, но и типичные серологические реакции, помогающие в установлении диагноза.

Бороться с вирусом кори в организме способны только Т-лимфоциты особой группы – клетки иммунной памяти, которые формируются только при прямом контакте с возбудителем болезни. Достичь этого можно лишь двумя способами – переболеть или провакцинироваться. Стоит отметить, что однократного занесения вируса в организм достаточно, чтобы иммунная система «запомнила» его на всю жизнь. Случаи регистрации повторного заболевания – большая редкость.

Симптомы

Для кори характерна стадийность развития клинической картины, в которой просматриваются четыре этапа, выраженность которых зависит от возраста и восприимчивости больного.

  • Инкубационный период – 4-14 суток

От момента попадания вируса в организм до развития клинической картины болезни проходит промежуток времени, находящийся в прямой зависимости от защитных сил организма. В это время даже заподозрить заболевание довольно сложно, но возбудитель активно размножается и накапливается в слизистых оболочках и лимфоузлах, откуда разносится по крови с наступлением следующего этапа.

  • Катаральный период

Наличие вируса в крови обусловливает значительное повышение температуры тела – до 40 градусов. В это же время начинают проявляться воспалительные реакции слизистых оболочек: первым появляется конъюнктивит с характерной для него светобоязнью и выделением большого количества гнойного экссудата. В катаральной стадии кори больные отмечают, что протереть глаза спросонок очень сложно, так как ресницы покрываются корками засохшего гноя.

Появляется влажный кашель и чихание, насморк и заложенность носа – симптомы кори в этот период весьма схожи с простудой и ОРВИ. На пятый-шестой день насморк и кашель пропадают, зрение нормализуется, а температура снижается, порой даже приходит в норму.

  • Период сыпи

С понижением температуры появляются первые очажки сыпи, увидеть которые довольно сложно – они располагаются на уровне первых коренных зубов. Чуть позже развивается вирусный стоматит, а сыпь распространяется по всему телу. Типичным признаком кори является тенденция к слиянию пятен, а также их плоская форма.

  • Реконвалесценция

После кори сыпь долго не покидает тело человека – крупные, слившиеся воедино пятна, пигментируются, затем бледнеют. Последние следы вирусной болезни исчезают лишь через две-три недели после выздоровления.

Интересен тот факт, что у детей и взрослых симптоматика кори существенно отличается. Четкий стадийный процесс с ограниченными фазами можно наблюдать только у пациентов старше 15-16 лет, у детей же младшего возраста все стадии сливаются, возможно даже смещение симптомов во времени – к примеру, сыпь появляется раньше конъюнктивита. Кроме того, дети переболевают быстрее и легче, у взрослых же нередко развитие осложнений – бронхита, пневмонии, панофтальмита. Заражение корью во взрослом возрасте может стать причиной полной слепоты.

Лечение

Корь – заболевание, способное привести к серьезным осложнениям, поэтому его намного легче избежать, нежели лечить. Комплексный курс терапии включает специфическое лечение, антибиотикотерапию, симптоматические мероприятия и иммуностимуляцию.

В качестве специфического средства используют противокоревой человеческий иммуноглобулин. Этот препарат представляет собой сыворотку крови переболевшего человека, которая содержит готовые, специфические белки, уничтожающие вирус. Антибиотики применяют только при осложненном течении кори – развитии бронхита, пневмонии или появлении гнойных очажков на коже. Стоит учесть, что антибактериальные препараты в данном случае назначаются только по усмотрению врача, при наслоении вторичной инфекции, так как против самого вируса они неэффективны.

Симптоматическое лечение должно быть направлено на устранение симптомов и облегчение состояния больного:

  • Жаропонижающие средства используют при повышении температуры свыше 38 градусов;
  • Для снятия зуда, которым сопровождаются практически все заболевания, в течение которых появляется сыпь, используют гидрокортизоновую мазь. Для детей лучше использовать опыт народной медицины – купание в 0,5% растворе соды или ж протирание им участков тела, покрытых сыпью.

Так как вирус кори повышает проницаемость сосудов и способствует сенсибилизации организма, не лишним будет использование антигистаминных препаратов – диазолина, лоратадина и прочих.

  • Чрезвычайно важен уход за глазами, так как воспаление нередко переходит с конъюнктивы на роговицу. Слизистую оболочку глаз ежедневно очищают от экссудата и промывают 1% раствором перекиси водорода или фурацилина, 20% раствором сульфацила натрия. Кроме того, в конъюнктивальный мешок можно закладывать глазные противовоспалительные мази или закапывать специализированные глазные капли.
  • При развитии стоматита ротовую полость через каждые два-три часа ополаскивают раствором настойки эвкалипта, яичным белком, смешанным солью, или используют антисептические таблетки для рассасывания – септефрил, хлорхинальдин и прочие.

Для стимуляции защитных сил организма при кори назначают иммунал, настойку эхинацеи, камедон. Народная медицина рекомендует использовать настойку алоэ с медом: две столовых ложки меда, столько же водки, 3 ложки измельченных листьев алоэ вера.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.