Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать эхоэнцефалографию.


Эхоэнцефалография или Эхо-ЭГ — это современный метод исследования структур головного мозга на ультразвуковом энцефалографе, который основан на свойствах ультразвуковой волны. Исследование применяется для выявления патологий головного мозга: травм, опухолей, кровоизлияний, абсцессов. В зонде, которым проводят исследование, расположена специальная пластинка, при деформации которой появляется ультразвуковой сигнал. Пластина может не только посылать его, но и принимать в отраженном виде.

Различные ткани характеризуются разной плотностью и разным акустическим сопротивлением для ультразвуковой волны. Например, кожа будет иметь один отраженный сигнал, ткань мозга — другой, жидкостное образование (киста) – третий. Таким образом формируется изображение на мониторе. Ультразвуковой сигнал с частотой от 0,5 МГц/с до 15 МГц/с проникает через наружные ткани, кости черепа и вещество головного мозга, а на границе твердого и жидкого вещества происходит его отражение, которое регистрируется. При правильно развитом без патологических изменений головном мозге расстояние от поверхностных тканей до срединных структур одинаково. При патологии оно меняется.

Преимущества метода

  • обследуются не только срединные структуры мозга, но и околокостное пространство черепа;
  • в режиме реального времени можно оценить силу и характер срединных пульсаций для выявления степени внутричерепного давления;
  • полученные данные отображаются и накапливаются в автоматическом режиме, что снижает влияние человеческого фактора, повышая достоверность метода.

Виды

Эхо-ЭГ проводится в одномерном режиме (М-метод) или в 2-хмерном (УЗ-сканирование). При помощи М-метода на выходе получается график с пиками, амплитуда которых зависит от величины отражения и от плотности тканей. При проведении УЗ-сканирования на монитор выводится обычное плоское изображение.

Показания и цель исследования

Метод позволяет выявить, диагностировать и определить точное месторасположение объемных поражений мозга — гематом, опухолей и пр. Проведение исследования назначается при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • головных болях и головокружениях;
  • шуме в ушах;
  • потере координации движения;
  • тошноте, не связанной с едой;
  • ухудшении памяти, внимания, работоспособности;
  • дрожании конечностей;
  • чувстве нехватки воздуха;
  • нарушениях сна;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • отеке мозга;
  • гидроцефальном синдроме;
  • другой неврологической симптоматике, в том числе при тиках, заикании, энурезе.

Результаты исследования позволяют:

  • определить наличие объемных поражений тканей мозга;
  • выявить очаги кровоизлияния при внутричерепных гематомах;
  • определить размер и месторасположение опухолей, кист и инородных тел;
  • выявить гнойные скопления — абсцесс мозга;
  • выполнить измерения уровня внутричерепного давления;
  • отследить динамику кровотока при подозрении на атеросклероз, ВСД, инсульт, ишемию и пр.;
  • оценить степень гидроцефалии.

В ходе исследования можно определить степень проходимости сосудов, состояние артерий и вен, уточнить изменения, произошедшие после лечения. Сужение сосудов и, соответственно, нарушение кровотока может произойти и из-за атеросклеротических бляшек. Эхо-ЭГ позволяет вычислить степень сужения, потому что если степень приблизилась к 30%, то бляшку следует удалять.

Чаще всего эхо-ЭГ применяется в качестве предварительной диагностики перед назначением исследований МРТ или КТ. Иногда Эхо-ЭГ полностью заменяет эти методы. Огромное значение этот метод сохраняет в педиатрической практике. Эхо-ЭГ у детей предпочтительна как исследование, не несущее никакого вреда и не требующее анестезии и сложного оборудования.

Противопоказания

Метод не имеет противопоказаний, исследовать можно даже детей и беременных. Его можно применить во всех случаях, когда обеспечено плотное прилегание датчика к коже головы. Таким образом препятствовать проведению исследования может только наличие открытых ран в месте прикосновения датчиков. Применение Эхо-ЭГ безопасно и безвредно и не вызывает никакой реакции тканей.

Подготовка и методика проведения

Специальной подготовки перед исследованием больному не требуется. Рабочая поверхность ультразвукового датчика смазывается контактным гелем для улучшения акустического контакта. Датчик последовательно прикладывают к разным участкам головы, которые также предварительно обрабатываются вазелиновым маслом. Исследование проводится преимущественно сидя, но бывает и лежа, по очереди сначала с правой, потом с левой боковой поверхности головы, последовательно от лобной области к затылочной. Процедура может длится от 15 минут до часа. Голову нужно держать неподвижно. Если процедура проводится ребенку, то потребуется помощь родителей, для обеспечения неподвижности головы.

Результаты и расшифровка

Ультразвуковые сигналы преобразуются в электрические импульсы и появляются на мониторе аппарата в виде ультразвуковой энцефалограммы — кривой, которую затем анализируют. Оценка этой эхограммы с учетом анамнеза и картины болезни проводится опытными медицинскими специалистами. результаты выдаются на руки через 15-20минут после проведения исследования. По результатам могут потребоваться дополнительные обследования или консультация специалистов.

Результаты исследования основаны на анализе 3 основных показателей сигнала:

  1. Начального комплекса, который формируется благодаря отражениям от покровов головы и мозга со стороны уз-датчика.
  2. М-эха — отражение от 3 желудочка мозга, прозрачной перегородки, эпифиза, медиальных структур.
  3. Конечного комплекса — уз-сигнал, который отражается от мозговых оболочек и черепа с противоположной стороны.

В норме все срединные структуры лежат по срединной плоскости, а расстояние М-эха равноценно с обеих сторон.

При наличии опухоли или гематомы и аналогичных структур расстояние до М-эха будет неодинаковым из-за смещения. В этом случае смещение следует считать главным критерием диагностики образований. Смещение в пределах 1,5-2мм не является отклонением от нормы.

При гидроцефалии выявится увеличение объема боковых желудочков и размеров 3 желудочка. На эхоэнцефалограмме появятся высокоамплитудные сигналы между начальным и конечным комплексами, и М-эхом. От стенок желудочков могут появляться дополнительные сигналы.

Результаты расшифровки в норме должны быть такими:

  1. М-эхо – расстояние до М-сигнала справа и слева равнозначно MD=MS.
  2. Не должно быть расширения и расщепления М-сигнала от 3 желудочка, иначе можно диагностировать повышенное внутричерепное давление.
  3. Р-предел пульсации М-эха должен быть 10-30%. Показатель 50-70% свидетельствует о развитии гипертензионно-гидроцефального синдрома.
  4. Среднеселлярный индекс в норме должен соответствовать 3,9-4,1 и более. Если он ниже, значит можно думать о повышенном внутричерепном давлении.

Также:

  • индекс 3 желудочка должен соответствовать 22-24;
  • медиальной стенки – 4-5;
  • если М-эхо сместилось вверх на 5 или даже больше мм, диагностируется геморрагический характере инсульта, смещение вниз свидетельствует об ишемическом инсульте.

Цены

Стоимость проведения исследования в Москве составляет от 1 000 рублей до 4 800.

Записаться на эхоэнцефалографию

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.