Бронхоскопия

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать бронхоскопию.


Что такое бронхоскопия

Бронхоскопия представляет собой эндоскопический способ оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование осуществляется при помощи гибких эндоскопов. Они вводятся в просвет бронхов и трахеи. Использование фиброэндоскопа позволяет определить не только общее состояние слизистой оболочки бронхов, но и выраженность возможного воспалительного процесса. Обычно исследование проводится под местной анестезией с применением раствора двухпроцентного лидокаина.

Процедура бронхоскопии может проводиться не только с целью диагностики, но и для лечения определенных патологий.

Показания и зачем делают

Жесткую бронхоскопию (с применением негнущегося бронхоскопа) проводят для извлечения из дыхательных путей инородных тел, а также при кровоточивости органов дыхательной системы. Гибкая бронхоскопия (с использованием эластичного фиброэндоскопа) проводится для тщательного осмотра внутренних стенок поверхности верхних дыхательных путей.

Основные показания к проведению бронхоскопии:

  • Продолжительный беспричинный кашель;
  • Нарушения дыхательного процесса;
  • Абсцедирующая пневмония;
  • Кровохаркание;
  • Хронические воспалительные процессы в бронхах;
  • Объемные новообразования в области легких;
  • Абсцессы, нагноительные процессы в области органов дыхания;
  • Наличие метастаз в легких;
  • Увеличение лимфатических узлов дыхательных органов;
  • Ателектаз и туберкулез;
  • Злоупотребление табакокурением;
  • Астама и бронхит;
  • Обструктивные заболевания органов дыхательной системы.
  • Получение биопсии или образца мокроты;
  • Исследование бронхиальных выделений.

Нередко бронхоскопию проводят перед хирургической операцией с целью общего исследование бронхов и трахеи. Эта процедура необходима для изучения особенностей новообразования и выяснения причин кровотечений. С ее помощью можно получить дополнительную информацию для диагностики бронхогенных злокачественных опухолей, грибкового поражения или паразитарной инвазии дыхательных путей.

Подготовка к бронхоскопии

Для начала врач должен объяснить пациенту, что бронхоскопия проводится для исследования нижних дыхательных путей. За 7-12 часов до проведения процедуры не следует принимать пищу.

Перед бронхоскопией специалист делает рентген грудной клетки, берет у пациента анализы крови и мочи. Также вводятся седативные препараты для успокоения пациента. Перед проведением процедуры человека нужно предупредить, что из-за использования анестетика он будет испытывать неприятные ощущения.

Некоторые пациенты беспокоятся, что бронхоскоп перекроет доступ воздуха в легкие. Врач должен объяснить человеку, что это вовсе не так. Перед процедурой определяют основные физиологические показатели пациента и просят его снять зубные протезы, если таковые имеются.

Дальнейшая подготовка заключается в непосредственном введении седативного препарата. Для проведения бронхоскопии потребуется следующее оборудование и материалы:

  • Бронхоскоп;
  • Местный анестетик в форме геля или раствора;
  • Стерильные перчатки и контейнер для образца ткани;
  • Контейнер с 10-поцентным раствором формалина;
  • Сосуд Коплина с этанолом для цитологичесого исследования;
  • Матированные предметные стеклышки;
  • Дыхательный мешок и воздуховод;
  • Электроотсос и ларингоскоп;
  • Аппарат для подачи кислорода.

Методика проведения

Процедура бронхоскопии проводится по определенной схеме. Сначала пациента просят лечь на спину, расслабиться, расположить руки вдоль туловища и дышать через нос. Пи необходимости осуществляется дополнительная подача кислорода через носовые катетеры.

Потом выполняют анестезию и вводят бронхоскоп через нос или рот. Конец прибора должен оказаться над голосовыми связками. Затем через внутренний канал бронхоскопа разбрызгивают лидокаиновый раствор для обезболивания нижних дыхательных путей. Затем врач осматривает состояние слизистой оболочки бронхов и трахее. При обнаружении подозрительного новообразования специалист может взять кусочек ткани биопсийными щипцами для проведения дополнительного исследования.

После взятия материала его сразу же помещают в специальный маркированный контейнер и отправляют в лабораторию. При выполнении бронхоскопической биопсии может понадобиться рентгеноскопия. После получения необходимых врачу сведений аппарат извлекают. Вся процедура обычно занимает не более 50 минут.

Что касается приема пищи, то лишь через два часа пациенту можно разрешить пить воду небольшими глотками. После восстановления рвотного рефлекса понадобится дать пациенту смягчающие таблетки для горла. Кстати, процедура бронхоскопии для детей должна проходить под небольшим наркозом. В течение нескольких дней будет ощущаться боль в горле и некоторая охриплость.

Противопоказания к проведению бронхоскопии

Указанный метод диагностики и лечения не рекомендуется проводить больным со стенозом гортани или трахеи второй или третьей степени тяжести.

Также проведению бронхоскопии должны препятствовать:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Выраженный спазм бронхов;
  • Легочно-сердечная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Острая бронхиальная астма;
  • Чрезмерная чувствительность к используемым анестетикам;
  • Шизофрения и эпилепсия, другие нервно-психические заболевания;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад.

Осложнения

Осложнения после бронхоскопии встречаются достаточно редко. Тем не менее, риск существует. К возможным осложнениям после проведения данной процедуры относятся:

  • Коллапс легкого;
  • Кровотечение;
  • Воспаления инфекционного характера;
  • Отек и боли в горле;
  • Учащенное сердцебиение.

Спровоцировать подобные осложнения может некачественное и плохо продезинфицированное оборудование, а также чрезмерное курение.

Записаться на диагностику

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Оставьте отзыв

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.