Артропатии

Артропатией называют вторичное разрушение суставов на фоне иных патологий, болезненных состояний. Способна начать свое развитие при аллергических реакциях, различных болезней, связанных с инфекциями, нарушениях эндокринной системы, патологий внутренних органов хронического характера, нарушений метаболизма, нервной системы.

Клиническая картина артропатий отличается друг от друга. Но есть общие характерные особенности. Это: боль, не симметричное поражение, связь поражения сустава от главной патологии. При проведении исследований, таких как КТ, рентген, МРТ, изменения почти не заметны. Заключение артропатия ставят тогда, когда нарушения в суставе, сопутствующие симптомы не отвечают признакам ревматоидного или подагрического артрита. Лечение сконцентрировано на основной болезни.

Артропатия — суставное поражение, которое предопределено не ревматическими болезнями. Способно проявляться в присутствии заболеваний разной этиологии. Развивается в виде реактивных артритов или артралгий, которые представляют собой болезненный синдром в отсутствии изменений формы, нарушений функций суставов. Главной характерной чертой артропатий считается взаимозависимость суставного синдрома от основной болезни. Резкие болезненные перемены в суставах, как правило, не формируются. Если правильно лечить основную болезнь, симптомы, связанные с суставами, меньше проявляются или исчезают.

Аллергическая артропатия

Болезненные ощущения в суставах появляются от аллергии. Ярким примером может быть непереносимость определенных лекарств. Артропатия начинает развиваться с того момента, когда аллергены попали в организм, но проявиться она способна и спустя пару суток.

Диагностирование упрощают признаки аллергии. А именно такие симптомы:

  • сыпь на коже;
  • лимфаденопатия;
  • бронхообструктивный синдром;
  • лихорадочное состояние.

После обнаруженных симптомов проводится диагностика, с помощью которой обнаруживается превышение содержания эозинофилов. Также врачи обнаруживают плазматические клетки.

В этом случае рекомендуется проводить десенсибилизирующую терапию, так как она показывает отличные результаты.

Артропатия при синдроме Рейтера

При появлении синдрома Рейтера поражаются суставы, зрение и мочеполовая система. Зачастую это случается из-за других патологий, например, хламидиоза, а в редких случаях из-за энтероколита. Получить диагноз синдрома Рейтера могут люди с генетической предрасположенностью. Симптомы болезни протекают последовательно:

  1. Появляется острая инфекция, связанная с мочеполовой системой. Это может быть уретрит, цистит.
  2. Далее поражаются глаза. Проявляется это конъюнктивитом, иридоциклитом, кератитом, увеитом, ретинитом, иритом.
  3. По истечению нескольких месяцев появляется артропатия.

Сложность в том, что признаки болезни, связанные с глазами, проявляются слабо, а симптомы спустя пару дней исчезают. Поэтому человек может не обратить на это серьезного внимания.

Артропатия — это главный признак развития синдрома Рейтера. Часто именно она подталкивает больных обратиться к доктору. В этом случае нередко можно наблюдать не симметричный артрит. Поражаются при этом ноги в таких суставах:

  • коленных;
  • голеностопных;
  • мелких.

Суставы воспаляются постепенно, начиная снизу, продолжая до верха. На это требуется обычно несколько дней. При артопатии человека мучают боли, которые становятся сильнее в ночной период, а также утром. При этом суставы отекают, появляется гиперемия в определенных местах, а у некоторых пациентов находят выпот. В редких случаях боль появляется и в позвоночнике, так как возникает сакроилеит, пяточный бурсит, который быстро развивается, воспалительный процесс задевает ахилловые сухожилия.

Врач определяется с диагнозом с помощью истории болезни, симптомов, исследований, которые проводят в лаборатории. Пациентов с артропатией и инфекциях мочевой системы рассматривает уролог, гастроэнтеролог и венеролог. А с нарушениями зрения нужен осмотр в офтальмолога.

Пациенту требуется сдать анализ крови и мочи. При исследовании крови обнаруживается воспаление, а с помощью мочи показывается численность лейкоцитов, обычно оно небольшое. Берется соскоб из цервикального канала, конъюнктивы и уретры, который покажет наличие хламидий. Пациенту потребуется провести рентген сустава колена, голени и стопы, где можно заметить сужение щелей в суставах, развитие остеопороза. Также нужно сделать рентгенографию кости пятки, после которой может обнаружиться пяточная шпора. На снимке будет видно эрозии, периоститы, шпоры костей стопы.

После полного осмотра, проведенной диагностики начинается лечение, которое основано на устранении инфекции, признаков патологии. Борьбу с артопатией начинают с помощью препаратов против хламидий. Назначаются также анальгетики и нестероидные средства, если есть необходимость. У 50% пациентов со своевременным лечением наблюдается отличный результат, а у 30% — рецидив артрита. А вот у 20% больных патология принимает хронический характер, после чего симптомы становятся тяжелее, появляется сбой в работе суставов.

Артропатии при других инфекционных и паразитарных заболеваниях

Часто артропатия появляется на фоне разнообразных патологий, которые связаны с инфекциями и паразитами. Когда человек перенес патологию Лайма, бруцеллезу и трихинеллу, у него появляется летучая артралгия. Краснуха возникает в сочетании с симметричным полиартритом. А артропатии в совокупности с эпидемическим паротитом схожие с ревматоидным артритом. Наблюдаются такие признаки:

  • непостоянные воспаления в области суставов;
  • характер при этом мигрирующий;
  • возникает воспаление перикарда.

От ветряной оспы, мононуклеоза с инфекциями появляется артропатия, представляющая собой нестойкий артрит. Он быстро исчезает, если проходят симптомы главной патологии.

