Люмбализация

Люмбализация – это врожденная патология формирования позвоночника в крестцовом отделе, когда первый (верхний) отдел крестца отделяется от всей кости и образует собой шестой поясничный позвонок. Само слово происходит от латинского понятия lumbus (поясница). Как правило, такое явление часто остаётся тайной для пациента и выясняется случайно в ходе обследования по подозрению на другие заболевания.

Встречается такая патология внутриутробного развития довольно редко. Примерно у двух – трёх человек из ста, жалующихся на боли в пояснице обнаруживается люмбализация.

Люмбализация

Симптомы

Часто люмбализация протекает вообще бессимптомно. Однако бывают тяжелые случаи, когда больные предъявляют жалобы на следующие состояния:

  • Боли в спине в поясничном отделе. Обычно они появляются в довольно молодом возрасте (до 30 лет) и возникают резко после нагрузок на позвоночный столб при неудачном прыжке, поднятии тяжестей, прогибе спины. Характерными признаками люмбализации являются боли усиливающиеся в положении стоя и спадающие в лежачем положении.
  • При визуальном осмотре и пальпации врач может определить уплощение или усиление поясничного лордоза. Люмбалицазия сопряжена с увеличенными боковыми отростками позвонков. Их можно прощупать при пальпации. Подвижность в этой области ограничена. При нажатии на отростки дополнительного позвонка пациенты жалуются на внезапно возникшую боль.
  • Часто наблюдается ущемление седалищного нерва или нервных корешков остистыми отростками S1 или L5. В таком случае боль значительно усиливается при попытке пациента поднять выпрямленную ногу в положении лежа на спине. Болевые ощущения локализуются в ягодице и внутренней поверхности бёдер.
  • Обычно, люмбализация сопровождается другими патологиями или заболеваниями. Это сколиоз, остеохондроз в межпозвонковом диске, кифоз.
  • Перед появлением болевого синдрома часто немеет или жжет в районе крестца.
  • Перераспределение центра тяжести всего тела, смещение оси позвоночника, нарушения в походке.

Причины

Учитывая врождённый характер патологии, понятным становится факт, что причины люмбализации кроются в патологично протекающем процессе внутриутробного развития. В первом триместре беременности уже закладывается основа скелета малыша, его позвоночник, количество и форма позвонков.

В случае если в этот период наблюдаются инфекционные заболевания матери, токсикоз беременных, злоупотребление алкоголем или никотином могут формироваться самые различные патологии в строении организма будущего человека. В том числе есть риск и возникновения люмбализации. Также среди причин возникновения заболевания называют генетический фактор, то есть наследственную предрасположенность к такому патологическому развитию позвонков.

Люмбализация может развиться в различных вариантах. Первый крестцовый позвонок может отделиться от крестца как полностью, так и частично. Бывает одностороннее отделение или двухстороннее. При неполном отделении связь между первым позвонком и остальными частями крестца может сохранятся как по всей поверхности позвонка, так и на очень небольшом участке.

Диагностика

Основным и наиболее информативным методом диагностики люмбализации является рентгенологическое исследование позвоночника. На рентгенограмме при этой патологии врач сможет наблюдать следующие объективные признаки:

  • Поясничный лордоз будет заметно увеличен и уплощен.
  • В поясничном отделе позвоночного столба будет присутствовать дополнительная тень на рентгеновском снимке, не характерная для физиологического состояния позвоночника.
  • Остистый отросток шестого поясничного позвонка будет значительно короче остальных. Объясняется это тем, что по сути это крестцовый позвонок, отделившийся от крестца.
  • Размер истинного последнего поясничного позвонка искажен по сравнению с нормальным. Его высота и тело будут меньше обычного.

Кроме рентгенограммы патология будет четко видна на магниторезонансной томографии позвоночника. Немаловажную роль имеют и субъективные жалобы пациента на локализацию, характер и особенность болей.

