Стадии рака кишечника

Определение стадии рака прямой и толстой кишки – важнейшая часть в диагностировании этого заболевания, поскольку дальнейшая тактика лечения стоится в зависимости от того, какая стадия рака прямой или толстой кишки определена. Для  того, чтобы установить стадию болезни, применяется множество анализов и диагностических мероприятий в ходе которых устанавливаются (или не устанавливаются) признаки, присущие той или иной степени рака. Также стоит учитывать и симптоматику, которую ощущают сами пациенты в каждой стадии.

Определение степени рака важно также не только для медиков, но и самого пациента. В значительной мере по степени рака можно предположить, сколько лет проживет человек, хотя самому пациенту ввиду врачебной этики о последних стадиях болезни не сообщают.

По классификации рака, предложенной еще в Советское время и повсеместно применяемой и в наши дни, рак прямой и толстой кишки делят на четыре стадии в зависимости от поведения опухоли  в органе.

Стадии рака кишечника

При первой стадии – опухоль находится в слизистой оболочке кишки, но может прорастать и в подслизистый слой. Это говорит о близости наступления второй стадии.

Вторую стадию рассматривают двояко. На этой стадии опухоль может присутствовать в слизистой и подслизистой оболочках кишки, однако по размеру она не занимает половины окружности кишки и не дает метастазов в регионарные лимфоузлы. Второй тип опухоли на этой стадии – это опухоль также не занимающая более половины окружности кишки, но тем не менее она может полностью прорастать в стенку толстой или прямой кишки. Метастазы в лимфоузлы также отсутствуют.

На третьей стадии – опухоль может занимать больше половины окружности кишки и прорастать сквозь всю ее стенку, не поражая лимфатические узлы. К этой же стадии относят и опухоли, которые могут иметь намного меньшие размеры, но уже давать метастазы в регионарные лимфоузлы.

Четвертая стадия – на этой стадии опухоль имеет значительные размеры, прорастает как внутрь органа, так и в соседние органы, давая регионарные или отдаленные метастазы.

В мировой практике пользуются двумя классификациями стадии рака прямой и толстой кишки, одна из которых была предложена еще в 1932 году, а вторая – TNM — значительно позже, в 1997.

По старой классификации стадия А ставилась тем пациентам, у которых опухоль не затрагивала слои, глубже подслизистого. На стадии В опухоль прорастала все слои кишки. В стадии С опухоль могла иметь любой размер, однако дополнительно имелись метастазы в регионарных лимфоузлах. На последней стадии D диагностировались отдаленные метастазы.

Классификация опухоли, состояния ее развития на данный момент, предложенная в 1997 году, является по оценкам многих хирургов наиболее информативной, поскольку разработано несколько показателе для каждой категории, что позволяет более точно описать опухоль. По TNM-классификации выделяют три глобальных стадии T, N и M. В каждой из стадий есть маркеры для определения того или иного состояния опухоли. Например, в группе Т ставят индексы х, o, is, 1, 2, 3, 4.  Они означают такие стадии – опухоль не диагностированную (нет точных утверждений о злокачественности), первичную опухоль, опухоль в различных слоях кишки. Буквы N и M оценивают состояние регионарных (N) и отдаленных (M) метастазов.

Определение стадии рака довольно проблематично ввиду того, что при точно установленной третьей стадии еще не совсем понятно, даны ли отдаленные метастазы. Однако уже третья и четвертая стадии рака, в которых чаще всего и обращаются пациенты, — это повод для оперативного вмешательства.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.