Панкреатит

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Ферменты Pancreas принимают участие в расщеплении многих веществ, и вырабатываются в железе в неактивной форме, активируясь уже в двенадцатиперстной кишке. Если отток секрета из железы по каким-либо причинам нарушается, ферменты активируются, не успев выйти, и начинают разрушать саму поджелудочную железу. Воспаление, которое при этом возникает, способствует постепенному замещению тканей железы жировой или рубцовой тканью, или резкому некрозу большего объема Pancreas. Наиболее опасные осложнения панкреатита – сахарный диабет и рак поджелудочной железы.

Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-гастроэнтеролог.

Причины панкреатита

Как лечить панкреатитОсновные причины панкреатита – заболевания желчного пузыря, в частности желчекаменная болезнь, и употребление алкоголя. Панкреатит также может развиться в результате любого заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли, травмы, эпидемического паротита, глистной инвазии, приема лекарств.

Виды панкреатита

  • Острый панкреатит. Чаще начинается после употребления большого объема алкоголя, отравления, как осложнение эпидемического паротита. Характеризуется резким ухудшением состояния и риском необратимых изменений в железе в короткий срок.
  • Хронический панкреатит становится следствием регулярных перееданий, употребления большого количества жирной пищи, алкоголя, заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунных заболеваний. Часто хроническое течение панкреатит приобретает после невылеченного эпизода острого панкреатита.
  • Реактивный панкреатит. Развивается на фоне острого заболевания любого другого органа пищеварительной системы. Клиническая картина больше напоминает острый панкреатит.

Симптомы панкреатита

  1. Основной характерный симптом острого панкреатита – сильная опоясывающая боль, которая чаще начинается в левом боку. Боль может ощущаться, как сердечная, почечная, усиливается в положении лежа на спине. Прием любых ненаркотических обезболивающих и спазмолитиков неэффективен. Дифференцирующий признак – усиление боли вскоре после приема пищи или алкоголя.
  2. Нарушения пищеварительной функции: тошнота, неукротимая рвота, которая не приносит облегчения, диарея маслянистым полужидким калом с частицами непереваренной пищи, вздутие живота, икота.
  3. Кровоизлияния на коже туловища, чаще слева, вокруг пупка; желтушность склер, кожи.
  4. Повышенная температура тела.

Все эти симптомы в той или иной степени могут присутствовать и при хроническом, и при реактивном панкреатите. Обычно боль в случае хронического панкреатита значительно менее выражена, но характер боли и тенденция к усилению после приема пищи и спиртного остаются. Встречаются и безболевые формы панкреатита, при этом характерными все же остаются нарушения пищеварения.

Методы диагностики и необходимые анализы

Лечение панкреатита

Существуют три правила лечения острого приступа панкреатита: голод, холод и покой. Этот алгоритм дает представление о тактике врача.

  1. Первые трое суток после развития острого приступа панкреатита необходим полный отказ от пищи. Разрешается питье в неограниченном количестве, преимущественно, чистая вода.
  2. Для снятия отека и воспаления на область поджелудочной железы прикладывают грелку со льдом.
  3. Постельный режим и полный покой. Это уменьшает интенсивность кровотока во всех органах, в том числе и в поджелудочной железе.

Для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики. Солевые растворы внутривенно капельно, инфузии плазмы, альбумина.

При стремительном развитии болезни применяют хирургическое лечение панкреатита: удаление части поджелудочной железы, перитонеальный лаваж (промывание брюшной полости), и т.д.

После голодных дней на неделю назначается диета №5п по Певзнеру. Дробное питание до 8 раз в сутки, порциями не более 300г. Пища отварная, приготовленная на пару, в полужидком виде, пюре. Температура пищи – 20-52˚С. Суточное количество белков – 80г, жиров – 60г, углеводов – 280г.

Рекомендуются: слизистые каши на воде, сухарики, размоченные в чае, пюре из картофеля, тыквы, кабачков, моркови, кисели, пудинги.

Все другие продукты и варианты обработки исключены.

После достижения положительной динамики и снятия болевого синдрома, назначают расширенный вариант диеты на три месяца. Суточное количество питательных веществ: до 120г белка, 70г жира, до 400г углеводов.

Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, птицы, до двух яиц в сутки, сметана, творог, каши на воде, овощи, кисели и компоты из фруктов, чай, отвар шиповника, сливочное масло в виде добавок в готовые блюда до 20г в сутки, растительное масло – до 15г в сутки.

