Менингит

Менингит — воспаление оболочки  головного или спинного мозга, вызванное вирусами или бактериями. Заболеванию более всего  подвержены дети дошкольного возраста и  пожилые люди.  Инкубационный период может длиться от 1 до 10 дней. Развитие  болезни происходит стремительно, поэтому  необходима госпитализация  пациентов в течение 12 часов после появления симптомов менингита.

Причины заражения менингитом

Одной из наиболее частых причин возникновения менингита является заражение менингококковой инфекцией. В качестве источника заражения могут выступать бактерионосители (у которых не имеется признаков болезни) или люди, больные назофарингитом или менингококцемией.  Поступая в организм воздушно – капельным путём, менингококк  очень быстро проникает в кровь и ткани  человека и вызывает  воспаление  мягких и паутинных оболочек  мозга.

Кроме того,  возбудителями менингита могут быть туберкулёзная или гемофильная палочка, пневмококк, спирохеты.

Возникновение вторичного  менингита может быть обусловлено вирусной инфекцией.  Как правило,  распространение  инфекции на оболочки головного мозга связано с некачественным лечением  ряда заболеваний, таких как  свинка, краснуха, отит, гайморит,  остеомиелит  костей и др.

В отдельных случаях  микроорганизмы – возбудители менингита могут  быть переданы:

  • во время родов от матери к ребёнку;
  • орально – фекальным, лимфогенным или гематогенным   путём;
  • через укусы насекомых или загрязнённые грызунами пищу и воду.

Основные симптомы и признаки менингита

Большинство острых форм менингита имеет сходные симптомы, к числу которых относятся:

  • Общеинфекционные: жар, озноб, повышение температуры  (40-41 оС), тахикардия, учащённое дыхание;
  • Специфические   (менингеальные):   тошнота, нарастающая головная боль  разрывающего характера,  светобоязнь,  непереносимость  шума, повышение чувствительности кожи (гиперестезия), бред и галлюцинации, болезненность глазных век при пальпации.   На более поздней стадии развития болезни могут наблюдаться  отёк зрительного нерва, затруднение глотания, парез и паралич конечностей. Развитие менингита у детей до 3х лет также может сопровождаться судорогами, сонливостью. О болезни грудного ребёнка может  свидетельствовать напряжённый и выпяченный родничок,  усиливающийся крик при изменении положения тела, поднятые к  голове ручки. При заражении менингококковым менингитом на слизистых оболочках  и лице  проявляется сыпь.

Характерными особенностями  воспаления оболочек головного мозга также являются симптомы  Кернига, Бехтерева, Брудзинского (с их помощью определяют специфическое рефлекторное напряжение мышц)

Диагностика менингита

Для установления окончательного диагноза и определения вида менингита в медицинских условиях проводится ряд диагностических процедур:

  • Люмбальная пункция позволяет сделать вывод о наличии воспалительных процессов в цереброспинальной жидкости. В ходе данной процедуры анализируется цвет и прозрачность ликвора,  скорость вытекания жидкости и ряд других показателей.
  • Бактериологическое исследование  носоглоточной слизи.  Анализ производится натощак до назначения антибактериальной терапии.
  • Также проводится ряд лабораторных исследований крови, мочи, кала пациента с целью выявления  показателей белка, лейкоцитов, глюкозы, нейтрофилов и др.

Менингококковая инфекция

Возбудителем менингококковой инфекции является менингококк —  микроб, располагающийся  в носоглотке и  передающийся воздушно – капельным путём.  Большая часть  людей, инфицированных менингококком,  переносят инфекцию без ярко выраженных симптомов и становятся бактерионосителями.  Из – за функционального недоразвития  оболочек головного мозга  инфекции особо подвержены  грудные дети,  у которых может развиться  менингококковый  (инфекционный) менингит.

Своевременная диагностика и соответствующее лечение на ранних стадиях  менингококкового менингита (1-2 дня) приводит к выздоровлению  95%  пациентов. Однако  у  10-20% перенёсших болезнь отмечаются повреждения мозга, потеря слуха, трудности в обучении.

Серозный менингит

Согласно данным медицинских исследований, дети  2-7 лет  наиболее подвержены риску заражения серозным менингитом.  Дети школьного возраста болеют значительно реже,  также зафиксированы единичные случаи заболеваемости менингитом  взрослых людей.

Источником заражения энтеровирусом  ECHO или Коксаки, вирусом полиомиелита или эпидемического паротита может являться  больной человек или вирусоноситель.  В качестве переносчиков инфекции могут выступать  некоторые насекомые (например, клещи).

Заболевание может передаваться как воздушно – капельным путём, так и через воду, пищевые продукты. Пик заболеваемости происходит в летний период, а наибольшее число заражений связано с купанием в открытых водоёмах или бассейнах.

Характерной особенностью серозного менингита является постепенное  появление признаков заболевания в течение 15-20 дней. Общее недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура, проявляющиеся в  такой продромальный  период,  сменяются характерными признаками менингита – рвотой, головной болью, значительным повышением температуры и пр.

Реактивный менингит

В течение  24 часов происходит  развитие симптомов реактивного менингита. Молниеносное развитие заболевание при отсутствии  оперативного лечения может привести к смерти от гнойных инфекций мозга или коме. Эта форма менингита диагностируется при помощи поясничной пункции и анализа спинномозговой жидкости, для выполнения которых требуется большое количество времени, что затрудняет  назначение медикаментозного лечения.  Благоприятный исход составляет около 90% от всех случаев  заболевания реактивным менингитом, но возможно появление ряда осложнений, таких как гипонатриемия, нарушение свёртываемости крови или септический шок.

