Холецистит

Среди заболеваний внутренних органов нашего организма этот недуг является одним из самых опасных. Опасность эта заключается не только в болезненности ощущений, которые испытывают страдающие люди, но и в тяжелых последствиях заболевания, вплоть до смерти. Хроническая форма заболевания зачастую переходит в острую вне зависимости от давности. Этот недуг называется холецистит. Что это за болезнь? Чем провоцируется? Как лечится?

Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-гастроэнтеролог.

Что такое холецистит

Холециститом называют воспалительное заболевание желчного пузыря. Этот внутренний орган располагается с правой стороны брюшной полости чуть ниже печени. Желчный пузырь играет важную роль в пищеварительной системе организма, поэтому его воспаление (или воспаление желчных протоков) крайне негативно отражается на общем состоянии здоровья человека. По наблюдениям женщины страдают этим заболеванием почти в 5 раз чаще, чем мужчины. Причем возраст таких женщин составляет в среднем от 30 лет и старше. Особенно подвержены холециститу люди с лишним весом. Врачи выделяют две клинические формы холецистита:

  • Острый холецистит
  • Хронический холецистит

Острый холецистит является наиболее опасной формой данного заболевания. В большинстве случаев эта форма заболевания сопровождается образованием конкрементов (камней) в самом желчном пузыре или его протоков. По мнению многих врачей около 90% всех случаев холецистита сопровождается камнеобразованием, что делает болезнь еще более опасной. Такая болезнь еще называется желчекаменной болезнью или калькулезным холециститом.

Опасность калькулезного холецистита заключается в чрезмерном накоплении в полости желчного пузыря холестерина, кальциевых солей и билирубина. Эти составляющие сначала откладываются на стенках пузыря в виде кальцинатов (небольших похожих на хлопья отложений). Но со временем отложения увеличиваются в размерах, мешая нормальной работе органа. Не редки случаи попадания камней в желчные протоки, где они создают серьезное препятствие для оттока желчи из пузыря. Все это приводит сначала к определенному дискомфорту и тяжести в области живота, а потом к воспалению и перитониту. Течение калькулезного холецистита носит острый характер, поэтому требует (как правило) срочного медицинского лечения, часто оперативного вмешательства.

Хронический холецистит встречается гораздо реже острого, но представляет собой не меньшую опасность. Особым свойством холецистита является трудно контролируемое явление перехода хронического заболевания в острое. При хроническом холецистите не образуются камни в желчном пузыре, а характер воспаления скорее определяется нетипичным составом желчи или присутствием паразитирующих микроорганизмов. Такая форма заболевания еще называется некалькулезным холециститом. Течение данной болезни может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и даже дольше.

Симптомы холецистита

Симптомы холецистита довольно хорошо различимы на фоне многих других болезней или недомоганий. Среди основных симптомов хронического заболевания можно выделить следующие:

  • Тяжесть в правом боку
  • Тупые боли, отдающие в лопатку и руку
  • Отсутствие аппетита
  • Расстройства пищеварения
  • Отрыжка горечью
  • Тошнота
  • Рвота (возникает довольно редко)
  • Желтуха (наличие характерного желтоватого оттенка кожи)

Данные симптомы особенно явно проявляются после приема жирной или жареной пищи, которая действует как своего рода провокатор. Намеренное игнорирование подобных признаков холецистита может привести к ухудшению клинической картины и, как правило, к форсированию перехода заболевания в острую кризовую форму.

Симптомы острого холецистита еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени. Основными признаками кризовой стадии заболевания являются:

  • Сильные приступообразные боли в правом боку
  • Резкая слабость
  • Повышение температуры
  • Привкус сильной горечи во рту
  • Постоянная (иногда «пустая») отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота, без последующего облегчения
  • Желтуха (наличие характерного желтоватого оттенка кожи)

Кризовая стадия желчекаменной болезни (калькулезный холецистит) является свидетельством сильного воспаления, которое иногда затрагивает и соседние с желчным пузырем органы, например, печень, желудок, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку. Такой процесс в некоторых случаях сильно затрудняет постановку точного диагноза и лечение болезни. Еще одним осложнением острого холецистита является перитонит, причиной которого являются все те же камни в желчном пузыре. Камни растягивают и истончают стенки органа, приводя к их перфорации. В результате содержимое пузыря попадает в брюшную полость, что может привести к летальному исходу.

Диагностика холецистита

На сегодняшний день самыми современными из доступных методов диагностики холецистита остаются: дуоденальное зондирование, лапароскопия и бактериологическое исследование. Также в арсенале врачей уже давно есть аппараты для ультразвукового исследования полости желчного пузыря. Эти методы позволяют достаточно точно определить биохимический состав желчных кислот внутри полости желчного пузыря.