Все указанные продукты должны быть обработаны на пару, запечены или сварены.

Лечение хронического панкреатита предполагает соблюдение диеты №5 по Певзнеру, в том числе и полный отказ от алкоголя, и лечение заболевания, которое усугубляет панкреатит (или стало его причиной). Кроме того рекомендуется постельный режим, симптоматическое лечение в случае необходимости, назначение ферментных препаратов.

Панкреатит у детей

Панкреатит в раннем детском возрасте возникает в основном по причине врожденных ферментопатий или пороков развития пищеварительной системы. Панкреатит у ребенка может стать проявлением эпидемического паротита – инфекционного детского заболевания, которое поражает железы. Нарушение состава питания, прием медикаментов, травмы – более редкие причины малышового панкреатита. Более взрослые дети страдают от панкреатита в результате наличия кишечных паразитов, переедания сладостей и питья газированных напитков, отравлений, неравномерного режима питания, любых инфекционных заболеваний.

Будьте внимательны к своему ребенку, особенно, если он еще не может сказать о своем плохом самочувствии. Панкреатические боли ребенок может ощущать одновременно во всем животе, в спине, в боку. Ребенка тошнит, рвет, у него неустойчивый стул с примесями непереваренной еды. Температура тела может быть субфебрильной, или достигать высоких значений. Грудные дети от боли надрывно плачут, у них вздут живот, они резко теряют вес. Важно вовремя поставить диагноз и начать лечение панкреатита у ребенка, чтобы предотвратить гибель поджелудочной железы.

После проведенного курса лечения ребенку следует наладить регулярный режим питания и соблюдать диету минимум год.

Подробнее о панкреатите у детей читайте дальше.

Можно ли справиться с панкреатитом дома

До момента установки диагноза желательно не принимать никаких лекарств, в том числе и обезболивающих. Для того чтобы знать, как лечить панкреатит дома, следует установить его причину. Поэтому диагностику необходимо пройти в больнице. Если врач считает возможным проводить лечение панкреатита в домашних условиях, следуйте его рекомендациям по режиму лечения и соблюдению диеты, и применению домашних средств лечения.

  • Картофельный сок. Вымойте и очистите два-три клубня свежего картофеля, измельчите их на мелкой терке и отожмите сок, чтобы получился объем – 150мл. Выпивайте свежий сок за полчаса до приема пищи, три раза в день. Готовьте каждый раз свежую порцию сока. Лекарство следует принимать после купирования острого приступа панкреатита, когда закончились голодные дни.
  • Отвары трав. Смешайте равные части растений в сборе: плоды аниса, кукурузные рыльца, чистотел, корень одуванчика, горец, фиалку. Столовую ложку лечебного состава засыпьте в 500мл воды и прокипятите три минуты, настаивайте до остывания. Процедите и принимайте по 50мл за 30минут перед едой трижды в день. Курс лечения две недели.

Следующий состав применяйте сразу по завершении двух недельного курса предыдущего.

Перечная мята, семена укропа, ромашка, бессмертник, плоды боярышника – все в равных частях. Способ приготовления прежний. Принимайте 50мл после каждого приема пищи в течение месяца.

Лечение панкреатита народными средствами

Не рискуйте острый панкреатит лечить народными рецептами, не посоветовавшись предварительно с врачом. Травяной настой может быть назначен в качестве дополнительной терапии, или в период восстановления. При хроническом панкреатите длительное применение натуральных лекарств непременно даст хороший результат.

