Рентген (рентгенография) легких

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать рентген легких.


Рентген (рентгенография) легких – дает возможность обнаружить не сами болезни, а лишь их следствия, показанные посредством наслоения анатомических структур при прохождении через них рентгеновских лучей. На снимках врач отмечает рентгенологическую симптоматику, а затем описывает ее в заключении. Но основании этих выводов ставится предварительный диагноз, но не во всех случаях это возможно. Только корреляция результатов, полученных путем нескольких разноплановых аппаратных обследований, позволяет сделать вывод о наличии признаков, типичных для определенного заболевания.

Разница между рентгеном и флюорографией существенная. Флюорография отличается более низким радиационным облучением, но при этом получаются снимки с малой разрешающей способностью. Рентгенография более опасна в плане излучения, но дает четкое изображении при фиксировании органов в прямой проекции.

Показания

Обычно рентген назначают с целью исключения пневмонии. Но по оценке косвенных признаков, проявившихся на снимках, обнаруживают и другие заболевания:

  • Пневмо и гидроторакс, то есть, скопление в полости легких воздуха или жидкости.
  • Хронические бронхиты.
  • Туберкулез.
  • Бронхоэктатическую болезнь.
  • Патологии, обусловленные профессиональной деятельностью: силикоз, асбестоз, талькоз.

На рентгене можно выявить и косвенные признаки употребления табака: легочный рисунок усиливается и деформируется, в корне легких появляются кальцинаты. Но даже явные проявления болезни, отмеченные на снимке, еще не являются прямым подтверждением патологии. Чтобы установить диагноз – потребуется ряд клинико-диагностических тестов. Поэтому рентгенографию легких назначают только после всех остальных обследований.

Противопоказания

  • Беременность на любом сроке.
  • Возраст пациента до 6 лет.
  • Онкологические заболевания.

Непосредственно перед процедурой с тела необходимо снять все металлические предметы.

Подготовка

До рентгена больной должен посетить консультацию специалиста-пульмонолога, который и назначает сканирование легких с целью идентификации возникших проблем со здоровьем. Врач определяет проекцию, которая нужна именно в этом индивидуальном случае, исходя из предполагаемой первопричины болезни. Обычно необходимо сделать снимки либо в передней, либо в задней проекции.

Как делают рентген

Пациента располагают стоя, лицом к рентгеновской трубке, если необходимы снимки в передней проекции, и лицом от пленки – если нужны снимки в задней проекции. В частных случаях, например, при диагностике гидроторакса, больного укладывают на бок.

Раньше на проявку и обработку снимков у рентгенолога уходило некоторое время, и это сильно осложняло и замедляло диагностику в экстренных случаях. Но сейчас в большинстве медучреждений применяется цифровая рентгенография, поэтому процесс автоматизирован и стал практически моментальным. Врач получает результаты сразу же на экран аппаратного монитора.

Вся процедура рентгенографии легких занимает не более 5-10 минут.

Показатели нормы и анализ результатов

Классическая схема описания легких в норме:

  • В легочном поле не отмечаются видимые очаговые и инфильтративные тени.
  • Корни без расширений, структурны.
  • Диафрагма имеет четкие контуры без отклонений, реберно-диафрагмальные синусы без патологии.
  • Ткани сердца в обычной конфигурации.
  • Мягкотканые области без видимых особенностей.

Рентгенографические снимки органов грудной клетки представляют из себя прямую проекцию с суммарным плоскостным отображением легких, средостения, ребер и сердца. Какие анатомические структуры врач может увидеть на рентгенограмме:

  • Большие, симметрично расположенные просветы – это воздушные легкие.
  • Тень от сердца находится в центральной части снимка.
  • Диафрагмальные купола – нижняя часть снимка.
  • Решетчатая структура – задние и передние реберные отрезки.
  • На проекции мягкотканых структур на периферии рентгенограммы – видны суставы плеча.

На снимках будет зафиксирована разная плотность у всех этих структур, поскольку в них содержится разное количество кальция, воздуха и жидкостей. Чем плотнее структура, тем сильнее отражаются от нее рентгеновские лучи. А через полости, заполненные воздухом, они проходят легко, поэтому на снимках такие области не имеют четкой визуализации. Чтобы дать возможность рентгенологам полноценно описать видимый результат, были введены понятия «просветление» и «тень».

«Просветление» характерно для участков с повышенной воздушностью, а «тень» используется для фиксации более плотного очага. То есть, легкие – это «просветление», а, например, сердце – это «тень». В целом, рентгенографическая картина болезни зависит от различных комбинаций м сочетаний «тени» и «просветления» на полученных снимках. На описание визуализации не оказывает никакого влияния тип рентгенограммы (позитив или негатив). Несмотря на разницу в изображении, оба типа снимков будут описаны одинаково, поскольку по сути являются одной и той же рентгенограммой.

Качественная расшифровка снимков включает в себя множество специализированных терминов. Поэтому протокол описания может быть понят только соответствующим специалистом, понимающим характеристику рентген-симптоматики по ее описанию.

  • Ограниченное затемнение: интенсивные тени, имеющие четкие внешние границы. Встречаются при раке легких, ателектазах, пневмонии, туберкулезе и при нахождении в легких инородного тела.
  • Неограниченное затемнение: тени, расположенные на протяжении всей легочной поверхности, на одной или обеих сторонах. Соответствуют крупозной пневмонии, грибковым очагам, сердечно-сосудистым нарушениям, профзаболеваниям.
  • Округлое затемнение: тени соответствующей формы с диаметром не более 1 см. Характерны для рака легких, эхинококкоза.
  • Очаговоподобное затемнение: присуще туберкулезу, саркоидозу, силикозу.
  • Милиарные диссеминации: многочисленные мельчайшие тени, расположенные на протяженном участке легкого. Наблюдаются при туберкулезе.
  • Тяжевые интенсивные линии затемнения: рак, саркоидоз, туберкулез.
  • Кольцевидное затемнение: имеет четкий контур и прозрачную внутреннюю часть. Является признаком кисты и каверны легочной ткани.
  • Участки с просветлением нетипичной локализации: эмфиземы, ателектазы, пневмоторакс.

Конечно, вышеприведенным списком нельзя ограничить все возможные отклонения от нормы, поскольку патологические элементы могут комбинироваться и только при совместной их дифференциации – будет правильно поставлен диагноз.

При расшифровке рентгенолог учитывает различные анатомические и патологические индивидуальные особенности организма пациента. Стандартная схема предполагает описание следующих особенностей органов грудной клетки:

  • Структурность тканей.
  • Форма.
  • Их положение относительно друг друга.
  • Интенсивность отображения.
  • Размеры.

Для окончательной установки диагноза данные рентгенограммы соотносятся с результатами анализов крови, уровнем температуры тела и результатами проведенной антибактериальной терапии, если таковая была назначена ранее.

Цены

  • Рентген (рентгенография) легких: от 960 до 1900 р.

При подозрении на заболевания органов дыхательной системы – в первую очередь нужно обратиться к врачу, поскольку существуют и иные диагностические методы обследования легких. Даже при условии риска очаговой пневмонии, протекающей без выраженных характерных симптомов, сначала назначается лекарственная пневмония. И только в случае отсутствия положительной динамики в лечении пациенту будет назначен рентген легких. Это защитит больного от лучевой нагрузки.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.