Врачам известно оптимальное соотношение основных кислот желчи, сохранение которого и будет являться целью лечения. Отклонение от этого баланса как раз и приводит к нарушению коллоидного показателя устойчивости желчи и образованию желчного калькулеза, то есть отложений.

Самым лучшим способом определения наличия заболевания является заблаговременное исследование. Чаще всего выявление некоторых отклонений химического состава желчи может потребовать лишь соблюдения не строгой диеты. Бесспорно, такое лечение намного предпочтительнее консервативного.

Причины появления и развития холецистита

Основной причиной появления холецистита является плохой отток желчи из полости желчного пузыря. Этот процесс застоя приводит к появлению и развитию камней на стенках пузыря, что в свою очередь еще больше препятствует оттоку желчи, а иногда приводит и к полной закупорке желчных протоков. Существует несколько основных причин плохого оттока желчи:

  • Патогенное изменение микрофлоры желчного пузыря или протоков
  • Воспалительный процесс
  • Беременность
  • Неправильное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Наследственная предрасположенность

Изменение микрофлоры желчного пузыря происходит часто из-за попадания в эту область патогенных микроорганизмов, которые вследствие активного размножения, приводят к закупорке протоков и началу воспалительного процесса. Часто причиной избыточного распространения микроорганизмов и их попадания в желчный пузырь является ослабление иммунитета.

Воспалительные процессы в самом желчном пузыре или соседних органах приводят к изменению естественного равновесия биохимических показателей и опухолям. Отсутствие адекватной реакции приводит к нарушению обменных процессов, в частности к плохому оттоку желчи, а, следовательно, к холециститу.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие холецистита, является беременность. Особенно опасным в этом отношении является вторая половина беременности, так как в этот период в женском организме начинается гормональная перестройка, вызванная естественными процессами подготовки к родам. Изменившийся гормональный фон способен оказать влияние на многие системы и органы женского организма, например на мышцы. Тонус гладкой мускулатуры ослабляется в частности под влиянием гормона прогестерона, выработка которого в период беременности заметно усиливается. Помимо выполнения основной функции – расслабление мышц и раскрытие матки – гормон, по пути, изменяет нормальную работу некоторых других органов, например, желчного пузыря. Отток желчи ослабляется по причине общего снижения тонуса мышц. Холецистит при беременности – довольно распространенное явление особенно среди старшего возраста.

Нерегулярное и неправильное питание также играет значительную роль в развитии холецистита. Жирная, маринованная и жареная пища, содержащая большое количество жирных кислот и холестерина, при постоянном употреблении способна сильно изменить химический состав различных биохимических сред организма. Это провоцирует образование холестериновых отложений и камней, то есть приводит к калькулезному холециститу. Сбалансированное же питание способствует нормализации обменных процессов и выведению отложений из желчного пузыря.

Как следствие неправильного питания существует еще одна опасность – ожирение. По мнению врачей, лишний вес является настоящей эпидемией современного общества. Жировые отложения негативно сказываются на всех органах и системах человеческого организма, вызывая различные заболевания, которые при нормальном весе никогда бы не потревожили человека. Одно из таких заболеваний – холецистит.

Малоподвижный образ жизни также играет весьма заметную роль в развитии холецистита. Разумеется, гиподинамия сильно влияет на торможение многих естественных процессов в организме. Образование желудочного, панкреатического сока, отток желчи и так далее, все это имеет важнейшее влияние в нормальной и здоровой жизнедеятельности человека. Ослабление подвижности приводит к плохому стимулированию этих процессов, что является своего рода приспособленческим ответом организма на изменившиеся обстоятельства. Если ничего в образе жизни не менять, то это может привести к печальным последствиям.

Многие люди страдают от холецистита вследствие наследственной предрасположенности. Возможно, этим заболеванием болел кто-нибудь из родителей. Возможно, характер течения болезни имел более хронические черты, что на генном уровне передалось следующему поколению. Некоторые гормональные перестройки, обусловленные наследственностью, ведут к изначально неправильному усвоению организмом различных веществ. Так, например, не большое присутствие холестерина в крови является абсолютно нормальным и естественным. Однако в организме, предрасположенном к холециститу, данное вещество начинает практически сразу образовывать на стенках желчного пузыря конкременты, приводя к желчекаменной болезни. Единственным выходом в такой ситуации для человека остается строгое соблюдение специально подобранной диеты, сводящей на нет негативное влияние холестерина.

Лечение холецистита

Классическое лечение острого холецистита, прежде всего, подразумевает госпитализацию и снятие болевого синдрома. По клинической картине, анализам и прочим исследованиям врачи определят наличие или отсутствие отложений в полости желчного пузыря и поставят диагноз. Это необходимо для выбора стратегии наилучшего лечения.