  • Калина. Свежие плоды калины нужно залить теплой кипяченой водой: столовая ложка плодов на 300мл воды. Потолките их, чтобы вышел сок, добавьте чайную ложку меда и выпейте всю порцию сразу. Такой напиток готовьте три раза в день, и употребляйте его курсами, по 30дней, с двухнедельными перерывами. Калину можно замораживать в морозильной камере, отчего она не потеряет своих свойств. А вот заливать кипятком, и тем более варить плоды не стоит.
  • Одуванчик. Корень одуванчика измельчите, и заваривайте по две чайных ложки в 300мл кипятка, ежедневно три раза в день. Следите за реакцией на это лекарство в течение первых четырех-пяти дней: возможно, Вам нужно будет уменьшить дозу. При хорошей переносимости, продолжайте лечение два месяца. Проводите в год два таких курса.
  • Сбор из трех компонентов от панкреатита. Это лекарство применяйте в период обострения панкреатита, до 20дней. Бессмертник, пустырник, цветки календулы – высушите, измельчите, и составьте сбор из равных частей этих трав. Отдельно готовые компоненты можно легко найти в аптеке. Приготовьте настой в термосе: три столовых ложки на литр кипятка, закупорьте, настаивайте шесть часов. Принимайте готовое лекарство по 150мл шесть раз в день.
  • Кизил. Применять кизил целесообразно в период реабилитации после острого панкреатита, а также во время хронического течения болезни. Ежедневно три раза в день перед едой принимайте по 50мл сока свежих плодов кизила, разбавленного таким же количеством воды. Это лекарство призвано облегчить работу ослабленной поджелудочной железы, а также вернуть организму утраченные силы.
  • Мятный чай с медом. Такое простое средство, как настой мяты перечной, может значительно облегчить состояние больного панкреатитом. Мята обладает мягким желчегонным свойством, что способствует также своевременному выходу пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Ежедневно принимайте настой мяты, с добавлением натурального меда, два раза в день, заменяя им привычный чай. Рекомендованное соотношение: чайная ложка мяты на 300мл кипятка. Также можно добавлять листочки мяты во время приготовления пищи.
  • Черный тмин с медом. Для приготовления лекарства Вам понадобиться масло черного тмина, и натуральный акациевый мед. Эти ингредиенты смешайте в равных объемах, после чего принимайте по две столовых ложки натощак, запивая простой водой.
  • Барбарис амурский. Листья барбариса амурского высушите, измельчите и храните в стеклянной банке с крышкой. Чайную ложку сухого сырья заварите 300мл кипятка, полчаса настаивайте, процедите и пейте перед едой по 100мл.
  • Масло шиповника. По чайной ложке масла шиповника натощак принимайте в течение десяти дней. После этого курса сделайте перерыв на два месяца, и снова повторите лечение. Средство хорошо помогает при хроническом панкреатите в составе комплексной терапии.
  • Датистка. Приготовьте отвар травы датистки: две столовых ложки измельченной травы заложите в литр воды, десять минут кипятите, остудите. Отвар процедить, и принимать по 100мл за 20минут до еды. Через две недели перейдите на двухразовый прием в первой половине дня.
  • Простокваша с морковным соком. Два раза в день, натощак сутра, и вместо ужина, выпивайте такой коктейль: 200мл свежей простокваши со 100мл морковного сока. Морковный сок должен быть приготовлен дома, и быть свежим. Это средство подходит для длительного применения, и может быть частью диеты при панкреатите.
  • Кабачковый отвар. На одну порцию Вам понадобиться 100г кабачка, предпочтительно светлого сорта. Нарежьте кабачок произвольно, залейте 400мл воды, и варите на тихом огне без крышки 40минут. Кабачок выньте, разомните в кашицу, и верните в отвар. Готовый отвар с мякотью выпейте в два приема, предварительно перемешивая. Лекарство принимайте ежедневно, длительно.
  • Тыква. Мякоть тыквы нарежьте произвольно, залейте водой и варите на тихом огне до готовности. На одну порцию понадобится примерно 200г тыквы и 600мл воды. Готовую мякоть разомните, и добавьте столовую ложку оливкового масла. Принимайте отварную тыкву ежедневно, заменяя один прием пищи.
  • Куриные желтки. Купите 1киллограмм куриных желудков, хорошо их вымойте, и снимите с них естественную оболочку. Эти оболочки разложите на пергаментной бумаге, и высушите, после чего измельчите в порошок. Принимайте этот порошок в сухом виде перед каждым приемом пищи. Разовая доза должна быть равна половине горошины.

Отдельно стоит сказать о гречка с молочной сывороткой. Этот рецепт хорош для лечения хронического панкреатита, а также для профилактики. Хорошо вымойте гречневую крупу, высушите ее, и размелите в кофемолке в порошок. Свежую молочную сыворотку, вскипятите и остудите.

Программа лечения

Первый день. Стакан гречневого порошка прокипятите три минуты в литре сыворотки. Принимайте полученную массу по столовой ложке каждый час, перемешивая перед каждым приемом. В этот день больше ничего не есть, можно пить минеральную воду без газа.

Второй, третий день. Повторяйте программу первого дня.

Четвертый день. Сыворотку замените молоком 2,5%. Можно принимать кашу произвольными порциями, через удобные промежутки времени.

Пятый день. Повторите программу четвертого дня.

Шестой день. Принимайте гречку с молоком на завтрак, и в качестве ужина. В середине дня ешьте любую пищу, которая разрешена диетой при панкреатите.

