Лимфаденит

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое вызвано инфекцией, проникшей в лимфосистему (иногда заносится гематогенным путем). Поражение лимфоузлов – это вторичное явление, которое возникает на фоне местных гнойно-инфекционных процессов, интоксикаций и т.п.

Состояние лимфатической системы – прямое отражение состояния организма. Без участия лимфатических узлов не проходит ни один патологический процесс, поэтому по состоянию лимфоузлов можно подтвердить подозрения на присутствие инфекции в организме. В норме можно при пальпации обнаружить лишь некоторые лимфоузлы, находящиеся в области паха и под челюстью, однако в организме их насчитывается около шестисот – иные лимфоузлы обнаруживаются лишь тогда, когда патологически увеличиваются в ответ на проникновение инфекции.

Чаще всего воспаляются подчелюстные, околоушные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Это связано с высоким показателем заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и иными патологиями.

Причины лимфаденита

Как уже говорилось – лимфаденит явление вторичное. Первопричина лежит в той болезни, которая спровоцировала лимфаденит. Распознать такую болезнь – дело довольно сложное, оно требует тщательного сбора анамнеза, изучения истории болезни и проведения необходимых диагностических мероприятий.

В некоторых случаях установить причину довольно просто. Например, если лимфоузлы воспалены в одной области, то по ходу лимфотока следует искать и причину заболевания. При наличии нагноения на руке вполне очевидно, что воспалятся подмышечные лимфоузлы, которые собирают лимфу с проникшими микробами с этой части тела. В свою очередь лимфатические узлы играют роль природного барьера, который задерживает микробы. При небольших нагноениях микробы полностью нейтрализуются самими лимфоузлами и они не воспаляются. Если же масштаб инфекции превосходит возможности лимфатических узлов, то они не справляются с ситуацией и воспаляются сами. В данном случае возникает лимфаденит, который приносит значительные неприятности пациенту, осложняя первичное заболевание.

Лимфаденит зачастую является спутником фурункулов, карбункулов, рожистого воспаления, остеомиелита, тромбофлебита, трофических язв. Увеличиваются лимфатические узлы при ангине, тонзиллите, заболеваниях зубов и ротовой полости. Подобная группа лимфаденитов называется неспецифической, поскольку вызвана болезнь обычной микрофлорой (стафилококками, стрептококками), которая все время существует около человека, активизируясь лишь во время неблагоприятных обстоятельств. Диагностика и лечение таких лимфаденитов наиболее просты, заболевание проходит при воздействии на первопричину.

Труднее определить причину специфических лимфаденитов, которая тщательно скрыта в организме. Например, лимфаденит может возникнуть как вторичное заболевание при туберкулезе, актиномикозе, иерсиниозе, сифилисе или СПИДе – эти заболевания не очевидны, для их диагностики необходимо проведение ряда лабораторных анализов и т.п. Человеку, обнаружившему у себя увеличенные, как ему кажется без причины, лимфоузлы, необходимо срочно обратиться к врачу за уточнением диагноза. Диагностика проводится в зависимости от того, какое заболевание подозревается. Например, увеличение шейных, подмышечных и подчелюстных лимфоузлов, слабость, повышенная потливость, спаянность самих лимфоузлов свидетельствуют о туберкулезе. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование, бронхоскопию, анализ мокроты, мочи. Делается проба Манту. Результаты всех анализов позволяют установить причину лимфаденита и начать лечение основного заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно показательна. Лимфатические узлы быстро увеличиваются в размере, чаще всего это несколько узлов в одной области. Сами узлы болезненны при надавливании на них, на первом этапе они подвижны, увеличены, но мягки на ощупь. По мере развития патологического процесса лимфатические узлы твердеют, кожа над ними становится отечной, красноватой. Это свидетельствует о вовлечении подкожной клетчатки в патологический процесс.

Если затронуты подмышечные или паховые лимфоузлы, то это отражается на движении конечности, при воспалении подчелюстных или околоушных лимфоузлов – на глотании, жевании, движении головой. При гнойном лимфадените становится заметна общая интоксикация организма – повышение температуры, лихорадка, озноб, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. При прогрессировании процесса может возникнуть аденофлегмона – воспаление лимфатической железы и окружающих ее тканей, а при последующем формировании абсцесса могут возникнуть гнойные свищи – прорывы наружу. В этом случае резко увеличивается скорость оседания эритроцитов, что можно увидеть по анализу крови.

Лечение

Грамотное лечение лимфаденита – это правильный баланс между консервативными и оперативными методами лечения. В первую очередь необходимо воздействовать на причину заболевания.

Местно на лимфатический узел необходимо воздействовать с помощью хлорэтила (опрыскивание в течение минуты), что приводит к одеревенению, оледенению кожи. Обычно за несколько сеансов удается остановить развитие патологического процесса в лимфатическом узле. Попутно на лимфатический узел накладывают гепариновую мазь, борный вазелин или троксевазин.

Оперативные методы применяются тогда, когда необходимо вскрыть абсцесс или аденофлегмону. Под местным наркозом область вскрывается, дренируется, накладывается шов.

Не смотря на скептическое отношение многих к антибиотикам, назначение их при лимфадените вполне оправдано. Причем употреблять эти препараты необходимо на начальной стадии, чтобы затормозить процесс как можно раньше. Эффективными препаратами в этом случае являются Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Цефтазидим, Флемоксин. Терапию антибиотиками необходимо проводить от десяти до четырнадцати дней. Как правило, подобная терапия приводит к медленному уменьшению лимфатических узлов и купированию воспалительного процесса. Отличительная особенность лечения лимфаденита антибиотиками – наиболее быстрое выздоровление.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.