Перелом ключицы

Перелом ключицы – достаточно распространенная травма как у взрослых, так и у детей, которая чаще всего образуется в результате падения на плечо или руку. Также перелом ключицы может случаться у новорожденных в период родовой деятельности, во время прохождения по родовым путям. В редких случаях травма также может произойти при резком сокращении мышц, которое случается, например, во время приступа эпилепсии.

Перелом ключицы может быть со смещением и без; закрытый и открытый. Открытые переломы такого вида являются достаточно редкими и происходят при прямых ударах в зону ключицы.

С учетом локализации выделяются переломы наружной, средней и внутренней трети ключицы. Наиболее часто ломается средняя треть – наиболее тонкое место кости.

По характеру отломков переломы ключицы делятся на косые, поперечные, косопоперечные, оскольчатые.

Симптомы перелома

Перелом ключицы можно определить по ряду симптомов. Сразу после получения травмы пострадавший начинает чувствовать боль в поврежденном месте. На предплечье появляются отеки и припухлости, движения поврежденной конечностью становятся ограниченными, больной не имеет возможности поднять руку.

Перелом ключицы со смещением более явный, чем травма без смещения, поэтому не составляет сложности определить его наличие. Поврежденная рука начинает казаться длиннее, а плечевой сустав с поврежденной стороны располагается ниже, чем здоровый и может значительно выдаваться вперед. Пострадавший, имеющий такой перелом, держит руку за предплечье или локоть и прижимает ее к туловищу.

При переломе могут быть повреждены сосуды и нервы. Для того, чтобы это определить, следует проверить подвижность и чувствительность кисти и пальцев руки.

Стоит отметить, что у маленьких детей большинство симптомов, кроме незначительной боли и припухлости, может отсутствовать, а некоторые даже могут после перелома почти свободно пользоваться больной рукой.

Для точной постановки диагноза необходимо пройти рентгенологическое обследование.

Первая помощь при переломе

До оказания пострадавшему специализированной медицинской помощи, необходимо провести ряд мероприятия первой помощи. Такие действия не только облегчат состояние пострадавшего, но и помогут избежать различных осложнений: повреждения нервов, артерий, вен, легкого.

Для обезболивания дают принять любые имеющиеся анальгетики. Нельзя самостоятельно пытаться вставить на место костные отломки, которые выступают под кожей. В подмышечную область подкладывается тугой ком ваты или свернутой ткани; затем поврежденная рука сгибается в локте, подвешивается на косынке к шее и приматывается к телу. При наличии открытых ран их необходимо обработать бактерицидным средством. После этих процедур необходимо доставить больного в медицинское учреждение. Транспортировка должна осуществляться только в сидячем положении.

Лечение перелома ключицы без смещения

У маленьких детей до трех лет сломанная ключица срастается достаточно быстро и легко, поэтому для лечения может использоваться обычная повязка из широких бинтов, которая специальным образом фиксирует ключицу. Также может использоваться повязка Дезо.

Максимально быстрое срастание обеспечивает гипсовая повязка или специальная шина.

Для детей возрастом старше трех лет и взрослых использование обычных повязок уже не является эффективным, им необходима жесткая фиксация гипсовой повязкой. Перед ее наложением в поврежденную зону вводится обезболивающее средство.

Если вышеописанные методы не являются эффективными, или кость не срастается, производится хирургическое вмешательство.

Пациенту назначается курс лечебной гимнастики.

Лечение перелома ключицы со смещением

Если перелом ключицы произошел с незначительным смещением, накладывается повязка, которая закрепляется гипсом. Костные отломки возвращаются в обратное положение путем приподнимания плеча, и его отведения назад.

Если отломков много и они сильно смещены, используется специальная шина, связанная из двух шин Крамера.

В некоторых случаях необходимо проводить хирургическое вмешательство. Чаще всего такая необходимость возникает при повреждении сосудисто-нервного пучка, или наличии большого риска его повреждения во время вправления отломков.

При оскольчатом переломе устанавливается специальная пластина, которая позволяет скрепить все отломки, или спица. После того как кости срастутся, эти элементы необходимо удалять.

После завершения лечения пациенту назначается курс лечебной гимнастики и массаж, которые помогут восстановить двигательную деятельность и мышечную силу.

Сломанная ключица срастается полностью у детей – через три-пять недель, у взрослых этот срок дольше и может достигать восьми недель. Сроки также зависят от наличия смещений и способов, которыми проводилось лечение.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 






1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Здравствуйте. У ребенка 8 лет перелом ключицы. 3 недели проходили в гипсе с привязанной рукой к животу, помоему этот способ называется петелька. Потом  еще 3 недели с гипсом на плечах с зади крестом. Сделали снимок опять мазоль маленькая. Теперь опять надо ходить месяц в  повязке «ортез ключичный» .  Мы 2 недели принемаем Остеогенон. Подскажите почему так долго не срастается. Может надо принемать какие витамины? Спасибо.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.