Фимоз

Фимозом принято называть сужение крайней плоти, не позволяющее вывести головку полового члена. Недостаточный размер препуция не всегда считается болезнью, требующей серьезного лечения – фимоз разделяют на физиологический и патологический.

Причины фимоза

Наиболее часто встречается врожденный фимоз, который полностью исчезает без сторонних воздействий к 6-7 годам. При этом крайняя плоть мягкая и эластичная, без грубых участков, она довольно подвижна, но диаметра для полного выведения головки недостаточно. Принято считать, что такая величина препуция характерна для большинства мальчиков в возрасте до трех лет и обеспечивает защиту головки полового члена от проникновения инфекции.

Причиной рубцового фимоза, как правило, являются грубые манипуляции при попытках исправить величину и положение крайней плоти при физиологическом состоянии. Реже образование рубцов, сужающих отверстие крайней плоти, наблюдают вследствие склеротического лихена и травм полового члена.

Гипертрофический фимоз, который также называют хоботковым, наиболее часто является врожденной патологией. Причиной для избыточного роста крайней плоти могут также послужить генетические и аутоиммунные заболевания.

Симптомы

Главным симптомом фимоза считается невозможность полного выведения головки из лепестков крайней плоти. Однако степень отклонения от физиологической нормы может быть различной. Часто фимоз не причиняет беспокойства вплоть до наступления полового созревания, когда при мастурбации и половом акте он приводит к разрывам и трещинам кожи препуция, болезненным ощущениям. Тем не менее, бывают и такие случаи, когда головка члена закрыта настолько, что затрудняется опорожнение мочевого пузыря, а на конце препуция под напором мочи раздувается пузырек.

Характерной особенностью гипертрофического фимоза является превышение длины препуция, который не только покрывает головку, но и выходит за ее пределы, выступая в виде хоботка. Именно по этой причине гипертрофические изменения в коже крайней плоти носят название хоботкового фимоза.

При рубцовом фимозе в толще эластичной складки препуция прощупываются грубые рубцы, приводящие к еще большему сужению диаметра кольца, через которое в норме должна выводиться головка. При некоторых заболеваниях кожи, таких как склеротический лихен и сифилис, образованию рубцов могут предшествовать гранулемы и язвы.

Зачастую при фимозе моча задерживается между внутренним лепестком крайней плоти и головкой, что ведет к раздражению и такому осложнению, как баланит и баланопостит.

Лечение

Издавна применяется два способа лечения фимоза – оперативное и консервативное, причем предпочтение отдается второму. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в тех случаях, когда болезнь причиняет дискомфорт пациенту или же создает угрозу для нормальной жизнедеятельности. В частности, показанием к оперативному лечению становятся рубцовый и гипертрофический фимозы, развитие баланопостита и сложности при мочеиспускании. Самой распространенной методикой быстрого избавления от фимоза является обрезание или циркулярное иссечение крайней плоти, наряду с которым широко используется современная методика – лазерное иссечение.

Тем не менее, хирургическое разрешение вопроса – крайняя мера. Для консервативного лечения используют методику растягивания крайней плоти, а также ежедневное нанесение кортикостероидных мазей. Стоит отметить, что успех мероприятий при этом напрямую зависит от дисциплинированности пациента, возраста и аккуратности манипуляций.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.