КТ печени

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать КТ печени.


Что такое КТ печени

Компьютерная томография печени представляет собой метод послойного изучения ее структуры и возможных патологий, реализующийся посредством измерения рентгеновского излучения, прошедшего через среду.

Для регистрации измерений используется томограф – сложный компьютерный комплекс, оснащенный специальными детекторами и системами, включающий в себя обширный пакет программного обеспечения.

При проведении компьютерной томографии печени верхнюю часть брюшной полости подвергают рентгеновскому излучению. Далее, измеряется интенсивность излучения после прохождения через структуру органа, и полученные данные выводятся на монитор в виде изображения. Для усиления дифференцировки тканей при компьютерной томографии может использоваться контрастное вещество.

По сравнению с ультразвуковым методом исследования, КТ является более дорогостоящим методом, из-за чего назначается, в первую очередь, тем, у кого УЗИ не дает необходимых результатов. Это могут быть пациенты с повышенной массой тела, так как визуализация нарушена избыточным количеством жировой ткани.

Что показывает КТ печени

При проведении КТ печени, практически всегда используется контрастное вещество, позволяющее получить более четкое изображение структуры. Контрастное вещество, при внутривенном введении, позволяет детально рассмотреть сначала печеночное артериальное русло, затем систему портальной вены. После этого, оно попадает в паренхиму органа и через несколько часов экскретируется оттуда.

КТ помогает выявить различные поражения печени, формирующиеся доброкачественные или злокачественные новообразования, кисты, абсцессы.

При отсутствии патологии видна следующая картина:

  • печеночная ткань имеет однородную структуру и большую плотность, чем ткани поджелудочной железы, почек или селезенки;
  • сосуды представляют собой круглые участки с меньшей плотностью;
  • печеночная артерия при исследовании не визуализируется, но воротная вена проявляется как другие сосуды;
  • билиарные протоки, проходящие внутри печеночной ткани, при исследовании не выявляются;
  • общий печеночный и общий желчный протоки при исследовании могут выявляться как образования низкой плотности;
  • желчный пузырь имеет вид округлой или овальной по форме структуры, обладающей низкой плотностью. Если желчный пузырь сократился, на мониторе его не видно.

Зачем делать КТ печени

Компьютерную томографию проводят для диагностики пороков развития, заболеваний печени и желчного пузыря, визуализации и оценки новообразований и распространенности онкологического процесса, для постановки точного диагноза при дифференцировании других заболеваний.

Плотность патологических очагов печени, чаще всего, ниже, чем плотность ее паренхимы. При томографическом исследовании можно наблюдать такие патологические процессы:

  • первичная доброкачественная опухоль, первичная злокачественная опухоль, вторичные раковые новообразования с появлением метастазов. Они представляют собой округлые образования с четкими или слегка размытыми границами, плотность которых немного ниже плотности печеночной паренхимы. Доброкачественные формы представлены аденомами гепатобилиарной системы, папилломатозом, билиарной цистаденомой;
  • плотность раковых опухолей зависит от стадии развития онкообразования. Первичные злокачественные опухоли представлены ангиосаркомой, гепатобластомой, гепатоцеллюлярной или холангиокарциномой. Крупные опухоли могут изменять контуры самого органа;
  • абсцессы обладают гипоэхогенной структурой, видны как однородные четко ограниченные очаги. Они представляют собой ограниченное скопление гноя, которое возникает в результате бактериального или паразитарного поражения печени и желчевыводящей системы;
  • менее плотными образованиями с резко очерченными границами круглой или эллиптической формы являются кисты. Внутри полости киста наполнена прозрачной жидкостью. По количеству они могут быть одиночными и множественными, по происхождению – паразитарными и непаразитарными;
  • гематомы является тяжелым повреждением органа, образующемся при различным травмах органа. Они отличаются от других образований тем, что имеют различную форму, супракапсулярные гематомы выглядят как серп и отслаивают ткань от капсулы.
  • расширение билиарных протоков на снимках является признаком механической желтухи, что широко используется при постановке дифференциального диагноза. Отсутствие расширения указывает на желтуху немеханического происхождения;
  • механическая желтуха проявляется пожелтением кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Расширенные внутрипеченочные протоки видны и выглядят как ветвящиеся линейные и округлые структуры низкой плотности. Причинами развития этого вида желтухи могут быть камни желчного пузыря, сужение протоков, хронический панкреатит и другие. Также механическую желтуху можно наблюдать при опухолях гепатобилиарной системы, раке желудка, метастазах в печеночную область.

