Рентген турецкого седла

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать рентген турецкого седла.


Рентген турецкого седла позволяет определить размер, форму и контуры анатомического образования, которые могут быть изменены после травм, в результате развития опухоли или появления воспалительного очага.

Турецкое седло – это часть костей черепа, расположенная в так называемом костном кармане. В нижней части этот карман образуется из клиновидной кости, по своей форме схожей с бабочкой. Она соединяется практически со всеми другими костями черепа. В углублении турецкого седла находится гипофиз. Железа эндокринной системы, участвующая в обмене веществ и регулирующая работу других органов. Гипофиз влияет на полноценность репродуктивной функции женщин и мужчин.

Показания

Рентгенографию турецкого седла пациент проходит по назначению врача, если у того есть подозрение на опухолевый процесс с вовлечением гипофиза.

  • Обследование рекомендуют сделать при увеличении количественных показателей в крови гормона пролактина.
  • А также при ряде патологий щитовидки и коры надпочечников, как базовое исследование при любой форме сахарного диабета, акромегалии, гигантизме.
  • Сканирование турецкого седла входит в комплекс диагностических мероприятий при выяснении причины хронических головных болей и повышенного внутричерепного давления.
  • Травматологи назначают рентгенографию при черепно-мозговых травмах, поражениях свода черепа. И при подозрении на воспалительные процессы в гипофизарной области.

С помощью рентгена можно установить такую патологию, как «пустое турецкое седло». При визуализации гипофиз выглядит как тонкотканная структура, расположенная на дне гипертрофированного турецкого седла. Симптомы аномалии: хронические мигрени и постепенная потеря зрения.

Противопоказания и влияние на человека

К категорическим противопоказаниям данного исследования относят беременность, особенно в первом триместре. Поскольку направленные ионизирующие негативно воздействуют на процесс развития плода.

Детям рентген назначают только при строгих показаниях, когда альтернативные диагностические методы не показали приемлемых результатов. А также в экстренных случаях, когда рентгенография становится методом выбора.

Рентген нельзя повторять многократно, поскольку воздействие ионизирующего облучения непременно скажется на общем самочувствии. Но единичные процедуры не оказывают на организм никакого существенного влияния. Современные цифровые аппараты оборудованы системой радиационного контроля, что позволяет снизить лучевую нагрузку в несколько раз по сравнению с оборудованием старого образца. К тому же, больному будет выдан специальный свинцовый фартук, блокирующий ионизирующее излучение.

Подготовка

Никакой специальной допроцедурной подготовки от пациента не требуется. Перед рентгеном обследуемый должен снять с тела все предметы из металла. Например, зубные протезы, бижутерию, заколки.

Особенности процедуры

В ходе обследования человек ложится или сидит. Снимки делаются в разных проекция. Чтобы лучше визуализировать необходимую область – врач несколько раз за процедуру просит больного изменить положение шеи и головы. Если выбрана лежачая поза, то нужно переворачиваться с живота на спину и наоборот. Обязательно выполняются обзорные снимки прицельного типа, в боковых, прямой передней и лобной передней проекциях.

В выбранном положении придется провести некоторое время. Рентгенолог выйдет в свой кабинет, задаст правильные настройки и сделает необходимое количество снимков. Уже через час можно будет забрать описание рентгенограммы.

Заключение врача

На рентген турецкого седла пациент может быть направлен онкологом, гинекологом, офтальмологом, эндокринологом, невропатологом и травматологом. Пройти процедуру можно в медучреждении любой формы собственности при наличии рентген-аппарата нового поколения. Лучше всего выбрать современную цифровую модель сканера, оборудованную специальной системой защиты от излучения.

Расшифровкой занимается врач-рентгенолог сразу же после окончания процедуры. В заключении описываются размеры и форма турецкого седла, четкость контуров, наличие образований, деформирующих костные стенки. При наличии опухолевых образований – указывается их размер, структурность и локализация.

На снимках признаки опухоли выглядят как гипертрофия турецкого седла, истончение костных стенок, двойное отображение контуров дна. Деформация наблюдается при опухолях, достигших в диаметре 1 -1,2 см. При оценке степени злокачественности ссылаются на структурную неравномерность образования и чрезмерную пористость стенок седла. Доброкачественная опухоль не изменяет контуров, они четкие и ровные.

Рентгенография костей черепа широко применяется в гинекологической области, особенно при необходимости диагностики нейроэндокринных болезней. Фокусное расстояние во время сканирования – около 60 см.

При выполнении прицельного снимка турецкого седла или на общей краниограмме – врач измеряет сагиттальный размер седла, от переднего края спинки до центрального бугорка. Этот размер при нормальном состоянии не должен совпадать с параметрами входа в седло. Обычно сагиттальный размер у взрослых людей находится в рамках 9-15 мм, в среднем – это 12 мм. Вертикальная высота седла измеряется по линии, проведенной от самой глубокой точки на дне до точки пересечения с седельной диафрагмой. Эти показатели в среднем равны 7-12 мм, обычно – 9-10 мм.

На боковой краниограмме размеры турецкого седла измеряют иным способом:

  • сагиттально;
  • вертикально;
  • диафрагмально.

Индекс седла рассчитывается по соотношению высоты и длины, и для каждого возраста его значение будет несколько разниться. У детей он равен единице или немного больше, по достижению пубертата – меньше единицы. В половозрелом возрасте вариабельность размеров и формы турецкого седла не является отклонением. То есть, об инфантилизации седла у взрослого можно говорить при индексе, равном единице.

На рентгенологических снимках отчетливо визуализируются гипофизарные опухоли, которые выявляют по ранним симптомам и изменениям:

  • Признаки локального остеопороза седельных стенок.
  • Остеопороз стенок без структурных изменений в остальных костях свода черепа.
  • Локализированное истончение костной стенки, признаки явной атрофии.
  • Неровные участи внутренних контуров костных стенок.
  • Полное или частичное истончение задних и передних клиновидных отростков.
  • Симптом двойного контура.

Симптом двойного контура представляет большую диагностическую ценность. Если размеры седла показательны и находятся на верхней границе нормы, а в некоторых случаях и превышают ее, то завоевание контура говорит об гипофизарной опухоли с неравномерным разрастанием. Но если оба контура четкие и ровные, то значит голова пациента была уложена неправильно и следует повторить снимок.

Если один из контуров отображен нечетко и размыт, то нужно провести дополнительное исследование. Например, сканирование в томографе, со срезами в 3 мм. Это позволит обнаружить гипофизарную опухоль малого размера.

Цены

  • Рентген турецкого седла: от 1900 до 2600 р.

Рентгенографию турецкого седла и черепа в обязательном порядке делают всем пациентам с нарушениями менструального цикла, гиперпролактинемией и подозрением на нейроэндокринные заболевания.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Нет отзывов

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.