Растяжение связок

Растяжение связок – это травма, характеризующаяся надрывом волокон связочного аппарата вследствие чрезмерного напряжения. При этом анатомическое строение связки сохраняется полностью, кроме тех случаев, когда происходит полный разрыв связки или ее отрыв. Одновременно можно повредить одну или несколько связок, от этого зависит период восстановления.

Почти во всех случаях растяжения связок – это ограниченная травма, однако, возможны исключения, когда повреждается одновременно несколько анатомических структур одной и тоже области.  В лечении растяжении связок специализируются врачи-травматологи.

Классификация существующих видов растяжений

На сегодняшний день выделяют несколько основных степеней растяжения связочного аппарата:

  1. Растяжение связокПервая степень. Разрыв отдельных волокон связки, при этом сохраняется функциональность поврежденной области. Растяжение связки, как правило, сопровождается развитием незначительного отека, незначительных нарушений двигательной функции.
  2. Вторая степень. Разрыв множества волокон, иногда сопровождающийся повреждением капсулы. Клиническая картина при данной степени повреждения связочного аппарата более выражена: припухлость, кровоподтеки, болезненность, ограничение в движении и опоре также отмечается нестабильность в суставах.
  3. Третья степень. Полный отрыв связки, сопровождающийся сильной болью, отеком, кровоподтеками и невозможность самостоятельно передвигаться. Нестабильность в суставах очень выражена, особенно при попытке осуществить пассивные движения.

Первая и вторая стадия растяжения связок не требует хирургического вмешательства, достаточно правильно подобранного медикаментозного и физиотерапевтического лечения и видимый результат наступит спустя две-три недели.  Третья стадия – это тяжелая стадия, заживление на которой не всегда возможно без квалифицированного вмешательства, а именно без проведения операции по восстановлению связочного аппарата.  Самостоятельное заживление поврежденных связок, в первую очередь, зависит от места локализации непосредственно самой связки, наличия сопутствующих повреждений и от уровня оказания первой медицинской помощи.

Причины

Основной причиной растяжения или разрыва связок является излишняя физическая нагрузка или резкие движения. Помимо этого, неправильно поставленная нога, падение, неудобная обувь, удар, резкий поворот или вывих ноги может также стать причиной растяжения связочного аппарата.  Такого рода травму можно получить абсолютно в любом месте, однако, наиболее часто растяжение связок встречается у спортсменов, занимающихся определенными видами спорта:

  • подтягивание на перекладине (кисть в этот момент приобретает несвойственное ей положение, что грозит получением травмы на протяжении всего предплечья и кистевого сустава);
  • приседание с тяжелым весом (в процессе выполнения данного упражнения вся тяжесть приходится на коленный сустав, который в случае плохой подготовки может не выдержать такой нагрузки);
  • жим лежа (риск разрыва или растяжения, вращающих плечо связок вследствие сильного перенапряжения);
  • становая тяга (данное упреждение при неправильном его выполнении может стать причиной растяжения связок поясницы);
  • жимы (чаще всего травмируются локтевые связки, которые с целью профилактики перед началом тренировки стоит бинтовать или хорошо разминать).

Помимо общих растяжению, которые может получить любой спортсмен или обычный человек, выделяют ряд специфических растяжений:

  • «Локоть теннисиста» — болезнь возникает при чрезмерной нагрузке на сустав при часто повторяющихся движениях. Данное состояние характеризуется наличием болевого синдрома по наружной поверхности локтевого сустава.
  • «Локоть игрока в гольф» — это повреждение внутренней поверхности сустава, а именно сгибателей предплечья, сопровождающееся сильными болями.
  • «Локоть бейсболиста» развивается вследствие часто повторяющихся бросков.  Такого рода повреждение сопровождается интенсивной болью во время поднятия рук вверх, в том числе и во врем броска и выраженным отеком в области сустава.
  • «Сидром трения» возникает чаще всего во время интенсивного и длительного бега. Сопровождается это состояние болю на наружной поверхности коленного сустава вследствие развития воспалительного процесса.
  • «Колено пловца» — это патологическое состояние, развивающееся во время резкого отталкивания воды ногой в момент плавания брассом. Течение данного состояния такое же, как и при любом виде растяжения – боль по передней поверхности сустава и отек.
  • «Колено прыгуна» развивается в случае излишней нагрузки на мышцы бедра или вследствие неправильного растяжения.  Сопровождается тендинит надколенника выраженной болью, локализующейся на передней поверхности колена и в подколенной чашечки, а также незначительным отеком тканей, окружающих сустава.
  • «Расколотая голень» — это состояние, возникающее после интенсивной физической нагрузки в области голени и сопровождающееся выраженным болевым синдромом.