Гнойный менингит

Клиническая картина  гнойного  и менингококкового  менингита схожа.  Возбудителями заболевания  выступают  различные бактерии, проникающие  в центральную нервную систему двумя  путями:

  • Контактный путь  (заражение  менингитом происходит на фоне  синусита, мастоидита, остеомиелита,  черепно-мозговой травмы или абсцесса мозга);
  • Гематогенный  путь (бактерии попадают в кору головного мозга из  инфекционных очагов (метастазы) в лёгких, сердце и др. органах).

Заболеванию гнойным менингитом подвержены дети до 6 лет, или люди пожилого возраста,  имеющие ряд сопутствующих заболеваний  (синусит, пневмонию, сахарный диабет, средний отит, черепно-мозговую травму с ликвореей и др.).

Туберкулезный менингит

Развитие туберкулёзного менингита возможно при наличии в организме  человека туберкулёзного очага, из которого  инфекция гематогенным путём проникает в оболочки головного мозга  и  вызывает  образование  в основании мозга тубёркулёзных узелков величиной с булавочную головку.

Развитие данного вида менингита происходит постепенно, незначительные  симптомы  могут проявляться  на протяжении 2-3 недель.  Признаками заболевания  являются общее недомогание, потеря аппетита,  периодическая головная боль умеренного характера.   Постепенно болезненные явления нарастают: усиливается  и приобретает постоянный характер  головная боль,  до  38°— 39 °C  повышается температура тела,  может появиться рвота или  периодические судороги

Способы лечение менингита

Лечение менингита обязательно проводится в условиях стационара,  и чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.  Сроки и формы лечения напрямую зависят от  клинической формы менингита и наличия осложнений.

Общие принципы лечения:

  • Назначение антибиотиков (внутримышечно или внутривенно);
  • Проведение дезинтоксикационной терапии (внутривенное введение плазмы, альбумина, раствора Рингера, гемодеза, 5%-ной глюкозы  и т.д.);
  • Поддержка организма с помощью введения витаминов группы В (В2, В6), аскорбиновой  кислоты, кокарбоксилазы.  В  отдельных случаях  возможно назначение  глюкокортикоидов.
  • Введение мочегонных средств для предотвращения отёка головного мозга;
  • Дополнительно может применяться  оксигенотерапия (носовые маски, кислородные палатки).

Народное лечение менингита

Лечение менингита народными средствами  невозможно.  Однако в справочниках народной медицины описывается ряд средств, способных  облегчить состояние больного (например, до приезда скорой помощи или в восстановительный период).

Прежде всего,  рекомендуется  создать абсолютный покой и полумрак  в комнате, где находится больной.  Лоб и конечности больного  можно обернуть холодным и влажным полотенцем.

В народном лечении менингита  предлагается давать пить больному  отвары  или настои  трав, обладающие  мочегонным, жаропонижающим и противосудорожным действием.  Можно использовать следующие  рецепты:

  • Настой цветков лаванды лекарственной.

3 чайных ложки  цветов колосковой лаванды залить 2 стаканами кипятка, настоять в  течение 10  минут.   Давать пить больному по ¼ стакана каждые час.

  • Клюквенный настой.

Залить стаканом кипятка 10 г. истолчённых ягод клюквы и  настоять в термосе в течение 4 часов. Затем настой необходимо процедить через марлю и давать пить больному 3 раза в день по 1/3 стакана.

  • Маковый отвар.

Тщательно перетереть 1 ст.л. мака обыкновенного и залить его 1 стаканом горячего молока.  Полученную смесь настаивать не менее 12 часов в термосе.  Давать пить больному по ¼ стакана 3 раза в день за 40 минут  до еды.

  • Отвар из целебных трав.

Взять в  равных пропорциях листья розмарина, перечной мяты, цветков лаванды, корня валерианы и первоцвета и перемешать их в однородную массу.  20гр. полученной сухой смеси залить 1 стаканом кипятка и кипятить  в течение 5-7 минут.  Дать отвару настояться  30 минут под закрытой крышкой, после чего процедить.  Давать пить больному по 1,5 – 2 стакана в сутки.

Меры профилактики менингита

Одной из основных мер  по профилактике является вакцинация, предотвращающая развитие ряда заболеваний приводящих к менингиту. Так, например, на территории РФ  всем  детям  делают   обязательные  прививки, к которым  относят  тривакцину против эпидемического паротита, кори и коревой краснухи и вакцину против ветряной оспы.

Специфическая прививка от менингококковой инфекции (основной причины менингита)  в календарь плановых вакцинаций не входит, но её можно сделать по желанию родителей или рекомендации врача.

К числу неспецифических мер по профилактике заболеваемости менингитом относится следующее:

  • Ограничение контактов с больными  менингитом, использование марлевых повязок, респираторов  других средств защиты при вынужденном нахождении в одном помещении. После контакта с больным мыть руки и лицо с мылом.
  • Избегать путешествий в африканские страны,  на территории которых повышен риск заражения менингитом  (Чад, Судан, Нигерия, Нигер).  В связи с тем, что некоторые виды менингита могут переноситься насекомыми (например, клещами), использовать средства защиты (прилегающая одежда, спреи от насекомых).
  • Необходимо ограничить  купание в открытых водоёмах (особенно это касается маленьких детей).
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






1 КОММЕНТАРИЙ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.