В случае обнаружения активного воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты (в том числе и антибиотики). Это могут быть препараты: но-шпа, гидрохлорид папаверина, а также антибиотики широкого спектра действия.

После снятия воспаления и подавления очага инфекции назначается прием желчегонных препаратов. Это необходимо для ускорения процессов опорожнения желчного пузыря и улучшения общего состояния больного. Желчегонные средства при холецистите способны значительно ослабить воспалительный процесс, поэтому назначаются даже на ранних стадиях развития заболевания.

В случае обнаружения кальцинатов или камней в желчном пузыре или протоках, при явно выраженном воспалительном процессе, назначается оперативное вмешательство. В зависимости от локализации и размеров отложений целью операции может быть удаление собственно отложений либо удаления самого пораженного желчного пузыря (холецистэктомия). В любом случае абсолютным показателем для такого назначения является тяжелое состояние больного или отсутствие видимых результатов при проведении консервативного лечения.

Лечение народными методами

Следует отметить, что при подозрении на холецистит не следует использовать различные грелки, применяемые якобы для снятия болей. Данная процедура может привести к активизации движения камней в самом желчном пузыре или его протоках, что может привести к усугублению ситуации (закупорка шейки желчного пузыря) и различным осложнениям (сепсис, перитонит). Однако при хронической форме холецистита лечение народными методами может привести к хорошим результатам и значительно облегчить состояние больного.

Среди народных методов лечения можно выделить два основных направления:

  • Гомеопатическое лечение
  • Лечение сборами трав

Гомеопатическое лечение желчекаменной болезни подразумевает воздействие на присутствующие в пузыре камни определенного химического состава подобным же составом. То есть, если анализ мочи показал присутствие в составе оксалатовой  или фосфатной кислоты, то и при лечении стоит использовать эти же кислоты. Такие кислоты содержаться в препаратах: ацидум окваликум, геклалава, ацидум фосфорикум, ликоподиум, ацидум муриатикум. Все препараты используются в разведении 30.

При гомеопатическом лечении некалькулезного холецистита применяются другие препараты, основное назначение которых состоит в активизации иммунитета организма для подавления воспалительного процесса в желчном пузыре. В случаях обострения холецистита рекомендуется применение следующих препаратов:

  • Ликоподиум 6, баптизия 3 – резкое обострение, метеоризмы, понос.
  • Берберис 3 – колющие боли, отдающие в область лопатки
  • Кардус марианус 3, цина 3, хелидонииум 6 – сильное вздутие живота, отрыжка
  • Хамомилла 3 – мягкий стул с зеленоватым оттенком
  • Белладонна 3 – резкие спазмы, сильное потоотделение
  • Колоцинт 3 – водянистый стул
  • Бриония 6 – от давления

Желчегонные средства при холецистите эффективно принимать вне зависимости от методов лечения. Вот несколько рецептов мочегонных сборов и фруктово-овощных смесей:

  • Бессмертник, споры или цветки пижмы, кукурузные рыльца. Чайную ложку данной смеси залить стаканом кипятка. Пить в течение всего дня маленькими глотками.
  • Принимать в течение всего дня полстакана сока лимона и полстакана смеси соков из моркови, свеклы и огурцов. Данная смесь эффективно выводит мелкие камни и песок из желчного пузыря.
  • Сок одного лимона и столовую ложку соли залить литром кипяченой воды и выпить утром натощак. Эффективный способ опорожнения желчного пузыря.

При обнаружении паразитарной природы холецистита рекомендовано применение следующих сборов в физиотерапевтических целях:

  • Цветы календулы, хвощ, цветки зверобоя, подорожник, цветки пижмы, мать-и-мачеха, кукурузные  рыльца, тысячелистник, мята, трифоль, березовые почки, крапива, ягоды шиповника и эвкалипт. Каждый из ингредиентов взять по одной чайной ложке и залить литром воды. Довести до кипения и настаивать в течение получаса. Пить по полстакана в течение всего дня 2-3 раза.
  • Одну столовую ложку травы бессмертника залить стаканом воды и кипятить на водяной бане в течение 30 минут. В охлажденный отвар нужно добавить воды до уровня полного стакана. Отвар принимать два раза в течение дня за 30 минут до еды.

Профилактика холецистита

Врачи советуют проводить профилактические мероприятия при подозрении на холецистит людям старшего возраста (особенно женщинам), не дожидаясь явно выраженных симптомов заболевания. При появлении горечи во рту утром, при неспецифических болях в правом боку, при частых «пустых» отрыжках и так далее следует сдать анализ мочи, а также провести дуоденальное зондирование. Как уже было отмечено выше, гораздо легче предупредить развитие холецистита, чем потом лечит его. Поэтому при обнаружении изменения биохимического состава желчного сока и назначении диеты следует подойти к этому вопросу со всей серьезностью.

