Рак ободочной кишки

Симптомы. Более половина всех злокачественных опухолей, локализованных в кишечнике, располагается именно в ободочной кишке. Симптоматика рака ободочной кишки довольно разнообразна, поэтому прежде чем ставить окончательный диагноз, необходима тщательная дифференциальная диагностика. Особенно стоит обратить внимание на метастазированный рак – симптомы могут появляться от уже начавшихся метастазов, чаще всего в печени.

Среди симптомов, которые испытывают больные, следует отметить:

  • болезненность в животе. Это первый признак, которые возникает при раке ободочной кишки. Обычно он появляется стремительно, особенно если опухоль расположена в правой половине кишки. По характеру боль разнообразна – от острых спастических схваток до разлитой ноющей боли, при которой пациент вовсе не может указать точно места локализации.  Чаще всего такие пациенты попадают в медицинское учреждение на скорой помощи с диагнозом «острый живот», а уже на месте с помощью дополнительных методов исследования диагноз конкретизируется.
  • дискомфорт в желудке. В той или иной мере он присутствует у всех пациентов. Больные ощущают чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, иногда рвоту, метеоризм, отрыжку. Такие симптомы чаще наблюдаются при поражении правой половины ободочной кишки. Если же поражена левая половина, то пациенты жалуются на поносы, чередующиеся с запорами, урчанием в животе, вздутие.
  • выделения, не свойственные нормальным физиологическим процессам. К ним относят кровь, гной или слизь во время дефекации.
  • ухудшение общего состояния – в первую очередь это слабость, быстрая утомляемость, исхудание, лихорадка. Это связано с нарушением нормального всасывания в кишечнике, что и приводит к насыщению организма пациента продуктами распада, которые должны были выводиться.
  • прощупывание опухоли – редкий симптом, однако при запущенных формах довольно показательный.

Лечение. Лечение рака ободочной кишки, как и любого рака, основано в первую очередь на оперативном вмешательстве. Среди радикальных операций выбирают методику резекции кишки, резекцию ее части (правостороннюю резекцию или левостороннюю). В некоторых случаях выбор падает на операции, проводимее в несколько этапов, например, колостомию с резекцией кишки и последующим закрытием стомы, операцию по Грекову или по Микуличу.

При паллиативных операциях возможно наложение анастомоза в обход или формирование стомы.

Если пациента страдает кишечной непроходимостью, то это значительно осложняет проведение операции. Как правило, это тяжелобольные пациенты, ослабленные, состояние которых запущено. В этом случае первое, что делает хирург, это опорожняет кишечник от содержимого, тем самым устраняя его непроходимость. Далее есть два пути в решении проблемы – либо колостомия либо обходной анастомоз. При этом стоит учитывать, что чаще всего в данном случае оперируется рак последней, четвертой стадии, и для пациента подобная операция может стать последней. В этом случае в зависимости от оценки состояния здоровья пациента врач выбирает дальнейшую тактику оперативного лечения. Если пациент способен перенести повторные оперативные вмешательства и у него есть шансы прожить несколько лет, то ему делают поэтапную операцию колостомии с последующей резекцией и последующим ушиванием  стомы. Если же у пациента слабая сердечнососудистая система, запущенная форма рака и есть велика вероятность метастазирования раковых клеток, то обходятся одномоментной операцией.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.