Аменорея

Аменорея, как симптом сложных заболеваний генетического, биохимического, физиологического, а также психо-эмоционального характера, проявляется в виде отсутствия менструаций у женщин репродуктивного возраста (16-50 лет). Если у девушек после наступления совершеннолетия все еще отсутствует менструация, то можно говорить о первичной аменорее. А в случае если менструальный цикл был в установленной норме, а затем прервался на более чем полгода, то это вторичная аменорея.

Как распознать

Для того чтобы верно распознать аменорею, необходимо знать о существующих в медицинской практике ее видах. Принято различать:

  • физиологическую аменорею, когда процесс естественен. Например, при беременности, или в период лактации;
  • ложную аменорею, когда нет менструальных выделений, но это не связано с гормональными нарушениями, и, как правило, происходит как следствие дефекта наружных половых органов. Причиной могут быть врожденный порок строения шейки матки, влагалища, девственной плевы;
  • истинная аменорея, когда причина отсутствия менструаций кроется в гормональном сбое. Отсутствует овуляция, и женщина не имеет возможности забеременеть.

Симптомом каких болезней является

Заболевания, которые протекают с аменореей, можно разделить на два вида, в зависимости от того какая аменорея проявляется первичная или вторичная. В первом случае это может быть:

  • синдром Тернера, для которого характерны аномалии физического развития и половой инфантилизм;
  • дисгенезия гонад, как нарушение эмбрионального развития половых желез;
  • синдром тестикулярной феминизации, когда наружные половые органы развиты по женскому типу в сочетании с недоразвитостью яичек;
  • синдром Каллманна.

Вторичная аменорея сопровождается различными заболеваниями, вот некоторые из них:

  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • нервная анорексия;
  • гипофизарная недостаточность;
  • гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина в крови;
  • синдром поликистозных яичников, когда яичники вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов.
При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к гинекологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с осложнениями.

Какие могут быть причины для возникновения

Причину, почему у женщины может возникнуть дисфункция менструального цикла, также стоит рассматривать через принятое в классификации разделение на первичную и вторичную аменорею, а именно:

  1. Одной из возможных причин первичной аменореи можно назвать наследственность, когда по женской линии идет довольно позднее наступление менструаций. На возникновение первичной аменореи могут повлиять также анатомические особенности организма девушки, такие как: недостаточный для нормального функционирования вес, чрезмерная худоба, узкий таз и неразвитая грудь. На психоэмоциональном уровне такие факторы, как стресс, повышенные физические нагрузки, тяжелые переживания и потрясения для подростка также могут вызвать нарушение менструальной функции.
  2. Для вторичной аменореи причиной может послужить маниакальное желание похудеть любыми средствами, будь-то не оправданно строгая диета или изнуряющие физические нагрузки, другими словами – анорексия.

У женщин не достигших возраста сорока лет из-за недостаточности функции яичников может возникнуть ранняя или преждевременная менопауза, что соответственно повлияет на нормальный график менструаций.

При гиперпролактинемии – состоянии организма с повышенным содержанием в крови гормона пролактина – нарушается менструальная функция и характеризуется выделениями из молочных желез.

Как диагностировать

Как и любое другое лечение, лечение аменореи начинают с диагностики. На приеме у гинеколога в первую очередь врач определяет, не является ли отсутствие менструального цикла следствием беременности пациентки. Затем выясняются возможные причины исходя из образа жизни женщины: увлекается ли диетами, насколько подвержена воздействию стрессовых ситуаций и когда наступила менопауза у ближайших родственников женского пола.

Если у пациентки подозревают вторичную аменорею, то в обязательном порядке назначают исследование уровня гормонов: пролактина, кариотина, а также гестагенов и эстрогенов, по результатам которого и назначается собственно лечение.

Так, к примеру, при общей дистрофии назначают специальную диету, способствующую наращению мышечной и жировой массы, а при низком содержании в костной ткани кальция – прием эстрогенов. При этом все методы лечения в первую очередь направлены на устранение причин вызывающих аменорею.

Как лечить

Вообще при лечении первичной аменореи следует уделять большое внимание укреплению нервной системы и не ограничивать девочку подростка в питании, так как из-за недостатка белков, жиров, витаминов и минералов происходит замедление общего развития организма, что не способствует выздоровлению. На период лечения лучше исключить увлечения бодибилдингом, тяжелой атлетикой, и просто не допускать тяжелый физический труд.

При анатомической причине возникновения аменореи необходима операция — для устранения причин препятствующих нормальному оттоку менструальных выделений из маточной полости по половым путям.

Гормонотерапия или другими словами эстрогенизация пожизненно назначается женщинам с диагностированным синдромом Тернера. На заметку всем женщинам, особенно страстным сторонницам методов самолечения — запомните, что всякое гормональное лечение должно проходить под наблюдением гинеколога-эндокринолога.

Лечение вторичной аменореи, отталкиваясь от образа жизни женщины, направленно на восстановление нормальной работы менструальных функций и представляет собой в первую очередь контроль над весом (критический показатель – потеря от 10 кг веса, или общий вес тела не превышающий 50 кг). Среди обращающихся за медицинской помощью при аменорее женщин очень большой процент страдают ожирением. При восстановлении нормы веса и при уменьшении физической нагрузки в некоторых случаях возможно выздоровление без применения гормональной терапии, это возможно, если пациентка уделят большое внимание восстановлению позитивного психоэмоционального фона и гармоничного сочетания отдыха и работы.

Для нормализации менструальной функции до полноценного уровня врач может назначить прогестагенные оральные контрацептивы, которые не содержат эстрогены. Синдром поликистозных яичников, как правило, также устраняется приемом гормональной контрацепции.

Препараты дофамин и агонисты, которые способны понизить уровень пролактина, назначаются для приема при гиперпролактинемии. А при ранней менопаузе эффективна заместительная гормональная терапия.

Самым опасным следствием аменореи можно назвать возможность бесплодия, одного из самых страшных диагнозов для женщины. Именно поэтому нарушение нормального течения менструального цикла – это сигнал о сильном сбое в работе женского организма, и обращение за квалифицированной медицинской помощью здесь просто необходимо. Изменение образа жизни, контроль над весом и позитивный настрой – все это также имеет очень сильное влияние на процесс выздоровления.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






5 КОММЕНТАРИИ

  1. Даже безболезненные месячные приносят массу неудобств женщинам, что уж говорить, когда каждый месяц боль складывает вас пополам. Я в этом случае принимаю Юниспаз, прекрасный спазмоанальгетик, безопасный и действующий на боль целенаправленно.

  2. Раньше пробовала снимать боли Но-шпой или Анальгином, не помогало. Сейчас купила Юниспаз Н, принимала только 2 месяца, всего-то пару таблеток. Пока результатом довольна, этот препарат работает, боль удаляет.

  3. Аменорея и так не подарок. Ведь у мнгоих женщин с таким диагнозом рушаться мечты на счастливое материнство. А у меня во время таких скудных месячных еще и сильно болит живот. Просто ужасно. Единственный выход, прием Юниспаза Н. Он снимает боль за час, и на целый день.

  4. Полагаю, что продается Юниспаз Н в аптеке, а вот действительно ли он так уж хорошо помогает? Мне бы для дочери купить.

  5. Да, в аптеке. Но препарат то новый. Наверное не везде встречается. В нашем поселке не было, пришлось заказывать. Но это того стоило.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.