Артопатия в сопровождении с менингококковой инфекцией наблюдается по истечению недели после развития патологии. Чаще всего это сопровождается моноартритом сустава колена, но иногда появляется полиартрит больших суставов. Провоцирует появление артропатии и вирусный гепатит, при этом патология проявляется артралгией или летучим артритом, поражения суставов проходит симметрично. Артопатии дают о себе знать вначале развития болезни, когда даже нет желтухи.

ВИЧ-инфекции сопровождаются разными признаками нарушения суставов:

  1. Это может быть артрит, артралгия.
  2. Также может возникнуть СПИД-артрит суставов голени и колена. При этом работа конечностей заметно нарушается, ощущается боль.

Если лечить главное заболевание, тогда признаки пораженных суставов исчезают.

Артропатии при васкулитах

Артропатия способна возникнуть в виде артралгии из-за узелкового периартрита, синдрома Такаясу. А вот от патологии Кавасаки может развиваться артрит. Гранулематоз Вегенера, заболевание Шенлейн-Геноха провоцирует нарушение в больших суставах, ткани возле суставов начинают опухать, появляется сильная нестабильная боль. Следует заняться немедленным лечением главной болезни.

Артропатии при эндокринных нарушениях

Часто поражения суставов происходят из-за нарушения баланса гормонов, от этого возникает овариогенная или климактерическая артропатии. Работа суставов начинает значительно изменяться при климаксе, ухудшению работы яичников. Повлиять на это могут и другие причины, например, оперативное вмешательство, после которого удалили злокачественные образования.

Артропатия часто поражает женщин с избыточным весом. Зачастую от этого страдают стопы, а в редких случаях – колена. Сопровождается это такими симптомами:

  • боль;
  • хрустят суставы;
  • появляется припухлость в области поражения;
  • скованные движения.

Работа суставов поддается нарушениям, которые проявляются из-за отека, а позже из-за дистрофических процессов. Когда нарушения находятся в начале развития, рентген не показывает изменений, а во время МРТ, артроскопии сустава колена можно увидеть небольшое утолщение в области синовиальной оболочки. Далее врачи находят гонартроз, артроз суставов стопы. Доктор определяется с лечением, после которого симптомы артропатии заметно уменьшаются или вовсе пропадают.

Много женщин в молодом возрасте страдают диабетическими артропатиями. Это происходит у тех, кто на протяжении длительного времени болеет сахарным диабетом, при этом лечение неправильное или не систематическое. Наблюдается поражение с одной стороны суставы стопы. В редких случаях изменения наблюдаются на колене или голени, а еще реже на позвоночнике. При диабетических артропатиях артроз быстро развивается, а рентген показывает остеолиз, остеосклероз, остеопороз, остеофит. Артопатии начнут снижать свое проявление, если человек будет правильно лечить сахарный диабет. Если артроз переходит в тяжелую стадию, требуется осуществлять дополнительные терапии по избавлению пациента от боли, возвращению функционирования хряща.

Гиперпаратиреоз провоцирует восстановление костной ткани, от этого появляется хондрокальциноз суставов, известковые отложения. Артропатия проявляется в таком случае летучими болями в области суставов, полиартритом, моноартритом в острой форме. Все проблемы с суставами пропадают, когда проводится корректировка гиперфункции, устраняется аденома щитовидной железы.

Артропатия также способна проявляться при гипертиреозе в тяжелых стадиях. В этом случае возникают и артриты, и артралгии, нарушения появляются в совокупности с болями, неприятными ощущениями, сконцентрированными в мышцах. На рентгене не заметны изменения, можно заметить лишь остеопороз. Поэтому врач ставит диагноз после анализа всех симптомов. Далее проводится терапия главной патологии, после которой артропатии способны вовсе исчезнуть.

Нарушается работа крупных суставов от гипотиреоза. Чаще всего страдают колена, а сопровождается это в сочетании с болями в бедрах и тазе. Артропатии появляются в сочетании с миалгией, а мышцы становятся скованными, тяжело осуществлять движения. На рентгене изменения не видно. Если такое нарушение появляется у ребенка, у него деформируется головка бедра, происходит ее ротация, поражаются тазобедренные суставы.

Также нарушается работа дистальных суставов всех конечностей, поражается позвоночник. Происходит это из-за сбоев функциональности гипофиза. От этого в запущенных случаях может даже появиться кифоз в области шеи, задевая грудной отдел. Суставы способны терять прочность, а конечности изменяются. Артопатии сопровождаюся болевым синдромом в области спины, ног и рук с нехарактерными контрактурами.

Артропатии при болезнях внутренних органов

Когда у человека наблюдаются патологии внутренних органах, часто проявляются артропатии, которые представляют собой синдром Мари-Бамбергера. Он сопровождается патологическими изменениями пальцев, ногтей. Это происходит из-за оссифицирующего периостоза трубчатых костей. Так реагирует костная ткань на проблемы кислотно-щелочного баланса, нехватку кислорода. Такой синдром в основном возникает при патологиях легких:

  • рак;
  • туберкулез;
  • гнойные болезни.

Такое нарушение также проявляется из-за цирроза печени, порока сердца врожденного характера, эндокардита. Пациент ощущает сильные боли в суставах, а также пораженные области могут отекать. Так проявляются артропатии.

Артопатии появляются на фоне патологии Крона, язвенного колита. Проявляются они острыми артритами, которые возникают в разных областях тела. Поражение чаще наблюдается в суставах колена, голени. Артриты суставов таза и бедер, а также болезненный синдром в позвоночнике возникают при язвенном колите. После 1-2 месяцев симптомы артопатии пропадают.

К какому врачу обращаться

При таких нарушениях нужно обращаться к врачу-ортопеду.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






Оставьте отзыв

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.