Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидные кисты яичника относятся к доброкачественным новообразованиям. Их выстилающая стенка состоит из эндометрия наподобие маточного.

Клетки эндометриоидные кист подвержены гормональным колебаниям – внутри этих кист происходит отторжение внутреннего слоя кисты внутрь ее полости, точно также, как  происходят менструации в матке. Вместе с тем, как наполняется содержимое кисты, она увеличивает свои размеры.

Читайте также: Что такое киста яичника.

Симптомы

Симптомы эндометриоидной кисты довольно типичны, как и при всех гинекологических отклонениях.

В первую очередь это нерегулярность менструального цикла, болевые ощущения внизу живота, неоднократные тщетные попытки стать матерью, отклонения со стороны работы мочевого пузыря, кишечника. Кисты малого размера некоторыми пациентками не ощущаются, чаще всего их находят при профилактических осмотрах.

Подобные новообразования могут располагаться как на одном яичнике, так и на обеих. Говорить о росте таких кист сложно – в некоторых случаях они растут очень быстро, а в некоторых – замирают на несколько лет, да и потом увеличиваются очень медленно. Некоторые кисты могут остановить свой рост вообще.

Свидетельств о том, что кисты перерождаются в раковые образования, малы. Чаще всего это связано с гормональными перестройками при менопаузе.

При разрыве эндометриоидной кисты ее содержимое попадает в брюшную полость и вызывает воспаление в ответ. Именно поэтому в таких случаях возможна симптоматика «острого живота», иногда сбивающая с толку врачей при диагностике. Здесь важно провести как можно быстрее ультразвуковое исследование – именно оно стопроцентно помогает выявить наличие кисты или ее разрыв.

При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к гинекологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с осложнениями.

Причины

На сегодняшний день точно выявить причины возникновения эндометриоидной кисты еще не удалось. В данный момент медики придерживаются теории ретроградной менструации, согласно которой клетки эндометрия вместе с кровью попадают в маточные трубы, брюшную полость, а также приживаются и в яичниках.

Чаще всего подобные клетки заносятся при гинекологических манипуляциях – операциях, диагностических выскабливаниях, абортах, прижигании эрозии шейки матки. По теории некоторых врачей, киста возникает из-за замещения эмбриональной ткани, генетических дефектов, ослабленного иммунитета, дисфункции гормональной системы.

Установлены также факторы, которые провоцируют появление кисты – использование в течение долгого времени ВМС, стресс, ожирение, воспаления яичников, эндометрит.

Степени

Различают несколько степеней распространения кист яичника.

  1. Первая степень – мелкие кисты, в виде точек возникшие на яичниках (чаще всего на этой степени еще не диагностируются).
  2. Вторая степень – одностороння киста величиной до пяти – шести сантиметров, наличие спаек.
  3. Третья степень – киста более шести сантиметров, выраженные спайки, эндометриоз матки.
  4. Четвертая степень – большие кисты на обоих яичниках с распространением на соседние органы.

Лечение и удаление

Поскольку эндометриоидные кисты зависимы от половых гормонов, то при лечении этих кист для женщин создают эффект «искусственной менопаузы». Достигается это с помощью таких препаратов, как Золадекс, Диферелин, Бусерелин и др. Эти препараты способствуют уменьшению размеры кисты, но довольно часто при прекращении их приема киста начинает увеличиваться снова.

Чтобы снизить риск рецидивов, женщинам назначают гормональные контрацептивы, которые доказали свою эффективность в этом случае. Подобная терапия не всегда является адекватной – иногда кисты вообще никак не реагируют на лечение. В этом случае врачи настаивают на оперативном методе лечения кисты.

Операция по удалению кисты выполняется лапароскопическим методом. Кисты вместе со своей капсулой отсекается от яичника и выводится наружу через отверстие. Чаще всего в яичнике остается достаточно здоровых тканей для сохранения репродуктивной функции. Немного хуже ситуация тогда, когда кисты очень большая по размерам и иссечь ее от здоровых тканей практически невозможно. Тогда удаляют яичник полностью.

После операции женщинам назначают те же самые препараты, которыми лечат кисты, чтобы избежать возможности появления кист снова. Длительность послеоперационного терапевтического лечения – полгода.

Довольно часто случаются такие ситуации, когда эндометриоидная киста возникает у нерожавших женщин. При лечении такой кисты необходимо учитывать те негативные последствия, которые могут усложнять последующую беременность.

Чаще всего у женщин наблюдаются спайки, что приводит к внематочной беременности. Да и после травматизации яичника возможны сбои в его работе, отнюдь нем способствующие нормальному оплодотворению. При наличии таких кист женщинам советуют как можно скорее рожать ребенка (чтобы не дождаться увеличения кисты до значительных размеров), а уже потом оценивают состояние кисты после беременности и возможности ее дальнейшего лечения.

Если заболевание не лечить, то оно в первую очередь грозит бесплодием, существует угроза разрыва внутрь брюшной полости и дальнейшего воспаления, развитию фолликулярных кист, возникновению спаек и рубцов.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.