Рентген суставов

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать рентген суставов.


У многих бытует мнение, что сустав – это место в скелете, где происходит движение. В большей части, так и есть, но, кроме сочленений, где возможно изменение положения костей относительно друг друга в различных плоскостях и объемах, имеются еще и практически неподвижные. А есть такие, которые у взрослого человека сращены полностью, образуя плотные швы (кости черепа, грудины, тазового кольца).

Строение и конфигурация суставов отличаются большой разнообразностью. Есть простые (между фалангами пальцев), сложные (локтевой), комплексные (с хрящевой прослойкой – коленный), комбинированные (состоящий из нескольких – височно-нижнечелюстной). Делятся они и на одно-, двух- и многоосные. Много вариаций и в форме суставов.

Кроме костей с их суставными поверхностями и хрящевых включений (мениски, диски), в образовании сочленения участвуют и другие структуры. Это капсула, внутренние и наружные связки, внутрисуставная (синовиальная) жидкость. В зависимости от строения, расположения и выполняемого объема движений, в одних соединениях они выражены значительно, в иных – отсутствуют вовсе. Очевидно, что чем сложнее устроен сустав и больше функций с нагрузкой он имеет, тем более вероятны и разнообразны патологические процессы в нем.

На протяжении веков заболевания сочленений костей описывались и лечились по наитию. Огромный прорыв в описании заболеваний, их диагностике и лечебной тактике случился с открытием действия волн (икс-лучи) жесткого спектра немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном (Нобелевская премия (первая по физике) 1901 г.). Техническая реализация открытия легла в основу одного из методов медицинского обследования, названного в честь ученого, – рентгенографии. И целого направления науки – рентгенологии.

Рентгенография суставов – основной объективный метод исследования строения и определения патологии мест соединения костей. В некоторой степени, и мягкотканных структур сочленений. Проводится, как правило, в двух проекциях – прямой (фронтальной) и боковой (сагиттальной). Иногда еще применяется косая.

Показания

Рентгеновское обследование направлено, в первую очередь, на визуализацию плотных тканей организма. На снимке сустава определяется структура костей, участвующих в его образовании, их суставных поверхностей. Менее выражены мягкие соединительные ткани: хрящевая и «связочная». Мышечная и прочие – практически не идентифицируются.

В связи с этим, основными показаниями для выполнения рентгенографии суставов является подозрение или оценка ранее известного клинического процесса повреждения костных структур.

  1. Врожденная диспластическая патология.

Эта группа заболеваний включает в себя все нарушения роста и формирования суставных структур, выявляемые при рождении ребенка или на ранних сроках его внеутробного развития. Рентгенологические снимки нужны в качестве верификации диагноза, предполагаемого по другим методам обследования и для отслеживания клинических процессов (динамики).

  1. Травма.

Рентгенография сустава назначается при любых подозрениях на перелом. Сломаться одна из костей может на границе сочленения или же, внутри его. Разновидностью внутрисуставного повреждения является отрыв фрагмента кости. Другой вариант – эпифизиолиз, перелом по границе зоны роста (только у детей и подростков).

Абсолютное показание для снимка сустава – вывих. При этом определяется не только его тип, но и возможные повреждения связок, капсулы, сочетание с переломом. После вправления вывиха делается контрольный снимок.

Обследование информативно и при повреждениях связочного аппарата, суставной капсулы, внутренних структур (диски, мениски). Можно определить и изменение содержания синовиальной жидкости. В этом случае рентгенологическое исследование является начальным этапом диагностики.

  1. Воспалительные заболевания.

Диагностируются изменения в самом суставе (артрит) микробной или асептической (без участия флоры) природы. Костные очаги, находящиеся в фокусе рентгенографии сустава или, окружающие его, мягкотканные гнойные скопления.

  1. Дегенеративные процессы.

В этой группе рентгенологически определяется разрушение (разряжение плотности) костной ткани и/или суставного хряща, формирование костных выростов – артроз любой этиологии (в том числе, ревматической).

Другим диагностическим направлением является возрастная трансформация у женщин в постменопаузе, или остеопороз по иным причинам в любых демографических и половых группах.

Отдельно следует рассматривать узконаправленное исследование в подростковом возрасте при формировании секвестров (мелких полостей) суставных концов длинных трубчатых костей. Это транзиторное (проходящее) состояние классифицируется, как асептический некроз.

  1. Прочие заболевания и состояния.

Ортопедическая патология сустава, их группы или целого сегмента (отдел позвоночника, стопа, кисть).

Рентгенография сочленения может назначаться при болевом синдроме по неясным причинам, при периодическом «заклинивании», щелкающем суставе, проявляющейся, время от времени, локальной отечности и прочих беспокойствах. В данном случае исследование проводится с первичной диагностической целью.

Противопоказания и нежелательное воздействие

При травмах и других острых состояниях (воспаление) абсолютных запретов к проведению рентгенографии суставов не существует. Даже беременность не является исключением при соблюдении соответствующих мер предосторожности. Особенно, если повреждение угрожает жизни или причинению тяжкого вреда здоровью будущей матери.

Ограничения имеются в раннем детском возрасте по лучевой нагрузке.

С ней же связано и нежелательное воздействие на организм. Имеются пороговые значения по уровню рентгеновского облучения.

Подготовка

Специальных действий от пациента для выполнения рентгенографии суставов не требуется. Исключение может коснуться (по рекомендации врача) кресцово-копчикового отдела позвоночника, в виде очистительной клизмы.

Ход исследования

Рентгенография проводится в специальном экранированном кабинете. В зависимости от сустава, подлежащего снимку, пациент может лежать на специальном проекционном столе, сидеть на нем, на стоящем рядом стуле, или же, исследование может проводиться в положении «стоя» на специальной платформе или возле нее.

Современные аппараты позволяют направить излучатель практически под любым углом к любой плоскости исследуемого сустава. Что позволяет ограничить движения самого пациента. Это особенно важно при диагностике различных травм или заболеваний с выраженным болевым синдромом.

Нахождение пациента в кабинете рентгенобследования исчисляется в 5-10 минут. При этом непосредственно снимок производится за доли секунды.

Заключение врача

Предварительный вывод можно сделать в процессе проявки рентгеновской пленки. Явные травматические изменения или грубая патология будет определяться на «мокром» снимке. Но полный анализ, расчет углов (если это необходимо), подробное описание делается врачом-рентгенологом после полного высыхания пленки.

Цены в Москве

Стоимость рентгенографического исследования суставов в Столице определяется на уровне от 1000 до 2800 рублей РФ. Большое значение в формировании цены имеет область обследования – какой именно сустав необходимо снять.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Оставьте отзыв

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.