Показания

  • подозрения на первичное или вторичное поражение печени и внутрипеченочных структур новообразованием, измерение размеров опухоли;
  • дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • оценка эффективности лечения опухолевых поражений в динамике;
  • предоперационная подготовка: оценка возможности удаления, оценка состояния, исследование артерий,
  • развитие печеночной жировой дистрофии;
  • абсцессы и кисты органа (инфекционные, паразитарные);
  • цирроз печени;
  • наличие механической желтухи;
  • измерение размеров, увеличение органа в размере (гепатомегалия) невыясненного генеза;
  • подозрения на патологию сосудов органа, их детальное рассмотрение при возможности тромботического поражения, нарушения кровоснабжения;
  • травмы верхнего отдела брюшной области, гематома;
  • при гепато-церебральной дистрофии;
  • оценка содержания железа.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения процедуры без контраста являются:

  • период беременности;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата (170-180 кг);
  • неадекватное поведение пациента.

При проведении томографии с использованием контраста противопоказания обусловлены реакцией организма на само вещество, а также общими тяжелыми патологиями организма пациента:

  • наличие гиперчувствительности на йодсодержащие препараты или контрастное средство;
  • нарушения функции почек;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелое или критическое общее состояние;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата, составляет 170-180 кг;
  • патологии щитовидной железы;
  • миеломы.

При проведении процедуры с использованием контрастирования, необходимо не менее чем за 8 часов до нее отказаться от приема пищи. Компьютерная томография проводится строго по желанию и письменному соглашению пациента, при наличии четких показаний для ее проведения.

Процедура может назначаться детям с 3 лет, при условии их неподвижности. Но ввиду использования рентгенологического излучения, проведение процедуры до 14 лет не рекомендуется.

Подготовка

Перед проведением рентгеновской компьютерной томографии печени и желчевыводящей системы необходимо провести ультразвуковое исследование этой области.

Кроме того, нужно соблюдать некоторые правила:

  • необходимо объяснить пациенту для чего назначается это исследование, как оно проводится, что томография является безболезненной процедурой;
  • следует выяснить аллергологический анамнез пациента, особенно о наличии аллергии на препараты йода, морепродукты или на контрастные вещества в предыдущих исследованиях;
  • при применении контрастного вещества, процедуру проводят натощак, если исследование проводят без контраста, ограничений нет;
  • при проведении исследования, лежать нужно неподвижно;
  • также необходимо ненадолго задерживать дыхание, когда попросит врач;
  • если контраст будет вводиться внутривенно, необходимо сообщить об этом пациенту, так как возможны неприятные ощущения в месте введения (местное ощущение жара, металлический привкус во рту);
  • при появлении аллергической реакции в виде крапивницы или покраснения, ощущении тошноты, позывов к рвоте, пациенту немедленно нужно сообщить об этом врачу;
  • для проведения процедуры, необходимо письменно согласие пациента.

Как делают и как проходит процедура

  • исследование проводится лежа на рентгенологическом столе, который установлен под аркой сканера;
  • пациент ложится на спину;
  • во время процедуры нельзя двигаться и разговаривать, при просьбе врача, необходимо задерживать дыхание;
  • исследование продлится до 30 минут, выдача заключения может занять от нескольких часов до 2 дней;
  • во время томографии получают серию детальных снимков поперечных слоев печени, после чего они обрабатываются компьютером и воспроизводятся в компьютерные томограммы, которые видны на экране монитора;
  • после изучения томограмм их фотографируют или записывают на видео, которое пациент получит после исследования;
  • при проведении компьютерной томографии с использованием контрастного вещества, если на него нет аллергической реакции, и получить следующую серию снимков;
  • после проведения процедуры, не нужно соблюдать никакие специальные требований, если иное не назначено врачом.

Какие результаты получают на руки

На руки пациент получает заключение врача-рентгенолога о проведенной процедуре, в ходе которой регистрируются различные отклонения в работе печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, сами снимки, полученные во время исследования органов, или их видеозапись на диске.

Куда идти с результатами

С полученными данными, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу для обсуждения полученного результата, постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований или назначения лечения.

Записаться на КТ печени

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.