Лечение люмбализации

Учитывая врождённый характер заболевания, лечение проводиться чаще симптоматическое и направлено на снижение болевого синдрома и неудобства пациента. Вылечить причину возникновения болей не представляется возможным. Хирургический метод лечения используются в самых редких и тяжелых случаях. Основными методами лечения люмбализации являются:

  • Лечебная физкультура, массаж пояснично-крестцовой области, посещение бассейна. Эти процедуры показаны вне периода обострения, они направлены на снятие спазма мышц, который является нередким спутником люмбализации и одной из причин болевого синдрома.
  • Приём нестероидных противовоспалительных средств. Заниматься самолечением не нужно, следует принимать те препараты, которые назначит врач-ортопед. Эти лекарственные средства помогают купировать болевые приступы и облегчить состояние пациента.
  • Приём витаминов группы В, препаратов усиливающих местное кровообращение (это могут быть мази, натирания). Эти средства также направлены на снятие мышечного спазма, усиление обменных процессов в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Местные блокады – обкалывания обезболивающими препаратами (например, новокаином), электрофорез с ними на область крестца. Помогают снять болевой синдром, особенно ярко выраженный в виде люмбаго.
  • Иглорефлексотерапия. Как и массаж хорошо снимает спазм мышц, напряжение в области позвоночника, купирует боли. Важно проводить эту процедуру лишь после консультации лечащего врача и с его рекомендации.
  • Ношение специального фиксирующего пояса или корсета. Особенно показано это во время ходьбы, при передвижении в транспорте, для профилактики острых приступов боли при неудобном положении позвоночника или резкой смене положения тела.
  • Посещение профильных санаториев. Как правило, в них назначается широкий комплекс лечения, физиопроцедуры, бальнеотерапия. Регулярные посещения таких учреждений позволяет многим больным забыть о приступах болей в пояснице при люмбализации на долгий период.
  • Избегание подъёма тяжестей, длительных статических нагрузок, занятий определенными видами спорта (например тяжёлой атлетикой), показана лишь физкультура. Рекомендуется спать на жёстком ортопедическом матраце.
  • В редких случаях, когда прибегают к хирургическому лечению в ходе операции удаляются увеличенные отростки пятого поясничного позвонка и отделившегося от крестца шестого, а сам этот позвонок крепится к крестцу при помощи специальных металлических пластин. После подобной операции боли уходят, но пациент, как правило, теряет работоспособность. Поднятие тяжестей даже незначительных полностью противопоказано.

Прогноз при люмбализации

При соблюдении всех рекомендаций, бережном отношении к своему здоровью, своевременном обращении за медицинской помощью к квалифицированным врачам прогноз в целом благоприятный. С такой патологией живут тысячи людей, они ведут полноценную жизнь и не ощущают себя инвалидами. Однако, при халатном отношении к данному диагнозу со стороны пациента возможно развитие многих осложнений, которые способны не только значительно ухудшить уровень жизни больного, но и навсегда приковать его к больничной койке. К таким осложнениям можно отнести:

  • Остеохондроз, который в свою очередь ведёт к значительной потери работоспособности, а иногда и к инвалидности. Уровень инвалидности среди больных остеохондрозом занимает первое место среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вылечить это осложнение довольно тяжело, как правило, оно сопровождает человека годами и десятилетиями, мучая острыми болями в пояснице.
  • Межпозвонковые ущемления нервных окончаний. Опасны нарушение иннервации органов и тканей ниже поясничной области. Нарушаются трофические состояния мягких тканей, ухудшаются обменные процессы. Кроме врача — ортопеда приходиться регулярно посещать и невролога.
  • Сколиоз. Многие пациенты с непозволительной легкостью относятся к этому диагнозу, а между тем он может быть весьма опасен. При сколиозе не просто искривляется позвоночник и меняется походка и осанка, он влечет за собой целый ряд патологий. Среди них нарушения в физиологическом движении грудной клетки, снижение жизненной емкости легких, проблемы с дыханием. Это в свою очередь ведёт к кислородному голоданию всех органов и тканей, что может привести к массе неприятных диагнозов.

Как и при любом другом заболевании, при люмбализации важно тщательно соблюдать рекомендации врачей, не заниматься самолечением и не злоупотреблять своим организмом.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.