УЗИ лимфатических узлов

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать УЗИ лимфатических узлов.


УЗИ лимфатических узлов представляет собой неинвазивное исследование, проводимое для дифференциальной диагностики заболеваний лимфоузлов, уточнения диагноза, а также в качестве контроля динамики заболеваний, которые влияют на их состояние. Это безболезненный, легкодоступный, недорогой метод исследования, позволяющий эффективно проводить мониторинг динамики опухолевых заболеваний в состоянии ремиссии и выявлять первые признаки метастазирования при злокачественных процессах.

Лимфоузлы – органы иммунной системы, выполняющие функции защитного фильтра, который задерживает циркулирующие в крови токсичные вещества – бактерии, бактерии, токсины, опухолевые клетки и пр. Любая патология в организме человека ведет к изменениям в структуре лимфоузлов, которые могут увеличиваться, менять форму, увеличивать подвижность и соотношения тканевых компонентов. Часто лимфоузлы реагируют на патологию еще раньше появления симптомов заболевания, поэтому исследование проводится также и для раннего диагностирования патологий.

Возможности УЗ исследования позволяют обследовать следующие группы лимфоузлов:

  • Шейные;
  • Подчелюстные;
  • Периферические;
  • Подмышечные;
  • Паховые.

УЗИ основано на фиксации результатов волновых колебаний. Эхогенность — это процесс взаимодействия волн с тканями. Гипоэхогенность свидетельствует о нормальном состоянии узлов. На изображении, проецирующемся на монитор аппарата, можно оценить такие параметры, как:

  • размер лимфоузлов;
  • соотношение параметров длина/ширина;
  • форма;
  • характер эхогенности.

Показания

УЗИ лимфоузлов чаще всего назначается по диагностическим показаниям в качестве уточняющего диагноза при подозрении на:

  • лимфомы;
  • рак;
  • болезнь Сезари;
  • лимфосаркомы;
  • саркоидоз;
  • амилоидоз.
  • при подозрении на метастазирование из других органов;
  • актиномикоз;
  • висцеральный микоз;
  • туберкулез;
  • лепру;
  • абсцессы;
  • сифилис;
  • тиреотоксикоз.

Врач назначает УЗИ:

  • когда при пальпации выявляет увеличение лимфоузлов или изменение их формы и структуры (лимфоузлы стали подвижнее, плотнее и пр.);
  • когда увеличение лимфоузлов происходит одновременно с повышением температуры и болезненными ощущениями;
  • когда увеличение лимфоузлов происходит на фоне повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей;
  • при пальпации прощупываются глубокие подбородочные и грудные узлы, локтевые, подколенные, надключичные и подключичные.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов назначают для исследования:

  • деформаций костных структур и мягких тканей зубочелюстной системы;
  • кровоточивости десен, разрастаниях тканей;
  • подозрении на лейкоз.

Подмышечные лимфоузлы исследуются в случае:

  • подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез;
  • подозрения на токсоплазмоз;
  • после мастэктомии для контроля метастазирования;
  • при подозрении на ВИЧ или онкологию.

Паховые лимфоузлы первыми принимают на себя атаку при инфекционных и воспалительных заболеваниях в органах малого таза. Любые онкологические процессы и некоторые венерические заболевания (СПИД-ВИЧ, сифилис и пр.) могут проявляться только лимфаденитом. Проведение УЗИ паховых лимфоузлов проводится при полиадените для контроля течения онкологических процессов. Также исследование показано при диагностике заболеваний:

  1. Вирусного происхождения: ветрянка, краснуха, гепатит, цитомегавирус и пр.
  2. Бактериальных инфекций: стафилококки, стрептококки, бруцеллез и пр.
  3. Грибковых: кокцидомикоз, бластомикоз и пр.
  4. Паразитарных: токсоплазмоза.
  5. Мочеполовой системы: хламидиоза.

Особенности процедуры

Никакой подготовки для проведения исследования не требуется. Исключение только диагностика забрюшинных лимфоузлов: за 2-3 дня до проведения УЗИ следует придерживаться безшлаковой диеты и избегать продуктов, которые вызывают брожение – ржаной хлеб, квас, газировку. Накануне рекомендуется легкий ужин.

Пациент высвобождает исследуемую область от одежды и ложится на кушетку. Врач смазывает поверхность кожи гелем лубрикантом, облегчающим прохождение УЗ лучей, и начинает исследование, водя датчиком по коже. Датчик плотно прижимается к поверхности кожи, иногда врач может надавить на исследуемую область, чтобы выяснить степень подвижности лимфоузла. Периферические лимфоузлы сканируют линейными датчиками с частотой 5-12 МГц, более глубокорасположенные — конвексными и линейными датчиками с частотой до 5 МГц. На мониторе проецируется изображение, которое формируют сначала отосланные УЗ лучи, а затем отраженные тканями обратно. Метод безболезненен и не доставляет дискомфорта. Исследование одной группы лимфатических узлов длится 10-20 минут.

Чаще всего исследуются 2 зоны расположения: область шеи и живота. Лимфоузлы живота исследуют с задержкой дыхания в момент глубокого вдоха. Осмотр шейных лимфоузлов проводят в спокойном состоянии.

Показатели нормы и расшифровка

В норме лимфоузлы имеют форму овальной капсулы из гладкомышечных клеток и плотной лимфы, размер по длине – не больше 1,5 см, соотношение длины и толщины – от 2. Узлы — гипоэхогенные образования с более плотной центральной частью. При необходимости оценивается кровоток в сосудах лимфоузлов.

Узлы располагаются группами в несколько штук, в каждой группе количество узлов различается в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Нарушение четкости контуров, нарушение взаимодействия с близлежащими тканями лимфоузлов выявляется в процессе этого исследования.

При лимфадените заметно равномерное увеличение узлов – но соотношение длины и толщины не меньше 2. Визуализируется повышенная васкуляризация узлов – число сосудов увеличивается, все они имеют нормальную структуру и не извиты.

При метастатическом поражении лимфоузлы округляются – соотношение длина-толщина показывает меньше 2. Структура становится более однородной, визуализируется повышенная васкуляризация с извитостью и деформированностью сосудов.

Для диагностики размеров проводится исследование лимфоузла в поперечном сечении. Если этот размер больше 8 мм, можно заподозрить наличие опухолевых метастаз, меньше 8, но больше нормы — значит, налицо протекание воспалительного процесса. Эхоструктура здорового лимфоузла не отличается от эхоструктуры окружающих тканей.

Изменения размеров лимфоузлов живота указывает на наличие патологий в кишечнике, желудке, печени, матке, яичниках. Изменение размеров шейных узлов указывает на патологии миндалин, в твердом небе, слюнных железах, ухе, в щитовидке.

Заключение врача

Так как лимфоузлы залегают на различной глубине в организме, возможны ошибки интерпретации некоторых состояний: например, кисты и абсцессы имеют одинаковую эхогенность, а гематомы, грыжи, аневризмы в паховой области также мешают точной диагностике. Поэтому часто УЗИ является только дополнительным исследованием. Врач для уточнения диагноза может назначить дуплексную эхосонографию, МРТ, биопсию.

Если при проведении цветной дуплексной эхосонографии видны зеленый, белый, синий цвета в лимфоузле, значит образования имеют доброкачественный характер. При появлении черного и красного следует насторожиться — присутствуют злокачественные патологии.

Цены

Цена на исследование может варьироваться в зависимости от уровня клиники, квалификации специалиста и начинается обычно от 700 рублей.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Нет отзывов

Оставьте отзыв

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.