Менингит у детей

Менингит – чрезвычайно опасное инфекционное заболевание, от которого чаще страдаю дети, чем взрослые. Согласно статистическим данным, 87% случаев регистрации менингита приходится на пациентов в возрасте до пяти лет, что напрямую связано с несовершенством иммунной системы – слабым гематоэнцефалическим барьером, преодолеть который у совершеннолетних бактерии не могут.

Симптомы и пути заражения

Нередко можно услышать, как родители ругают детей за прогулки без шапки или общение с животными, припугивая менингитом. В действительности, наиболее часто в роли источника инфекции наиболее часто выступают люди. При достаточно высоком иммунном статусе менингококк не способен преодолеть гематоэнцефалический барьер и активно размножается в воротах инфекции – горле и верхнем небе, вызывая фарингит и ангину. Поэтому, сам не подозревая, смертельно опасной болезнью ребенка может заразить взрослый или другие дети.

Подверженность детей менингиту объясняется еще и тем, что малыши нередко тянут в рот все незнакомые вещи, на которых также могут присутствовать микроорганизмы.

У детей менингит наиболее часто протекает в реактивной, серозной и гнойной формах. Несформировавшаяся иммунная система малышей не способна противостоять внедрению и быстрому размножению микроорганизмов, в результате чего клиническая картина развивается быстро и стремительно, появляются не только нервные синдромы, но и септицемия. Как правило, при реактивном течении поднимается температура, у ребенка регистрируют неоднократную рвоту, клонико-тонические судороги. Состояние возбуждения через несколько часов сменяется сонливостью, сопором и даже комой.

При менингококковой септицемии наблюдают повышение температуры до 40 градусов, симптомы интоксикации – высыпания на лице, кровоизлияния в коже и слизистых оболочках, рвоту, обезвоживание. Для специфического менингококкового сепсиса у детей характерно и такое явление, как ДВС-синдром – в кровеносном русле формируются мелкие многочисленные тромбы, перекрывающие капилляры и способствующие появлению участков омертвения кожи.

Серозная форма менингита наиболее характерна для малышей до года. На фоне повышения температуры, рвоты и судорог начинают проявляться яркие и типичные симптомы – образование припухлости над родничком, ее пульсация. Малыш поджимает ножки к животу. Типичным проявлением всех форм менингита у детей считают положительную реакцию Лесажа: ребенок, поднятый за подмышки, сохраняет ножки подтянутыми к животу.

У детей до пяти лет среди первых симптомов менингита отмечают также носовые кровотечения, кровоизлияния в склеру.

Диагностика и лечение менингита у детей

Как правило, типичные клинические признаки не считают достаточным основанием для постановки диагноза, поэтому проводят поясничную пункцию, микроскопию ликвора и его посев. Тем не менее, стремительное протекание и значительное увеличение объема спинномозговой жидкости у детей не позволяют ожидать результатов лабораторных исследований. В виду этого лечение начинают незамедлительно.

При отсутствии адекватного лечения ребенок может погибнуть, поэтому терапевтические мероприятия начинает уже приехавший на вызов врач. Больному сразу же после осмотра внутримышечно вводится антибиотик пенициллинового или тетрациклинового ряда согласно возрасту и весу. В направлении в инфекционную клинику медик скорой помощи указывает дозу и время введения.

Терапия продолжается в больнице – выбранный антибиотик вводится через каждые три-четыре часа, безо всяческих перерывов. Продолжительность антибиотикотерапии – 5-10 суток. Параллельно оказывается симптоматическая терапия – при отеке мозга на голову прикладывают грелку со льдом, внутривенно вводят растворы Рингера-Лока, плазмозаменители, глюкозу, одновременно назначая больному ребенку фуросемид.

При септицемии прибегают к внутривенному введению глюкокортикостероидов и даже антибиотиков. Могут использоваться также противосудорожные и успокаивающие средства.

Профилактика менингита в детских учреждениях

Вспышки менингита в детских садах наблюдают примерно через каждые десять лет вне зависимости от расположения. Противоэпидемические мероприятия при этом имеют колоссальное значение. В первую очередь, во всем населенном пункте объявляется карантин на 10 дней, причем все детские учреждения, вплоть до кружков и секций закрываются.

Людей, контактировавших с больным малышом, обязательно проверяют серологически на носительство инфекции, при выявлении таковых направляют в инфекционную больницу. Прочих вынужденно вакцинируют.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.