Не меньше растяжению связок подвержены и просто любители активного отдыха. В зимний период, как правило, количество пострадавших увеличивается в разы.

Стоит также учитывать, что растяжение связок может развиться не у всех, есть люди подверженные постоянной травматизации. Существует ряд предрасполагающих факторов:

  • избыточный вес;
  • врожденные анатомические особенности строения мышечно-связочного аппарата;
  • нестабильность суставов, вследствие воспалительных процессов, поражающих орган;
  • разная длина нижних конечностей;
  • заболевания поражающие мышцы и нервные волокна;
  • часты повреждения, травматизация;
  • активная спортивная жизнь;
  • высокий свод, являющийся как врожденным дефектом, так и приобретенным.

Также следует отметить что повреждение связочного аппарата может иметь специфическое течение:

  1. Теносиновит – это воспаление синовиальной сумки сухожилия, характеризующееся развитием припухлости, специфического скрипа во время движения и болевого синдрома. Симптомы: выраженная боль при пальпации, отек окружающих тканей, при попытке согнуть или разогнуть орган в суставе боль усиливается. Вовремя неначатое лечение может привести к развитию абсцесса.
  2. Тендиноз – это дистрофическое поражение мышц в области сухожилия. Симптомы: выраженная боль и скованность во время движения, в состоянии покоя боль почти не проявляется. Состояние опасно отрывом сухожилия от места крепления к кости.
  3. Тендинит – это воспалительный процесс поражающий сухожилие в месте его крепления, иногда патологический процесс распространяется на все сухожилие. Симптомы: боль во время активных движений, гиперемия тканей, расположенных выше места воспаления, повышенная температура в области поражения, специфический хруст при сгибании или разгибании сустава. Выраженная отечность.

Симптомы

Одним из самых ярких симптомов растяжения связок является боль во время ходьбы, каких-либо движениях или попытке осуществления опоры. Не менее выражена отечность, болезненность при пальпации и изменение цвета кожных покровов, кожа становится синюшного или багрового цвета. Функциональная возможность суставного аппарата частично ограниченна из-за выраженного болевого синдрома.  При перкуссии костного аппарата, участвующего в образование пораженной части органа боль не ощущается либо выражена очень слабо.  При более серьезной травме – разрыве связок, возникают обширные кровоподтеки, а также специфическое чувство наличия жидкости в месте растяжения.

Растяжение связок голеностопного сустава

Это наиболее часто встречаемый вид растяжения связок, происходящий при подворачивании ноги, падение с лыж, при неправильно поставленной ноге, ударе во время спортивных соревнований или активных игр. Состояние характеризуется слабой болью и скованностью движений.

Растяжение связок, фиксирующих коленный сустав

Повреждение возникает чаще всего вследствие прямого удара.  Непосредственно в момент повреждения возникает резкая, сильная боль. Постепенно боль успокаивается, а при попытке воспроизвести любые движения возвращается снова. Помимо этого, растяжение сопровождается отеком и тугоподвижностью.

Растяжение связок лучезапястного сустава

Возникает при резких движениях рукой или разгибании кисти. Повреждение характеризуется сильной разлитой болью, возникающей моментально и быстро развивающимся отеком (не больше одного часа). Помимо этого, растяжение связок этого сустава сопровождается отсутствием хватательной функции, нестабильностью самого сустава и ограничений в движениях.

Растяжение передней крестцовой связки

Чаще всего растяжение этого сустава возникает вследствие скручивая бедра, такая травма характерна для футболистов. В момент травматизации очень выражен болевой синдром, постепенно развивается отек, который при неоказании неотложной медицинской помощи прогрессирует.  Функциональность суставного аппарата нарушается полностью, движения скованные почти невозможны.

Растяжение связок акромиально- и грудинно-ключичного сочленения

Как правило, это травма, возникающая вследствие падения на вытянутую руку или удара непосредственно в верхушку плеча. Состояние сопровождается сильной болью, локализующейся чуть выше места повреждения, особенно сильно она выражена при попытке поднятия рук.  Отмечается также гиперемия и повышенная чувствительность кожи в области сочленения суставов. При сильной трравматизации отмечается деформация места сочленения двух суставов.

Диагностика

Первым этапов в диагностике растяжения связок любой локализации является тщательный осмотр и сбор анамнеза квалифицированным специалистом, как правило, такими проблемами занимается врач травматолог.  Для сравнения врач должен осматривать как здоровую часть тела, так и поврежденную.

