Саркома Капоши

Саркома Капоши (ангиоэндотелиома кожи, ангиосаркома Капоши) является множественными злокачественными образованиями кожи. Впервые ее описал венгерский дерматолог Мориц Капоши, впоследствии это заболевание и было названо его именем. Его распространенность невелика, и все же саркома Капоши лидирует (40-60%) среди тех злокачественных новообразований, которые поражают больных ВИЧ-инфекций.  При этом мужчин саркома Капоши поражает чаще, чем женщин.

Одним из факторов, которые провоцируют саркому Капоши к развитию, является вирус герпеса 8. В группу риска попадают ВИЧ-инфицированные мужчины, лица из экваториальной Африки, пожилые мужчины, родом из средиземноморских районов и реципиенты (лица с пересаженными органами). Проявления саркомы Капоши классифицируются следующим образом: классический тип, эпидемический тип, эндемический тип и имунно-супрессивный тип.

Как распознать саркому Капоши

Классический тип саркомы Капоши наибольшее распространение получил в странах Центральной Европы, Италии и России. Проявления наблюдаются на стопах, поверхностях кистей, боковых поверхностях голени. Также саркома Капоши классического типа может поражать слизистые оболочки и веки. Очаги поражения, как правило, бывают симметричными и ассимптомными, изредка наблюдается жжение и зуд.

Также на слизистой оболочке может проявляться саркома Капоши эпидемического типа. Из всех симптомов саркомы Капоши этот тип является наиболее достоверным признаком наличия ВИЧ-инфекции. Он характеризуется молодым возрастом (не старше 37 лет), яркостью окраски и сочностью высыпных элементов. Течение заболевания очень быстрое, с вовлечением в процесс внутренних органов и лимфоузлов.

Саркома Капоши

По длительности и характеру течения Саркому Капоши выделяют подострую, острую и хроническую формы. Острая характеризуется быстрой генерализацией процесса (от двух месяцев до двух лет). Подострая форма протекает более медленно и не столь злокачественно.  Без лечения может продолжаться до 3 лет. При хронической форме длительность процесса составляет до 10 и более лет.

При поражении саркомой Капоши слизистых оболочек затрагиваются щека, мягкое и твердое нёбо, гортань, глотка, язык и миндалина. Появляются узлы или плоские инфильтраты синюшно-красного цвета. Их величина может варьироваться от одного до трех сантиметров. Такие проявления сопровождаются весьма умеренной болезненностью и очень редко изъязвляются.

Лечение саркомы Капоши

Лечение саркомы Капоши применяют как местное, так и системное. Системное лечение проводится при условии наличия благоприятных иммунологически факторов (как, к примеру, CD4 клетки в большом количестве) и бессимптомного течения заболевания. В таком случае шансы на благоприятный исход лечения значительно увеличиваются. При 1-й и 2-й стадиях заболевания саркомой Капоши применяется монотерапия проспидином как наиболее оптимальная. Доза курса варьируется от трех до шести грамм, при этом желательно в год проходить не менее 3-4 курсов.

Местное лечение саркомы Капоши применяют при ограниченных очагах поражения – на лице (в косметических целях) и при очагах, поразивших слизистую оболочку ротовой полости.  Для того, чтобы облегчить болезненные ощущения используют применении криотерапии жидким азотом. Ее воздействие позволяет добиться полного регресса высыпаний в 80% случаев. Хотя при этом сохраняется дермальная часть очагов.

В среднем назначается 3 сеанса криотерапии. Составляющими таких сеансов являются два замораживания, экспозиция которых назначается при пятнах 10-20 с, при блящках и узелках 30-60 с. Замораживания проводятся на каждый очаг в отдельности. За три недели на пораженном участке происходит эпителизация криовоздействия, после чего лечение саркомы Капоши повторяют.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.