Многие специалисты советуют почаще прислушиваться к себе. Не игнорировать боли и недомогания, которые могут возникать с некоторой периодичностью. Следует серьезно задуматься об изменении своего рациона питания, сведя к минимуму жирную или жареную пищу.

Диеты при холецистите

Среди эффективных диет, назначаемых при воспалении внутренних органов (желчного пузыря, в частности), самой популярной и известной является диета №5. Данная диета при холецистите ставит целью уменьшить количество употребляемых продуктов, содержащих холестерин, а также увеличить количество растительной клетчатки. Некоторые другие диеты во многом дублируют показания диеты № 5.

Из рациона исключаются следующие продукты: различные рыбные и мясные бульоны, соусы и подливки; жареные блюда; консервы; колбасы; острые блюда и приправы; очень кислые ягоды (например, клюква или калина); блюда из бобовых; изделия из теста (сдобного); кофе; какао.

В рацион добавляются следующие продукты: хлеб с отрубями, ржаной хлеб; молоко; сметана; творог; сливочное масло; различные крупы; вегетарианские супы (без добавления любых видов бобовых); нежирные блюда из отварной птицы, рыбы и мяса; различные макаронные изделия; отварные и сырые овощи; свежие фрукты (не кислые) в разном виде; компоты кисели; чай.

Набор разрешенных продуктов достаточно богат, поэтому при правильном подходе можно готовить разнообразные блюда. Ниже приведены примеры блюд, разрешенных в рационе людей, страдающих холециститом.

  • Помидоры с яблоками: 4 сладких яблока, 2 помидора, 25-30 г грецких орехов, лимонный сок, 50 мл сливок, соль, сахар. Все ингредиенты (кроме помидоров) нарезать кубиками и фаршировать помидоры.
  • Куриные битки: 50 мл воды, 100 г куриного фарша, чайная ложка сливочного масла, 4 яичных белка, соль. Все ингредиенты пропустить через мясорубку. Полученную массу разделить на несколько частей и приготовить на пару.
  • Картофельный рулет с морковью: для рулета использовать: несколько средних картофелин, 1 яйцо, столовая ложка муки, столовая ложка сметаны, столовая ложка сливочного масла. Для фарша использовать: пару плодов моркови, столовую ложку творога, четвертую часть яйца, чайную ложку сахара, чайную ложку масла. Отварить морковь (для фарша), растолочь и добавить остальные ингредиенты. Для приготовления рулета сделать пюре из перечисленных ингредиентов. Выложить фарш внутрь рулета. Придать скругленную форму и запечь в горячей духовке.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






16 КОММЕНТАРИИ

  1. Тина, конечно не затягивайте! Тем более в он-клиник работают довольно неплохие специалисты!

  2. У мужа заболел живот(спазмами,чувство тяжести) в 5 утра,в туалет ночью ходил(стул нормальный),слабое чувство тошноты.Цвет кожи и слизистых нормальная.температуры нет,аппетит нормальный.Принял дротаверин боль ушла на короткое время..может у него аппендицит?хотя боль не по нарастающей и интоксикация не отмечается…у него ранее была похожая симптоматика,он тогда купил в аптеке слабительное и через 2 часа сходил в туалет и вся боль ушла….сейчас похожая ситуация с его слов….подскажите как быть

  3. Вы лучше не здесь советы ищите, а к врачу сходите, пусть мужа обследуют. Если муж противится и боится идти к врачу, то вы сами сходите, я как-то раз так делала — сестра ни в какую не хотела обращаться к врачу и я в он-клиник с ее жалобами сходила к знакомому специалисту, так он мне для нее лечение прописал.

  4. Дааа… такую диету держать сложно так как я мужчина который занимается пауэрлифтингом! Придется не паниковать и идти по народному лечению параллельно с врачами. Думаю китайская медицина актуальна в это м случае.

  5. М-да. Очень «хороший» специалист, который назначает лечение больному, со слов его знакомой. Ни один уважающий себя врач подобными вещами заниматься не будет. Ему нужен сам пациент, а не его родственники, знакомые. Это наводит на не очень хорошие мысли, о персонале данной клиники.

  6. цитата: «Сок одного лимона и столовую ложку соли залить литром кипяченой воды и выпить утром натощак». столовая ложка — это 25 — 30 граммов. ЕДИНОВРЕМЕННЫЙ ПРИЁМ БОЛЕЕ 30 ГРАММОВ СОЛИ — СМЕРТЕЛЬНАЯ ДОЗА!!! МОЖНО ЛИ ДОВЕРЯТЬ ПРИВЕДЕННЫМ ЗДЕСЬ СОВЕТАМ? Диету №5 соблюдайте.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.