Для более точного изучения травмы рекомендуется пройти некоторые из исследований:

  • рентгенологический снимок, с помощью данного метода диагностики отчетливо видно сочленение и саму связку также можно выявить сопутствующие травмы такие как перелом или вывих;
  • компьютерная томография, это более дорогой метод, однако, с помощью его можно полностью изучить природу растяжения и возможных сопутствующих травм;
  • магниторезонансная томография, с помощью этого метода можно точно подсчитать количество поврежденных волокон и степень тяжести их травмирования;
  • ультразвуковое сканирование используется как дополнительный метод диагностики при растяжении связок, для изучения сустава.

Необходимости в сдаче общих анализов крови и мочи как таковой нет. Это делается только в тех случаях, когда требуется оперативное вмешательство или другая хирургическая манипуляция.

Этапы проведения первой медицинской помощи

Вовремя оказанная первая медицинская помощь в большинстве случаев это залог успешного дальнейшего лечения и предотвращение тяжелых осложнений.  Методика оказания помощи состоит из четырех несложных этапов:

  1. Больного необходимо удобно усадить или уложить, обеспечив максимальный покой поврежденной части тела. Для того чтобы иммобилизовать сустав лучше всего наложить тугую повязку из плотного материала.
  2. Для снятия отека, дальнейшего развития гематомы и боли к поврежденной связке стоит на несколько часов приложить лед или смоченное в холодной воде полотенце (его необходимо менять каждый 15-20 минут).
  3. В случае появления кровоподтека поврежденной части стела необходимо придать приподнятое положение, во избежание развития еще большего отека околосуставной сумки.
  4. При сильном повреждении связочного аппарата необходимо сдавить конечность с помощью тугой повязки, это обездвижит ее, снимет боль и предотвратит развитие еще большего отека во время транспортировки.

Даже в тех случаях, когда состояние остается удовлетворительным стоит обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение

Лечебные мероприятия назначаются с учетом степени тяжести развития патологии и заключаются в нескольких этапах:

  • физиотерапевтическая реабилитация;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • восстановительная реабилитация.

Физиотерапия назначается при второй и третьей степени растяжения связок и включается в себя КВЧ, электрофорез с обезболивающим, теплопроцедуры и ультразвук.

КВЧ – это воздействие на пораженный участок электромагнитными волнами миллиметрового диапазона.

Электрофорез – это наиболее часто используемая процедура в физиотерапевтической реабилитации действие которой заключается в направлении движения частиц дисперсной фазы.

Ультразвуковая терапия заключается в воздействии волнами ультразвука на биологические ткани.

Не менее эффективным является применение НПВС в виде различных мазей или гелей (гепарин, дипрелиф, вольтарен гель и так далее).  Мазь круговыми движениями втирают в кожу небольшим слоем и покрывают сверху стерильно сухой повязкой, данную процедуру необходимо повторять несколько раз в день.  При более серьезных состояниях врачи назначают НПВС в виде таблеток и инъекций.

Восстановительная реабилитация

ЛФК, массажи и трудотерапию назначают сразу после назначения медикаментозного и физиотерапевтического лечения.  Это способствует скорейшему выздоровлению и снижению риска развития тяжелых осложнений.

Принципы действия восстановительной реабилитации:

  • восстановления функциональности органа;
  • усиления кровоснабжения пораженной области;
  • увеличение жизненно тонуса;
  • профилактика развития гипертрофии мышц;
  • улучшение работы дыхательной системы;
  • приспособление организма к регулярным физическим нагрузкам.

При правильно назначенном курсе лечения и выполнении всех рекомендаций врача прогноз всегда благоприятен.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






5 КОММЕНТАРИИ

  1. Мне помогает очень быстро снять боль при растяжении, крем бальзам капилар. Даже не знала что у него такое действие. Когда я подвернула ногу, мне мама ее кремом помазала, очень больно было, но через полчаса все прошло.

  2. Мне тоже помогает при растяжениях капилар. Но начала я им пользоваться когда у меня начали болеть и отекать ноги, он хорошо снимает отеки и уменьшает болевые ощущения и препятствует развитию варикоза.

  3. Крем бальзам капилар?надо запомнить.Точно через пол часа всё прошло?Мне надо это знать.Я завтра иду в бассейн,а нога уже два дня ноет:((((((((((((((((((((

  4. Помогите!!! У меня у папы вывих ноги, он не хочет ити к врачу. Посоветуйте какой нибудь крем или что то… Очень надо, заранее спасибо!!!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.