Лордоз

Лордозом принято называть выпуклость позвоночника, обращённую вперёд. В норме у человека должен присутствовать умеренный лордоз в поясничном и шейном отделе. Эти искривления появляются у ребёнка в первый год жизни, когда ребёнок учиться сидеть. В норме поясничный лордоз имеет вершину на уровне L-III — L-VI позвонков.

Хоть лордоз и является физиологическим изгибом позвоночника, но обычно, когда употребляют этот термин, речь идёт о патологическом искривлении позвоночника, то есть — о гиперлордозе. Патологический лордоз можно разделить как на врождённый, так и на приобретённый. Это искривление часто сочетается с другими заболеваниями позвоночника. Из приобретённых причин гиперлордоза наиболее часто к его возникновению приводит: рахит, ослабление мышц брюшного пресса, анкилоз, болезнь Кашина-Бека, контрактуры, беременность, двусторонние вывихи бедра, крестцовый или грудной кифоз.

По фиксации гиперлордоз разделяют на фиксированный, частично фиксированный и нефиксированный. Фиксированный гиперлордоз чаще всего становится следствием спондилолистезах, вследствие дисплазии анкилозов, неспецифических или туберкулезных коститах, двусторонних вывихах. При гиперлордозе центр тяжести человеческого тела смещается кзади, при этом образуется замкнутый круг, при котором с увеличением отклонения центра тяжести будет увеличиваться и гиперлордоз.

Симптомы

Внешними показателями наличия гиперлордоза может служить раздвижение в коленях, уплощение грудины и выпирающий вперёд живот, таз и корпус отклоняются назад, наблюдается ограничение подвижности и боли, вызванные перенапряжением спинных мышц и связок позвоночника. Со временем лордоз вызывает деформацию других частей тела. Деформация будет тем чётче проявляться, чем моложе человек. Так, у детей и подростков гиперлордоз может стать причиной вторичной деформации грудной клетки и органов, расположенных в грудной полости.  В первую очередь страдают дыхательная и сердечно-сосудистая система, ухудшается работа желудочно-кишечного тракта. Деформированные органы не способны выполнять свои функции в полном объёме, это приводит к быстрой утомляемости, хронической усталости, замедлению обмена веществ, то есть, к ухудшению работы всего, что так необходимо молодому растущему организму.

При лордозе на рентгенограмме видно, как тела позвонков смещаются вперёд, создавая веерообразный расход. Остистые отростки при этом сближаются, а костная структура разрешаются. В крестцовом и грудном отделе позвоночника остистые отростки уплотняются и сближаются, компенсируя деформацию поясничного отдела. Часто встречаются случаи, когда гиперлордоз вызван остеоартрозом межпозвонковых суставов, при этом, если больной занимает горизонтальное положение, наблюдается сглаживание гиперлордоза. Такое состояние позвонков приводит не только к невозможности выполнения в полной мере амортизирующих функций позвонков, но и к последующей деформации межпозвоночных дисков и ограничению подвижности в поясничном отделе.

Причины

По причине возникновения лордоз разделяют на: первичный и вторичный.

Вторичный лордоз часто является следствием нарушения функций тазобедренных суставов после вывиха бедра, повреждений костно-мышечной системы позвоночника или вследствие коксартроза. Такой вывих может быть врождённым или приобретённым на протяжении жизни.

Причиной первичного лордоза поясничного отдела позвоночника могут быть: избыточный вес, спазмы мышц спины, возраст, неправильная осанка или наличие разнообразных патологических процессов в позвоночнике, опухоли.

Диагностика

Определить лордоз самостоятельно можно, поставив человека спиной к стене и просунув руку между поясницей и поверхностью стены. Если при этом между рукой и спиной есть свободное пространство, то это явный признак наличия гиперлордоза у обследуемого человека.

Но самостоятельное обследование не даст вам точный результат, поэтому для диагностики лордоза, как и многих других заболеваний костной системы, используют рентгенодиагностику. Для получения правильного представления о наличии лордоза и его степени у человека, нужны боковые рентгенограммы позвоночника в положении максимального сгибания и разгибания. Это позволяет определить подвижность в сагиттальной области. Для степени подвижности не существует точного показателя, она определяется на основании разницы промежуточных и крайних точек сгибания на рентгенограмме.

Также на рентгенограмме видно образование аномальных сочленений, которые образуются в результате многолетнего сближения остистых отростков при лордозе.

Лечение

Для лечения лордоза первое, что необходимо сделать, это установить причину, вызвавшего его, поскольку от этого будет зависеть весь процесс лечения. Бороться с лордозом, не устранив причину его вызывающую, абсолютно неэффективный метод.

Если причиной, по которой появился поясничный лордоз, был избыточный вес, то проводить лечение без терапии, направленной на уменьшения веса и жировых отложений человека, бессмысленно.

Если лордоз сочетается с остеохондрозом, то его лечение будет частью терапии, направленной на устранение дегенеративно–дистрофических деформаций межпозвонковых дисков.