Программы шестого дня придерживайтесь в течение десяти дней.

Такой лечебный курс проводите два-три раза в год. Также вы можете почитать дополнительную статью «Лечение панкреатита народными средствами» — возможно, вы найдете еще что-нибудь дополнительное для себя.

Профилактика панкреатита

Поджелудочная железа – очень тонкая система, и реагирует буквально на любое раздражение: от механической травмы – до нарушения режима жизни. Но в первую очередь для профилактики панкреатита необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Второй важный фактор – рациональное питание с умеренным количеством жиров. Вредны любые диеты для похудения, так как их состав нерациональный, а режим часто предопределяет длительные временные промежутки между приемами пищи. Следует следить за общим состоянием своего здоровья, и раз в год проходить обследование органов пищеварения. Не балуйте Ваших детей сладостями и газированными напитками, не позволяйте им долго жевать резинку для зубов.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






14 КОММЕНТАРИИ

  1. При таких сильных болях в животе нельзя сидеть дома! Вызывайте хотя бы врача.

  2. Добрый день! Подскажите пж.!
    Моей маме сделали операцию по удалению желчного пузыря по причине желчнокаменной болезни. Во время операции оказалось, что у нее геморологический панкреонекроз. Лежала в реанимации около 3 недель, потом перевели в хирургию, выписали через 3 месяца. Сейчас уже последняя дырочка зажила. Скажите какие прогнозы на будущее, что делать, как дальше ей жить? Скажите, что точно ей можно,а что нельзя ВООБЩе?
    Заранее спасибо

    • Для лечения лекарства назначает врач, вот любите вы все заниматься самолечением, а потом приходите на прием с осложнениями!

      Для обезболивания хорошо подходит Но-шпа, но это не лечение.

      Для снижения уровня секреции поджелудочной железы «Альмагель» и «Фосфалюгель». Есть противопоказания и имеют множество побочных эффектов.

      Для нормализации выделей ферментов для пищеварения «Фестал», «Мезим форте» и «Панзинорм».

      При запорах, отрыжке, тяжести в желудке «Солизим», «Панкреатин», «Нигедаза» и «Ораза». Могут вызывать аллергию.

      А теперь бегом к врачу!

  3. спасаюсь при боли Пенталгином. 5шт за раз и через 10мин как невчём небывало.ток у меня через 12часов отходники и ломка внутриних органов и мышц остаётся,только без рвоты.

    • По идее не должна. Диета Дюкана направлена же в первую очередь от избавления от бесполезных калорийных продуктов. В принципе питание нормальное.

  4. Добрый день! У меня гастрит и как выразился врач «панкреатит в зародыше», уже давно слежу за своим питанием и забыла о каких-либо болях. Но почти всегда меня преследует икота и вздутие живота, а последние два дня по утрам на работе начинается не сильная, но надоедливая боль в области сердца. Рекомендации врачей всегда при мне, но за что мне браться: желудок, поджелудочная или просто излишние нервы могли сказаться?

    • Извините,Я не знаю что это за гадость. У меня каждый год весной и осенью начинается такое.надоедливая не сильная боль ,типа как голоден и сосущее чувство. Всё собираюсь пройти обследование но никак не выберут время. Давайте кто раньше обследуется поделиться.

  5. Ребята,пишу вам с больничной койки! И попал я на неё по собственной глупости и нерадивости! С диагнозом » острый пакреотит». А нач иналось все один-в-один,как вы тут пишите: я тоже подумал,что это отравление,именно пищевое потому,что алкоголь не пью уже лет двадцать. Но,оказалось все хуже ! С пищевым отравлением можно справиться самому за несколько часов,ну,сутки,в крайнем случае…. А когда тебя » прет» вторые,а то и третьи и ничто не помогает,то дело серьёзно!!!! СРОЧНО » СКОРУЮ»!!!! И не надейтесь,что само » рассосется»…. Не » рассосется» -НЕТ!!!

  6. Моя подруга в прошлом году перенесла панкреонекроз. Прооперировали. Думали что не выживет. Питалась сухариками и водой. Ответа от врачей касательно причин случившегося не получили. Точную причину установили на брт диагностике: это куча паразитов, простейших и наличие грибковой инфекции в организме. Начали лечение аппаратом биомедис. уже в течение первой недели смогла съесть кусочек мяса и после этого не было ни тошноты ни боли ни вздутия. Ободном только жалею – не знали про брт раньше. Всего этого ужаса с реанимацией и тд можно было избежать.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.