Аденома надпочечников

Аденома надпочечников является доброкачественной опухолью, которая возникает на коре надпочечников. Не смотря на то, что аденома считается доброкачественным новообразованием, высок риск ее перерождения в злокачественную. Помимо этого, аденома значительно влияет на работу иных органов и общее состояние здоровья человека. Чаще всего опухоль является односторонней, то есть возникает либо на правом, либо на левом надпочечнике. Поражает людей старше сорока лет, чаще всего женщин. При исследовании отмечается, что аденома имеет четкие ограниченные края, на аппаратном исследовании четко просматривается капсула (хотя в некоторых случаях капсула может отсутствовать вовсе). В среднем вес аденомы колеблется от десяти до ста граммов – большие аденомы чаще всего считаются злокачественными. Ткань аденомы содержит однородное содержимое, желтого цвета различных оттенков. В некоторых случаях аденома может иметь вкрапления темного цвета или совсем темный оттенок – тогда ее называют пигментной аденомой.

Симптомы

Симптоматика аденомы, прежде всего, проявляется в изменении гормонального фона, поскольку надпочечники вырабатывают определенные виды гормонов. У женщин это может иметь проявления мужественности, а у мужчин наоборот – феминизации. Подобные гормональные изменения провоцируют избыточный вес и как следствие прибавки в весе – увеличение кровяного давления. Чаще всего симптомы проявляются все в комплексе, а не поодиночке. В медицине специфические гормональные изменения названы синдромами – Кушинга и Кона. Синдром Кушинга возникает при повышенной выработке кортизола, а синдром Кона – при повышенном синтезе альдостерона.

Причины

На сегодняшний день четкую причину аденомы надпочечника установить невозможно, однако ввиду гормонального факторы выделяют дисгормональные расстройства и прием оральных контрацептивов, как один из факторов, приводящих к аденоме.

Диагностика

Чаще всего обнаружение аденомы надпочечников происходит спонтанно при необходимости исследования иных органов брюшной полости. Диагностировать аденому надпочечника можно либо с помощью ультразвукового исследования, либо с помощью компьютерной томографии. Лучше всего, если аппарат имеет высокую разрешающую способность – что поозволяет более точно рассмотреть опухоль, измерить ее, сделать предварительные прогнозы. После того, как аденома обнаружена, делается ее биопсия, особенно, если опухоль имеет большие размеры и неоднородное строение.

Статистика утверждает, что большие аденомы надпочечника (более трех сантиметров в диаметре), грозят злокачественным компонентом – таких аденом девяносто пять процентов, и лишь в пяти процентах случаев большие аденомы не несут такой угрозы. Среди маленьких аденом восемьдесят семь процентов оказываются не злокачественными, а остальные тринадцать – злокачественные. Чаще всего раковая опухоль является в надпочечниках метастазом, поэтому врачи ищут первопричину. Ввиду того, что риск перерождения опухоли в раковую довольно высок, то аденому рекомендуют удалять.

Лечение

После диагностики опухоли надпочечника за больным некоторое время наблюдают, чтобы увидеть патологию в динамике. Чаще всего вопрос решается в пользу операции, чтобы исключить возможность дальнейшего развития рака. Перед оперативным вмешательством больному дают ряд препаратов – Пропранолол, Фентоламин и т.д. Лучше всего операцию делать с абдоминальным доступом, чтобы иметь возможность посмотреть оба надпочечника – возможно второй тоже имеет признаки поражения аденомой.

Обычно во время операции тщательно проверяется все абдоминальное пространство на наличие новообразований. Однако если есть полная уверенность в доброкачественности новообразования и отсутствии патологических изменений на втором надпочечнике, то можно делать и лапароскопию. Восстановительный период после операции обычно проходит хорошо – пациентам назначают курс гормональной и поддерживающей терапии, после которого они возвращаются к нормальной жизни.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






Оставьте отзыв

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.