Если лордоз был вызван коксартрозом, то для успешного лечения необходимо провести комплекс мероприятий по восстановлению или максимально возможному улучшению функции тазобедренного сустава.

Помимо этого в курс лечения лордоза включают меры, помогающие устранить сопутствующие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, бронхо-лёгочной системы и  опорно-двигательного аппарата.

Часто для устранения первичного лордоза позвоночника прибегают к хирургическому вмешательству, после которого важная роль отводится грамотному проведению послеоперационных восстановительных мероприятий.

Вторичный лордоз позвоночника при невозможности полного исправления стараются компенсировать.

Длительный процесс лечения лордоза включает в себя:

  • ЛФК (лечебная физическая культура). Многие упражнения могут предупредить появление негативных факторов лордоза и ослабить болевые ощущения, ограничивающие физическую активность. Но положительный эффект наступает только при условии, если упражнения подобранны правильно и выполняются систематически.
  • Массаж. Массажные процедуры способствуют уменьшению болевых ощущений, улучшению обмена веществ, кровообращения и снять напряжение со спазмированных мышц.
  • Вытяжения. Иногда в курс лечения лордоза включают вытяжения позвоночника, процедура должна проводиться только опытным специалистом и лучше, если вытяжение будет происходить в водной среде.
  • Бандажирование. Бандаж обычно назначается детям с избыточным весом или при сильно выраженном лордозе. Также бандаж может быть назначен, если причина возникновения лордоза — ослабление мышц спины.
  • Медикаментозное лечение. Анальгетические средства при сильных болевых ощущениях можно принимать только по рекомендации невролога. Приём обезболивающих средств следует прекратить после того, как сильные боли вызванные лордозом, пропадут.

В независимости от случая, на быстрое лечение поясничного гиперлордоза можно рассчитывать только при должном лечении, в состав которого обязательно должна входить лечебная физкультура, которая укрепит мышечный корсет туловища и тем самым создаст все условия для правильного физиологического расположения позвоночника. Поскольку именно физические упражнения способны тренировать основные группы мышц туловища, то именно они являются основной составляющей на пути к полному выздоровлению от лордоза.

Комплекс упражнений для лечения лордоза

В качестве ориентировочного комплекса упражнений для лечения и профилактики лордоза можно использовать следующие упражнения:

  • Упражнение I — И.П. – ноги на ширине плеч. На 1 — наклон вперёд руками, тянемся к стопам и делаем вдох, на 2 — возврат в И.П., на 3-4 — повтор.
  • Упражнение II — Исходное положение – спиной к стене. На 1,2,3 — пытаемся коснуться поясницей стены, не отрывая пятки, таз и лопатки от неё. На 4 — возврат на И.П.
  • Упражнение III — И.П. – стоя. На 1- наклон вперёд, обхватываем руками колени, на 2-3 — пружинные наклоны вперёд, стремясь лбом дотронуться до коленей, на 4 —  возврат на И.П.
  • Упражнение IV — И.П – стоя. На 1- приседаем, руки перед собой, глубокий выдох, на 2 — возврат на И.П., делаем вдох. На 3-4 — повтор.
  • Упражнение V — И. П. – лёжа на спине. На 1,2,3 — стараемся коснуться поясницей пола, на 4 — возврат на  И.П.
  • Упражнение VI — И. П. – лёжа на спине, руки разведены в стороны. На 1 — опираемся руками в пол и поднимаем ноги, запрокидывая их за голову так, чтобы колени оказались возле ушей. На 2-3 — удерживаем принятое положение. На 4 — возврат в И. П.
  • Упражнение VII — И.П. – лёжа на животе, руки в замок на затылке. Под живот обязательно выкладывается валик выше тазовых костей (диаметр валика должен соответствовать уровню искривления вашего позвоночника и подбираться индивидуально). На 1 – поднимаем грудную клетку, при этом локти должны смотреть чётко в сторону, делаем вдох. На 2-3 удерживаем принятое положение, на 4 возврат в И.П. и делаем выдох.

Здоровый сон при лордозе

Человек спит от 4-х до 8-ми часов в день, и сон — это очень важная составляющая нашего здоровья. Но сон не всегда идёт на пользу нашему организму. Для лечения лордоза и других искривлений позвоночника важно спать на ортопедической постели, рассчитанной на ваш вес. В противном случае матрас не сможет создать необходимые для физиологических искривлений позвоночника условия. Кроме ортопедического матраса прекрасным методом продолжения лечения лордоза во сне является спать на животе с подложенным валиком под него. Диаметр валика должен соответствовать вашему искривлению. Спать на животе с валиком не рекомендуется беременным женщинам и людям, с заболеваниями внутренних органов в стадии обострения.

Поскольку лордоз часто приводит к повышенной утомляемости, то в его лечении также входят процедуры, направленные на улучшение баланса нервной системы и увеличения сил организма. Эти мероприятия позволяют снизить утомляемость и повысить работоспособность человека. Комплексное лечение лордоза приводит к улучшению эластичности мышц, устранению мышечных спазмов, улучшению кровоснабжения, коррекции осанки, нормализации обмена веществ в позвоночном столбе.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.