Лекарства при бронхите

Состав медикаментозного лечения при бронхите определяется стадией и клинической картиной заболевания.

Этиотропная терапия

В большинстве случаев острый бронхит спровоцирован острой респираторной вирусной инфекцией. В первые двое-трое суток диагностированного острого бронхита назначают противовирусные препараты. Если в это период противовирусное лечение не было назначено, то в дальнейшем оно неэффективно. Применяют интерфероны, ремантадин, амизон, арбидол, амиксин, ребетол, ДНК расщепляющие ферменты. Чаще этиотропное лечение назначают детям. Иногда бронхит бывает вызван бактериальной инфекцией, и в этом случае необходим прием антибиотиков. Решение о назначении антибактериальных препаратов может быть принято и в целях профилактики, если вопрос об этиологии заболевания спорный, а состояние пациента продолжает ухудшаться. Осложнения нелеченой бактериальной инфекции бронхов у детей могут привести к смерти.

Антибиотик назначают в обязательном порядке:

  • детям до полугода,
  • при температуре выше 39°С,
  • при выраженной интоксикации,
  • при нарастающей дыхательной недостаточности,
  • при наличии гнойных воспалений носоглотки.

Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, защищенные пенициллины, макролиды.

Симптоматическая терапия

Основными препаратами для лечения острого бронхита являются препараты, непосредственно влияющие на стенки бронхов, на кашлевой центр, или на мокроту.

При интенсивном сухом непродуктивном кашле, который нарушает состояние пациента, назначают противокашлевые препараты.

Наркотические лекарства от кашля действуют на кашлевой центр в головном мозге, и останавливают генерацию кашлевых импульсов в ответ на раздражение слизистой оболочки. К таким лекарствам относят Кодеин, Этилморфин; их назначает только врач. Опасность применения наркотических противокашлевых средств состоит в угнетении дыхания, что снижает одновременно частоту и глубину вдохов. Как и ко всем наркотикам, со временем к ним возникает пристрастие.

Ненаркотические препараты от кашля Глауцин, Окселадин, Эфедрин также имеют центральное действие, не оказывают угнетающего действия на дыхание, но могут быть менее эффективны. Часто эти вещества входят в состав комбинированных лекарств от кашля.

Противокашлевые средства периферического действия разрывают связь между кашлевым центром в головном мозге и рецепторами бронхов. К таким препаратам относят Преноксдиазин, который является препаратом выбора для купирования кашля при бронхите у детей.

При большом количестве слизи в бронхах и тяжелом ее отхождении назначают отхаркивающие средства. Обычно это происходит в разгар бронхита. Препараты этой группы являются основными при лечении острого бронхита. Непозволительно одновременное применение отхаркивающих и противокашлевых препаратов: такое сочетание приведет к накоплению большого количества жидкой мокроты в легких и тотальной пневмонии.

Представлено два вида отхаркивающих препаратов, имеющих принципиально различное действие. Первые стимулируют активность желез бронхов, в результате чего усиливается выделение мокроты — экспекторанты. Вторые действуют непосредственно на мокроту, уменьшая ее вязкость – муколитики. Некоторые средства из этой группы имеют комбинированное действие.

Часто назначаемые экспекторанты: Мукалтин, Пертуссин. Существует много лекарств растительного происхождения, также рефлекторно усиливающие выведение мокроты: препараты алтея, аниса, подорожника, девясила, термопсиса, и др. Применение экспекторантов у детей до года жизни может вызывать усиление кашлевого и рвотного рефлексов.

Предпочитаемые муколитические препараты: Ацетилцистеин, Бромгексин (обладает комбинированным действием), Амброксол, Тилоксанол. Муколитики обязательно назначают в период антибиотикотерапии при бронхите, так как антибиотики значительно увеличивают вязкость мокроты.

При выраженной обструкции бронхов и нарастающей сердечно-легочной недостаточности могут быть назначены бронходилятаторы, в ингаляциях или внутривенно: Беротек, Беродуал, Сальбутамол.

При повторных эпизодах обструктивного бронхита, в виду высокого риска развития бронхиальной астмы, назначают кортикостероиды: Дексометазон, Преднизалон, Бекотид, Флексотид, Ингакорт.

Патогенетическая терапия применяется в основном у детей, направлена на снижение активности воспалительного процесса в бронхах. Один из препаратов, применяемых для такого лечения, является Эреспал. Действующее вещество этого препарата Фенспирид, имеет избирательное действие на бронхи. Лекарство подавляет выделение мокроты и уменьшает кашель, что позволяет уменьшить дозу других препаратов. Рекомендуется с раннего возраста в виде сиропа.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






2 КОММЕНТАРИИ

  1. Мне очень повезло, что бронхит протекал в легкой форме и антибиотик не назначали. Сам кашель лечила сиропом Проспан. Он из отхаркивающих препаратов. Сироп натуральный, лечит может немного дольше, зато без вреда для здоровья. А перед сном ставила картофельные компрессы.

  2. Всегда за собой слежу, за здоровьем. С некоторого времени заметила, что опять появились хрипы да и опять с мокротой.Обратилась к врачу. Знала, что таваник лечит обострения, но он дорогой. Врач посоветовал лефокцин. Он дешевеле, а по эффекту такой же. Принимала Лефокцинпо 1 таблетке в день почти 7дней. Может кому-нибудь быстрее помог лефокцин?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.